周围神经病变吃什么药物
发布时间：2019-12-1955869次播放
视频内容：
周围神经疾病是神经系统中的常见疾病，病因有以下几类：
一、糖尿病和酒精引起的周围神经疾病最为常见；
二、颈椎和腰椎压迫引起的周围神经损害；
三、急慢性格林巴列损害的周围神经疾病；
四、药物及重金属中毒引起的周围神经损害。
治疗主要有两大类：
第一类对症处理。临床上用的最多的是维生素B1、维生素B12、甲钴胺、腺苷钴胺等，其他如维生素B6、复合维生素B、VC和叶酸，也可以做对症处理治疗；
第二类病因处理。比如糖尿病引起的周围神经损害，可以使用降糖药甚至胰岛素控制好血糖；比如饮酒引起的周围神经损害要戒酒；颈椎病压迫引起的周围神经损害，要做牵引治疗或手术治疗，解除压迫，神经损害可以得到好的根治。
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长期酗酒、营养不良，小心引发周围神经病
2021年7月，一位51岁女性患者因双下肢进行性无力、麻木1年、加重1月入院。经过体格检查、超声检查、核磁共振、生化全套、尿检、腰椎穿刺后确诊为周围性神经病。经过9天住院治疗，患者双下肢抬举稍微有力，右膝部以下麻木，症状有所好转，病情稳定，给予出院回家休养。
周围神经病—对症治疗是关键
患者因右侧肢体麻木进行性加重5月余入院，确诊为周围神经病，治疗上予以患者胞磷胆碱钠改善脑细胞代谢、甲钴胺营养神经、硫辛酸改善微循环、血塞通活血化瘀等对症治疗，并根据患者病情变化调整用药，同时进行针灸治疗。经过18天的治疗后患者肢体麻木明显好转，右侧肢体依旧僵硬，无头昏头痛等不适，病情无进行性加重。
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手疼麻木是怎么回事
一手疼麻木最常见的原因是颈椎病，表现为手指指尖的麻木疼痛，一般情况下，患者以手指的拇指、中指或食指麻木最常见。二周围神经病，一般情况下患者双手都麻，是对称性的，是手套、袜套样的麻木疼痛，如末梢神经炎。还有一种情况是小指的麻木疼痛，这时应该最先考虑是不是有尺神经炎，即支配小指和环指的神经出现了问题，如迟发性尺神经炎，也叫肘管综合征。三其他的一些原因，如胸廓出口综合征，一些血管的病变，风湿、类风湿、腕管综合征，这些疾病也可以导致手指麻木疼痛，需要综合分析。
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晚上睡觉手指发麻说明什么
晚上睡觉手指发麻，首先要查一下引发手指发麻的状态，是器质性的还是功能性的。拿大头针扎一扎，如果针扎着不疼了或感觉不到疼，或比别的地方有痛觉减退了，代表着这一段不疼的地方是有神经功能的损伤，是感觉神经有损伤了。如果是四肢的手指尖均匀出现末梢的痛觉减退，考虑是末梢神经病变。有一部分人即便有末梢神经病变，查不到原因，也有可能和营养不良或者是遗传性的疾病有关，可能需要查找这方面的原因。如果是针扎着手指没有痛觉减退，可能是神经功能异常性的疾病。
甲钴胺和维生素b1的作用
甲钴胺和维生素B1都是能够起到营养神经的作用。在临床上广泛应用于治疗神经病变的疾病，例如可以用于治疗末梢神经炎，面神经炎，三叉神经炎或者是一些其他疾病压迫神经导致出现的手足麻木症状。这两种药物常常共同联合应用，能够起到营养神经的作用，但是值得注意的是，该药物不能够长时间进行的应用，以防出现一些药物不良反应，例如会引起头痛，出汗，皮疹等情况，一旦出现不良反应的情况下，需要立即停止使用，或者在医生的指导下调整药物。
什么情况下需要做核磁共振检查
核磁共振检查主要用于神经系统以及软组织疾病的判断中，同时也能够用来排除其他疾病，如呼吸系统以外的疾病等。核磁共振可以用来明确各种肿瘤、炎症性疾病、退行性病变以及血管性疾病等。同时对于颅脑的外伤引起的血肿、脑梗死、脑肿瘤、脑脓肿、脑血管疾病等，同时还可以颈椎以及腰椎等全身系统疾病。因此磁共振的应用范围较为广泛。核磁共振是诊断软组织疾病的标准，能够排除骨性结构的损伤。同时还能进行实质性脏器的疾病诊断。对于疾病是否需要进行核磁共振选择需要在医生的指导下进行。
周围神经破坏性阻滞术有哪些适应症
周围神经破坏性阻滞术的适应症有疼痛、剧烈疼痛。其实，此治疗方法的适应征无非有两点，一为阻滞传入信息，再者是，阻滞传出作为效应器的神经兴奋，以达到减轻疼痛、减少抖动、抽搐的目的。这是临床上治疗周围神经病变的一种有效方法，周围神经产生病变后，会产生疼痛、运动障碍、抽搐等不应有的神经系统体征。作为周围神经破坏性阻滞术，采用局部阻滞的办法，局部用药，比如麻醉剂等，把周围神经的传导功能阻滞，使痛苦疼痛传入受到阻碍，传出过度兴奋、抽搐等信号也得到阻滞，以功能恢复，减轻痛苦，减轻疼痛等治疗目的。
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周围神经破坏性阻滞术术前需要做哪些准备
神经阻滞术前要做一定准备，如神经走形阻滞的具体部位，局部解剖情况准备、消毒准备、疾病判断准备等。了解阻滞术术前术后是否有其他变化，是否能达到阻滞目的，神经走形如何，是否有特殊情况、感染等。做好准备后才能进行阻滞术。周围神经破坏性阻滞术，是临床上常用治疗周围神经病变的一种治疗方法。对剧烈疼痛，可起到阻止神经传导作用，减轻痛苦，和封闭有区别，是用药物如局麻药物在神经走形处，进行局部麻醉，阻滞神经系统感觉、运动传导，破坏神经正常传导功能，达到治疗的目的。
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周围神经病变能治好吗
周围神经疾病根据病因可以分为几类，有些是可以治疗的，有些是不能根治的。一、糖尿病相关的周围神经损害，控制好糖尿病，周围神经损害可以得到缓解甚至根治；二、酒精相关的周围神经损害，戒掉酒精，部分患者就能得到根治；三、血管炎或自身免疫性疾病引起的周围神经损害，使用激素或免疫抑制剂，也可以使周围神经损害得到缓解或控制，甚至根治；四、格林巴利综合症引起的周围神经损害，主要是神经免疫介导变态反应介导，早期及时使用激素或神经免疫抑制剂，甚至丙种球蛋白，可以得到控制和治愈。但是，肿瘤和遗传相关的周围神经损害，比如腓骨肌萎缩综合症等，临床上只能采取对症处理办法，很难得到根治。
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周围神经病的症状有哪些
周围神经疾病，属于神经系统类疾病，主要损害周围神经系统。出现周围神经疾病的症状主要有：一、四肢麻木感，比如胳膊、手、腿部等感觉麻木，可能是单侧也可能是双侧，甚至对称性的，双侧手和双侧脚的麻木感是很重要的特点；二、痛觉减退；三、本体觉缺失或位置觉缺失，没有位置感；四、运动障碍症状，比如走路不稳，腿部力量减弱等；五、肌肉萎缩；六、自主神经损害，比如皮肤变薄、双手形状不同、指甲营养不良等；七、腱反射减退和消失，叩击膝盖或其他部位无反应等。
周围神经病变是什么意思？看看专家是怎么科普的
周围神经病变主要是由于神经周围的神经受到了外界的刺激，然后经过一段时间的病变从而出现的一系列的病理变化，比如会出现三叉神经痛或者是多发性神经炎等多种疾病，而且如果身体存在营养代谢障碍或者是中毒以及药物刺激的话，也会导致周围神经出现病变的情况出现。
周围神经病变可以治好吗
周围神经疾病相对于中枢神经系统损害而言的，其实这也是我们神经系统里面非常重要的一大类疾病，周围神经疾病其实包括的范围非常广泛，我们周围神经疾病一般病因里面我们把分成几大类，有一些是可治疗的，有一些是不能根治的。比如说我们一些可治疗的疾病，比如说糖尿病相关的周围神经损害，这种情况下，我把糖尿病得到一个相对好的控制以后，周围神经损害可能能得到一些缓解，甚至不再进展，有的少部分人可能得到根治，这是糖尿病相关的周围神经损害的治疗。如果是个酒精相关的周围神经损害，我可以把酒精戒了，这种情况下一部分患者就能得到一个根治了。当然我们在临床上还有一些别的，血管炎引起的周围神经损害，自身免疫性疾病引起的周围神经损害，我把自身免疫性疾病，比如说我用激素也好，免疫制剂也好，得到一些缓解和控制以后，周围神经损害也可能就能得到一个控制或者缓解甚至根治。当然在临床上还有一大类，比如格林巴利引起的周围神经损害，这种格林巴利综合症，它损害的主要是神经免疫介导变态反应介导，所以这种情况下早期及时用一些激素或者神经免疫抑制剂，甚至丙种球蛋白，这样的话对相当一部分格林巴利患者是能得到控制和治愈的，这是我们几个方面能治愈的一些患者，当然有些患者可能就不能得到根治，比如说在临床上我们遇到一些肿瘤相关的周围神经损害可能就很难治。比如在临床上我们还有一大类疾病可能很难得到根治，比如说我们与遗传相关的这种周围损害，比如说我们叫神经节苷周围神经损害一些，这种疾病，其实在临床上治疗起来的确难度比较大。在临床上周围神经损害遗传相关的最常见的叫腓骨肌萎缩综合征，治疗起来只能采取对症处理办法，可能很难得到根治。
甲钴胺片治疗什么
甲钴胺有营养神经的作用，常用于治疗周围神经病，比如常见的糖尿病性的周围神经病，还有免疫介导的周围神经病，像急性格林巴利综合征、慢性格林巴利综合征，甲钴胺片可以作为这种周围神经病的辅助用药；面神经炎可以用钴胺片或甲钴胺的针剂来治疗。甲钴胺是营养神经的药物，多用于周围神经病，还能治疗由于B12缺乏而造成的一些疾病。甲钴胺有活性的维生素B12，主用于B12缺乏所引起的相关性疾病。在临床上，B12缺乏可以引起亚急性联合变性，患者表现为深感觉、周围神经和椎体束的损害。患者补充甲钴胺，可能就会得到较好的治疗效果。还有一种比较常见的高同型半胱氨酸血症，动脉硬化的危险因素，由于叶酸、B12或B6缺乏所引起的。这类患者要补充甲钴胺，可以降低同型半胱氨酸，从而可以预防动脉硬化。
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