脑血管病如何合理用药

发布时间：2019-12-2058270次播放

视频内容：

脑血管病有一些基础的因素，比如以前有高血压、糖尿病、有高脂血症、高尿酸血症等，对这些基础因素，要针对性合理用药，如果得了脑梗死，或者一过性的脑缺血发作，在此基础上，一定要用阿司匹林和他汀，也就是要抗血小板，抗击血管炎症。

至于抗血小板是单抗还是双抗，都是由医生来定，还要根据患者的情况，还有患者的特异性等等，比如是糖尿病人、高血压病人，比如刚刚发病的一个月以内不能只用阿司匹林，还得用氯吡格雷，还得双抗。所以，一定要到医院找专科的医生去解决问题。

分享到微信朋友圈

用微信“扫一扫”图中二维码,

即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。

相关推荐

面部肌肉跳动的原因有哪些

面部肌肉跳动通常面部痉挛，分为生理性和病理性两种，生理性主要因日常劳累、精神紧张引起，病理性则由肿瘤、脑血管压迫等疾病导致。1.生理性因素：生理情况下面部肌肉跳动是由过度劳累、精神紧张，面部肌肉短时间急速收缩引起，多为一侧肌肉抽动，抽动范围可大可小，经过适当休息后可自行缓解。2.病理性因素：病理情况下，面部抽动是面神经走形处，可能受到脑血管压迫或肿瘤刺激引起，典型表现为面部抽动、眼角不自主抽动，或连带颈部肌肉一同抽动，需经头颅核磁共振检查明确病因。

1817次浏览

脑血管狭窄怎么治疗

脑血管狭窄可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗、生活方式调整、中医调理等方式治疗。脑血管狭窄通常由动脉粥样硬化、血管炎、先天性血管畸形、高血压、糖尿病等原因引起。

62978次浏览

什么人不能用脑活素

脑活素的适用人群有脑血管疾病的患者，伴或不伴后遗症；因此正常人、老年患者以及孕妇不能使用脑活素。脑活素是一类蛋白水解物，具有补气安神的作用；主要是用于神经衰弱、脑动脉硬化引起的疾病，能够改善神经递质的活性。由于其活血的作用，对于脑部急性期的患者也是不适合使用的。由于脑活素代谢是通过肝肾来进行，且会引起极小部分人群的过敏反应，因此老年患者也是不建议使用的。脑活素在使用时注射速度不能过快，容易造成不良反应，因此孕妇等也是禁用的。使用脑活素需要在医生指导下进行。

语音时长 01:03

2021-05-20

83085次收听

前额叶受损有什么症状

前额叶主要具备逻辑推理、思考、分析、判断以及帮助记忆的能力。如果前额叶受损人体会出现症状有注意力不能集中，学习和工作能力下降。不能正常思考问题，对周围的事情缺乏观察能力，缺乏抽象思维。缺乏逻辑推理能力，办事虎头蛇尾。对突发的事件表现为束手无策、反应迟钝。记忆力下降，健忘，反应迟钝、木讷。性情改变，性格变得孤僻、固执、情绪波动比较大、喜怒无常、社交能力下降，不能与周围的人和平共处。前额叶损伤还会引起抑郁症。

语音时长 01:01

2021-05-20

85655次收听

颈外动脉闭塞怎么治疗？专家告诉你如何应对

如果出现颈外动脉闭塞的问题，首先应要对症治疗，高血压患者要进行降压治疗，出现感染要进行抗感染治疗，如果发生脑水肿，要及时进行脱水治疗。颈外动脉闭塞还需要进行超早期溶栓治疗，有必要的话可以进行抗血小板治疗或者是降纤治疗。

56340次浏览

基底动脉闭塞临床表现？医生来做全面解答

基底动脉闭塞可分为急性基底动脉闭塞、慢性基底动脉闭塞，不同的类型发作时起相应的临床表现有所不同。急性肌底动脉闭塞以头晕、恶心、走路不稳、复视、突发性休克、昏迷为主要表现形式；慢性基底动脉闭塞以走路不稳、头晕、头痛、耳鸣、言语不清、吞咽困难、肢体麻木、下肢感觉异常、休克、呼吸骤停为主要表现形式。

55953次浏览

脑血管狭窄的表现有哪些

脑血管狭窄的症状有哪些？脑血管狭窄一般是指脑动脉的狭窄，它的症状可有可无，一般与狭窄的程度和病情的时间有关系，如果程度比较重或者发病时间比较短，脑血管来不及代偿时，会出现比较严重的症状，比如脑栓塞的患者会出现偏侧肢体的活动障碍，或偏侧肢体的感觉障碍，有偏盲，也就看东西有一半看不清楚，有的患者会出现意识障碍，饮水呛咳、吞咽困难，构音障碍，失语等等，这些脑血管严重狭窄闭塞的情况，如果狭窄发生的时间比较长，而且狭窄的病不是很严重时，已经给脑血管人体造成了足够的侧肢循环，建立起来以后可能症状反而并不明显。有的患者可能在某次体检或某做脑血管造影时才发现相关的狭窄，不管是有没有症状，总之如果发现了血管狭窄，就一定要进行干预。如果狭窄小于50%可以应用药物，比如阿司匹林、丙丁酚或者是他汀类药物等PAS的一个药物治疗方案，如果狭窄已经超过了50%，一般就采取血管内的一些介入治疗，或者必要时可以进行一些动脉内膜剥脱术的一些手术治疗的一个方案的积极治疗。除了药物治疗和手术治疗方案以外，患者自身也要改善不良的生活方式，比如低盐低脂的饮食，适当运动，远离的烟酒，减轻体重是体重指数控制在24以内，同时男性腰围控制在85厘米以内，女性腰围控制在80个厘米以内，对于有基础疾病的患者，比如高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者，就要规律的用药了，将血压控制在一百三，八十毫米汞柱以内，血糖控制在正常范围，血脂控制在正常范围，这样才能有效地减缓，脑血管狭窄的程度。所以对于脑血管狭窄的患者一定要引起重视，规律用药，定期复查。

语音时长 02:14

2020-03-20

60092次收听

脑血管狭窄吃哪些药好

脑血管狭窄吃什么药好？脑血管狭窄是神经科比较常见的疾病，是由于动脉硬化或者先天畸形或者结节动脉炎等，一些变态反应性疾病，所引起的，狭窄以后患者会出现相应的症状。如果狭窄造成了闭塞，患者症状就会进一步的加重。对于脑血管狭窄的治疗，分为药物治疗、血管内介入治疗和手术治疗方案。一般在狭窄小于50%时，我们采取的是药物治疗，主要是PAS药物治疗方法。他汀类药物、阿司匹林和丙丁酚综合治疗。如果血管狭窄已经超过了50%，我们将采取的是血管的介入治疗，必要时进行手术的干预治疗。脑血管狭窄，吃的这些药物必须要规律用药，同时如果患者有基础疾病，比如高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症，因为这些代谢性疾病会加重脑血管狭窄，所以必须要积极的控制，可以继续应用一些降压药物，使血压控制在一百三，八十以内，用降糖药物，使空腹血糖和餐后两小时血糖都要达标，是糖化血红蛋白小于6.5。如果有高脂血症继续服用他汀类药物，如果是甘油三酯增高时，我们可以服用贝特类药物。当然同型半胱氨酸增高，需要用叶酸和维生素B12、B6等相关的药物，综合治疗以后，才能防止脑血管狭窄，进一步加重或者再次的发生，如果狭窄程度已经非常大了，还需要介入治疗，也是一个非常成熟的手术，一般的功能科，或者一般的介入科都能够进行执行。狭窄以后介入治疗以后，我们需要安装支架，需要服用华法林等相关的抗凝药物，患者需要定时的到医院监测凝血功能，使I2值保持在2~3，这样才能防止支架以后的血栓形成。所以脑血管狭窄以后，根据狭窄程度选择不同的药物和不同的治疗方案，才能将脑血管狭窄进一步控制。

语音时长 02:18

2020-03-20

48846次收听

脑血管病如何预防

脑血管病预防应戒烟，控制血糖，控制血压，控制血脂，药物控制。脑血管病一级预防是针对没得过脑血管病的预防。一级预防应该戒烟，控制血压，血糖，血脂。有些肥胖的减肥等等。有高血压，糖尿病，高脂血症，或者是有家族史的，甚至抽烟这些情况都会引起脑血管病。按照指南去医院让医生根据指南治疗，高血压50岁以上的男性需要用阿司匹林，比如还有斑块，有动脉硬化的标志，这个时候需要用汀，或者是40岁以上的糖尿病，本身就需要用阿司匹林，汀了等要，到医院里去由医生定。二级预防，指已经得了脑血管病。比如说短暂性脑缺血发作或者是脑血栓形成已经得了，原则上是要用阿司匹林加汀，这两种药都需要用。缺血性脑血管病，出血性脑血管病预防最重要的就是脑出血，最重要的就是把血压要控制好。血压不坚持控制，血压一下到200，180，血管崩坏引发脑出血。脑血管病要这样来预防。

语音时长 02:09

2020-03-17

57325次收听

03:04

脑血管狭窄的原因有哪些

脑血管狭窄一般指的是动脉狭窄，狭窄原因首先和年龄有一定关系。小于10岁的孩子，出现脑血管狭窄，一般都是先天性脑血管畸形所导致。10~30岁的年轻人，出现脑血管狭窄，一般考虑是结节性动脉炎。40~80岁以上的老人，出现脑血管狭窄，一般考虑是动脉粥样硬化引起。除了年龄因素，很多因素也会造成脑血管狭窄，如高血压、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血症等代谢性疾病。由于血压增高，血管弹性下降，动脉粥样硬化，使血管舒缩功能下降，血脂等异常，对血管造成打击，杂质沉积在血管内，血管就会变成了狭窄，如果时间久了，就会造成狭窄后的闭塞，患者就会出现相应症状。

2019-12-25 53174次播放

03:05

脑血管狭窄的原因

造成脑血管狭窄的原因包括年龄因素，血管出血问题，以及高血压、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血症等代谢性疾病。年龄因素方面，如果小于10岁的孩子，出现脑血管狭窄，一般都是先天性脑血管畸形所致；如果10~30岁的年轻人，出现脑血管狭窄，一般考虑是结节性动脉炎；如果40~80岁以上的老人，出现脑血管狭窄，一般考虑是动脉粥样硬化引起。当出现代谢性疾病因素时，比如高血压患者会使得动脉发生硬化、动脉弹性下降、疏松能力下降，从而使一些血管的杂质，容易沉积在血管壁上，对于血管壁造成了打击，出现打击后，血小板就会往上堆积，造成血管狭窄，逐渐堆积造成血管闭塞。

2019-12-25 56221次播放

02:51

脑血管颈动脉狭窄吃什么药

脑血管颈动脉狭窄用药，要按照情况分别对待，血压高、血脂高或者是糖尿病，都要进行针对性的治疗。他汀类药物一定使用。若狭窄程度严重，还需吃阿司匹林。脑血管颈动脉指的是脑血管、颈内动脉或者是颅内动脉。脑血管颈动脉狭窄用药原则上要看原发病，一般来说有脑血管狭窄，原因包括高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、有家族史，要根据各种原因针对性治疗。一旦出现颈动脉狭窄、脑血管的狭窄，他汀类药物是一定要用的，它不仅仅是一个降脂药，还能消除血管内炎症。如果狭窄的程度比较严重，比如70%以上有了症状，可能还要做介入治疗，还得吃阿司匹林，所以原则上阿司匹林和他汀一块来用。

2019-12-20 61632次播放

什么是脑血管狭窄？先了解疾病，再接受治疗

脑血管狭窄是比较多见的，是因为缺血性脑血管病造成的，它对患者的危害很大，患者可能会失眠，而且头晕，记忆力也可能会下降，建议及早的配合医生做治疗，低脂低盐，不吸烟喝酒，对患者的身体康复有着很大的帮助。

61795次浏览

02:14

脑血管病怎么治

脑血管病很大程度是跟年龄相关的一个疾病，所以脑血管病的治疗跟其他疾病有很大不同。脑血管病的治疗分以下几个阶段：第一个阶段是还没有得病的时候，就采取预防措施，如控制饮食、适当运动，如果有相关的高血压、糖尿病、高脂血症都要进行控制或者到专业的医疗单位寻求支持；第二个阶段是患上脑血管病，一般较为典型的表现有口眼歪斜、流口水、言语不清、一侧肢体麻木无力，这时候要及时就诊，现在脑血管病急性期的治疗手段非常多，但是时间要求非常严格，如果超过一定时间，就会形成永久损害。

2018-08-17 62480次播放

03:36

脑血管病分类

脑血管病是一大类疾病，从性质上分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病。缺血性脑血管病，最常见是动脉粥样硬化引起的血管狭窄、血管闭塞导致的脑缺血，或者为脑缺血发作，专业术语称为短暂性脑缺血发作；血管堵了以后导致的临床症状像脑血栓、脑栓塞，都是缺血性脑血管病。另一大类是出血性脑血管病，原因是动脉粥样硬化引起的脑出血，最多见的是脑出血在动脉粥样硬化的基础上，病人有高血压导致的脑出血，又叫高血压性脑出血，脑血管病患者应密切注意病情发生发展。

2018-08-17 56567次播放