博禾医生官网

名医视频

查疾病 找医生 找医院

脑血管病如何合理用药

发布时间:2019-12-2058270次播放

视频内容:

脑血管病有一些基础的因素,比如以前有高血压、糖尿病、有高脂血症、高尿酸血症等,对这些基础因素,要针对性合理用药,如果得了脑梗死,或者一过性的脑缺血发作,在此基础上,一定要用阿司匹林和他汀,也就是要抗血小板,抗击血管炎症。

至于抗血小板是单抗还是双抗,都是由医生来定,还要根据患者的情况,还有患者的特异性等等,比如是糖尿病人、高血压病人,比如刚刚发病的一个月以内不能只用阿司匹林,还得用氯吡格雷,还得双抗。所以,一定要到医院找专科的医生去解决问题。

分享到微信朋友圈

×

用微信“扫一扫”图中二维码,

即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。

相关推荐

脑血管供血不足症状
脑血管供血不足的症状主要有头晕、头痛、视物模糊、肢体麻木、短暂性意识丧失等。脑血管供血不足可能与动脉粥样硬化、高血压、颈椎病、心脏疾病、血液黏稠度增高等因素有关,通常表现为反复发作的短暂性脑缺血或慢性脑灌注不足。建议及时...
脑血管病人出院后的注意事项
脑血管病人出院后需注意按时服药、定期复查、合理饮食、适度运动和情绪管理。脑血管病主要包括脑梗死、脑出血等,患者出院后需长期管理以预防复发。
02:22
70岁老人头晕什么原因
70岁老人头晕的原因,经过分析主要有四种情况:第一种情况,脑卒中。突然的天旋地转,伴有头痛、恶心、呕吐、视物不清,严重的时候还有肢体的活动障碍、肢体的半身麻木等临床症状,要考虑到急性的脑血管疾病发生,比如说急性的脑卒中、突发急性脑血管供血不足、脑栓塞、脑梗死、脑出血等等。第二种情况,血压波动。如果既往有高血压病史的病人,在血压大于180mm汞柱,或者是低压大于120mm汞柱,对短时间之内的血压上升幅度过高、过快,就会出现血压的波动过高,引起头晕、头痛、视物模糊等临床表现。第三种情况是心源性。对于既往有明显的心源性疾病的患者,在冠心病、不稳定心绞痛、恶性心律失常或者是心衰的情况下,也会有头晕的症状。第四点,如果是慢性头晕,即昏昏沉沉的那种头晕、头沉、头脑不清醒,可能是动脉硬化引起的,它是一种慢性的脑供血不足,建议到神经内科门诊就诊,由专科医生来帮助判断原因,进行针对性的治疗。
脑彩超主要检查什么
脑部彩超一般是用来检查脑部血液流动以及脑部血管基本情况的。脑部彩超通常是多普勒超声,经过仪器发射出超声波,能够对脑组织内的血液流动情况和脑血管壁进行详细的检查,如果存在血液粘稠度升高或者血管壁硬化,那么通过脑部的彩超检查往往可以及时发现。脑部不彩超在临床上的应用是比较广泛的,而且价格相对便宜,可以用做常规脑部检查,对于脑梗塞、脑供血不足以及糖尿病、高血压等慢性疾病引起的脑部病变等疾病有很好的诊断意义,另外脑血管疾病患者也可以定期做脑部彩超来进行复查。
语音时长 01:06

2021-06-10

92189次收听

喝酒后失忆是怎么回事
喝酒喝失忆主要是由于过度饮料饮用酒精之后造成大脑麻痹的状态。因为当大量饮用酒精之后,酒精在胃肠道通过胃肠道的黏膜吸收进入血液,从而会对大脑皮层粘液的记忆中枢起到抑制的作用。酒精使得记忆力下降或者记忆缺失,从而会导致失忆的症状,往往对饮酒后这段时间内发生的事情不能够正常的回忆,通过休息或者大量饮用水促进对酒精的代谢作用,血液中的酒精浓度会逐渐下降,记忆力也会逐渐得到恢复,但是要注意长期酗酒会对大脑造成伤害,不利于身体健康。
语音时长 01:10

2021-05-21

59235次收听

什么人不能用脑活素
脑活素的适用人群有脑血管疾病的患者,伴或不伴后遗症;因此正常人、老年患者以及孕妇不能使用脑活素。脑活素是一类蛋白水解物,具有补气安神的作用;主要是用于神经衰弱、脑动脉硬化引起的疾病,能够改善神经递质的活性。由于其活血的作用,对于脑部急性期的患者也是不适合使用的。由于脑活素代谢是通过肝肾来进行,且会引起极小部分人群的过敏反应,因此老年患者也是不建议使用的。脑活素在使用时注射速度不能过快,容易造成不良反应,因此孕妇等也是禁用的。使用脑活素需要在医生指导下进行。
语音时长 01:03

2021-05-20

83085次收听

热闭神昏和寒闭神昏什么意思
热闭神昏就是指机体受到热邪入侵,热邪闭于体内;寒闭神昏是机体受到了寒邪入侵后而引起的症状。这两种疾病都是中医的说法。热闭神昏就是指机体受到热邪入侵,热邪闭于体内,表现为神志不清、口唇干燥、想喝冷水、四肢无力、呼之不应的症状。寒闭神昏是机体受到了寒邪入侵后而引起的症状,主要表现为面色苍白、唇发暗、静卧不烦、舌苔白腻,四肢发凉或不温、脉沉滑缓慢等。治疗热病神昏可以首选,因为它含有牛黄、黄芩、黄连,可以清热解毒、平衡阴阳,效果较好。寒闭神昏则需要使用辛温开窍的中药治疗,比如苏合香丸,此外,还可以配合艾灸足三里等部位进行治疗。
语音时长 01:05

2021-05-20

103842次收听

胞磷胆碱钠片的功效是什么
胞磷胆碱钠片是神经外科常用的一种处方药物,主要适合于脑外伤以及脑出血患者服用。其主要的功效是能够改善患者脑部循环以及运动功能,促使患者病情得以恢复。但是,该种药物应用范围有限,仅适合于患病一年内的患者服用。
基底动脉闭塞脑干梗死怎么办?看看专家是怎么科普的
如果基底动脉闭塞发生脑干梗死,首先需要严密观察生命体征,有异常情况需要及时进行处理。如果是在超早期,而且适合溶栓,可以进行溶栓治疗。若是过了溶栓的窗口期,可以进行抗血小板聚集治疗。有意识障碍需要进行醒脑治疗,颅压升高还要进行降颅压治疗。病情稳定之后要进行吞咽功能康复训练。
基底动脉闭塞能支架手术风险大吗
基底动脉闭塞可以进行支架手术,不过这项手术的风险相对来说是比较大的。大脑当中的血管都非常薄弱,在进行支架手术的时候,有可能会对其它的血管壁造成损伤,从而引发颅内出血,这样就容易造成非常严重的后,果也会影响到最终的治疗效果。
脑血管意外鉴别诊断是什么
脑血管意外鉴别诊断,脑血管意外是一个宽泛的概念,在医学上它包括大面积脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血都称之为脑血管意外,所以它的鉴别诊断也是这三方面的诊断。首先,大面积脑梗死患者,一般患者发生在50~65岁左右的中老年人,在安静状态下起病,患者病程比较缓慢,一般都有高血压的病史,患者会出现神经缺损的定位的体征,比如偏瘫、失语、偏身感觉障碍、一般大面积脑梗死,很少有意识障碍,可以出现头痛等情况,严重时可以并发癫痫等并发症。对于脑出血的患者一般多见于中青年,一般45岁到50岁的人有高血压病史,而且血压控制的一般并不很好,在情绪激动或者活动以后发病,患者会突发的头痛,伴有恶心、呕吐等颅高压症状,伴有偏瘫、失语、意识障碍等这些全脑症状以及神经缺损的定位的体征,做头颅CT时可以看到高密度影,这是脑出血的表现。而蛛网膜下腔出血一般多见于先天性动脉瘤的破裂,年龄可能会更轻。一般见于35~40岁左右的青年人在活动后或者情绪激动后发病,一般并没有高血压、糖尿病等脑血管病的病史,可以有家族史,患者会出现剧烈的头痛,会伴有恶心、呕吐,有的严重时会伴有意识障碍,基本上没有神经功能缺损的定位体征,做CT时可以看到脑池,或者是脑裂、脑沟的一些高密度影,可以诊断为蛛网膜下腔出血,在做腰椎穿刺术时,脑脊液呈均匀一致的血性,更能充分说明是蛛网膜下腔出血。所以这三种疾病发生时,有的症状比较雷同,需要患者及时就诊于急诊科或者神经内科,进行相关的病因查找,一般做头颅CT做相关的检查,当鉴别诊断以后及时进行治疗,使患者能够得到更好的恢复。
语音时长 02:27

2020-03-20

55364次收听

03:08
脑血管狭窄的症状有哪些
脑血管狭窄,一般指脑动脉狭窄,症状可有可无,一般与狭窄的程度和病情的时间有关系,如果程度比较重或者发病时间比较短,脑血管来不及代偿时,会出现比较严重的症状,如果发现了血管狭窄,就一定要进行干预。狭窄小于50%,可以应用药物,如阿司匹林、丙丁酚或他汀类药物等,PAS的药物治疗方案,如果狭窄已经超过50%,一般采取血管内介入治疗,必要时进行动脉内膜剥脱术的手术治疗。除了药物治疗和手术治疗方案外,患者自身要改善不良生活方式,低盐低脂饮食,适当运动,远离烟酒,减轻体重,体重指数控制在24以内,规律用药,血压、血糖、血脂控制在正常范围,这样才能有效减缓,脑血管狭窄的程度。
03:05
脑血管狭窄的原因
造成脑血管狭窄的原因包括年龄因素,血管出血问题,以及高血压、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血症等代谢性疾病。年龄因素方面,如果小于10岁的孩子,出现脑血管狭窄,一般都是先天性脑血管畸形所致;如果10~30岁的年轻人,出现脑血管狭窄,一般考虑是结节性动脉炎;如果40~80岁以上的老人,出现脑血管狭窄,一般考虑是动脉粥样硬化引起。当出现代谢性疾病因素时,比如高血压患者会使得动脉发生硬化、动脉弹性下降、疏松能力下降,从而使一些血管的杂质,容易沉积在血管壁上,对于血管壁造成了打击,出现打击后,血小板就会往上堆积,造成血管狭窄,逐渐堆积造成血管闭塞。
02:50
脑血管动脉硬化吃什么药好
脑血管动脉硬化最显著的标志就是脑血管的颈动脉有斑块。一旦有了动脉硬化有斑块,最重要的要是要吃他汀类药物,它不仅仅是个降脂药,还能够消除血管类的炎症。现在人们认为动脉硬化以后,粥样硬化、血管类就是有非特异炎症,有很多的证据表明,只要坚持吃他汀,基本上半年斑块是可以消除的,当然这个指的是在健康生活方式的基础之上。健康生活方式简单来说就是9个字,管好嘴,迈开腿,好心态。要少吃些盐、油、油腻的垃圾食品,戒烟,每天必须运动,心情要放松,这些都对动脉硬化的康复有好处。
03:36
脑血管病分类
脑血管病是一大类疾病,从性质上分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病。缺血性脑血管病,最常见是动脉粥样硬化引起的血管狭窄、血管闭塞导致的脑缺血,或者为脑缺血发作,专业术语称为短暂性脑缺血发作;血管堵了以后导致的临床症状像脑血栓、脑栓塞,都是缺血性脑血管病。另一大类是出血性脑血管病,原因是动脉粥样硬化引起的脑出血,最多见的是脑出血在动脉粥样硬化的基础上,病人有高血压导致的脑出血,又叫高血压性脑出血,脑血管病患者应密切注意病情发生发展。