智齿长歪了怎么办？
发布时间：2019-12-2055963次播放
视频内容：
建议患者去口腔科，做冠周的冲洗上药，配合口服抗生素类消炎药，加上一些厌氧菌消炎药，炎症消退后，尽早拔除长歪的智齿，不然会反复引起肿痛发炎。
智齿一般会长在第2恒磨牙里面，由于长出空间不足，常常容易长歪，导致食物残渣储留，发生感染，牙齿龋烂疼痛，引起智齿冠周炎。
一般情况下，智齿对咀嚼的影响比较小，拔除后不会影响正常饮食生活。多数人的智齿，位置都会出现异常，由专业外科医生或正畸医生，对智齿进行评估，如果智齿有保留价值，颌骨长度与空间比较充足，且能与上牙进行良好咬合，建议保留，对于没有长好或者发过炎的智齿，建议拔除。
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智齿矫正代替磨牙的危害
相信很多人可能都长过智齿，智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚，一般在16～25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此被俗称为“智齿”。由于智齿挨着磨牙，当我们的磨牙有损坏时，能不能用智齿来代替呢？有什么危害呢？
拔智齿后3天能不能吃辣
一般建议拔智齿后的3天内，不要吃太辣的食物。智齿拔出以后，40分钟以内要咬棉卷儿进行压迫止血，2小时以后开始尝试进食，以温凉的流质饮食为开始的进食，建议1周左右再吃比较辣的、刺激性的食物。如果过早的吃辣的东西，拔牙的创口会受到辣食物的刺激，有的时候会出现血管扩张，容易导致拔牙术后的出血，拔牙创内不太稳定的血凝块脱落，甚至会导致拔牙创口感染的问题。所以从这个角度分析，一般建议在智齿拔出以后3天内，不要吃太辣、太刺激的食物，这是不利于伤口愈合的。另外还要强调的是拔牙以后，进食尽量用非拔牙侧进行咀嚼，目的也是为了保护拔牙的创口内血凝块的形成，避免已经形成的血凝块脱落，造成拔牙创口的出血甚至感染。不用拔牙侧进行咀嚼也能够有效的防止和避免食物残渣进入到拔牙创口内，导致创口的感染。另外如果在拔牙创口，还没有完全恢复时吃辣，可能导致机体出现上火的症状，导致抵抗力降低，也容易引起拔牙创口的感染，对创口恢复有些不利的影响。所以一般建议在拔智齿以后3-5天以内，不要吃辛辣刺激食物。日常生活中要多注意口腔局部的清洁和卫生，养成良好的口腔卫生习惯。早晚刷牙、饭后漱口，不要用舌头，皮、牙签之类的物质去触碰伤口，避免术后的出血、炎症的发生。日常生活和饮食以清淡为主，这样才能保证拔牙创口的顺利愈合。
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智齿发炎会引起淋巴结肿大吗
智齿发炎会引起淋巴结肿大，智齿的炎症一般都有可能引起淋巴结反应性的肿大，经常会引起颌下淋巴结的肿大。智齿萌出时，因为萌出的空间不足造成阻生，周围的牙龈组织覆盖智齿，两者间的盲袋会积存食物残渣，引起局部的冠周组织的炎症。该炎症如果长期加重，持续存在，势必会引起周围淋巴组织的反应性的增生来对抗炎症，其中主要的就是颌下淋巴结的肿大，随着病变的进一步加重、发展，还可能导致面部广泛的间隙感染。因为智齿萌出困难，导致局部的淋巴结炎、淋巴管炎，会出现明显的疼痛的症状，特别是在按压时，疼痛更明显。如果已发生颌下淋巴结的肿大、炎症，需在医生指导下，进行全身的抗感染的药物治疗。
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智齿还没有完全长出来还在肉里可以拔掉吗
没有完全长出来，完全埋伏在肉里面的智齿，肯定是可以拔掉的，有些还要尽早的积极的去处理，尽早拔除。如果不及时的拔出智齿，反复的炎症发作，会引起冠周炎、骨髓炎。有些还有严重的间隙感染和面部的脓肿的形成，甚至会危及到身体健康，危及生命。人类的进化，饮食结构越来越精细，对咀嚼功能方面的刺激越来越少，所以导致颌骨的发育不足，骨量和牙量出现了矛盾。所以现代人里面有很多的智齿不能长出来，就像把没有长出来埋在肉里面，智齿容易发生冠周的炎症，反复的肿痛导致生活质量严重受影响。
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拔智齿打了麻药还疼吗
临床上确实会出现打麻药以后，拔牙时仍然会出现疼痛、不舒服的感觉，一般出现此种情况，可以给患者追加麻药，可以给患者再打一针。若依然疼，可以追加麻药，当然，有的患者，可能对麻药确实不敏感，可通过增大剂量的方式来达到麻醉效果。总之，现在拔智齿基本上一是通过麻醉，二通过手术方法，尽量采取微创的方式，减少创伤，减少患者术后反应和术中的疼痛感。有的患者可能是比较重度的牙科恐惧症，对打麻药的疼痛都不能耐受，可给患者吸笑气，再注射麻醉。患者的牙科恐惧症非常严重，甚至可以在全麻下治疗。
智齿冠周炎是怎么引起的
智齿冠周炎的出现跟牙齿周围软组织感染有一定的关系，由于智齿在萌生的过程中萌出不全，牙冠表面被龈瓣覆盖，产生盲袋食物残渣和细菌比较容易镶嵌在盲袋里面，因此会出现细菌感染，诱发智齿冠周炎。出现智齿冠周炎后建议及时进行消炎处理，比如可以使用抗生素类的药物治疗，同时还需要保持清淡饮食，及时清洁，这样才能够有效缓解智齿冠周炎。若智齿冠周炎比较严重，已经影响到了正常生活，经常反复出现就可以及时进行智齿拔出，但是在拔出之前需要先消除炎症。
智齿是什么
智齿又叫尽头牙、第三磨牙，是恒牙列中最后一颗萌出的牙齿，多在18岁后逐渐萌出，一般从一侧中期牙向后数第8颗，又叫阻生智齿。阻生智齿不能完全萌出，只能部分萌出，会导致智齿与龈瓣之间形成盲袋。智齿位置在最后，清洁不到位时，在盲袋内有食物残渣堆积，引起炎症，导致智齿冠周炎发生，表现为智齿反复肿胀、疼痛、影响咀嚼，最佳治疗方式为对局部冠周冲洗。智齿牙根和牙冠变异较大，在拔除智齿前，要拍摄X光片，看智齿、牙根数目以及歪曲程度。消炎后若位置不正，需拔除。若牙位比较正，同侧对颌牙齿也具有咬合功能，可保留。阻生智齿倾斜长，易引起第二磨牙龋坏，需及早地拔出阻生智齿。
智齿蛀牙要拔吗
智齿蛀牙拔不拔除主要看的是牙齿坏的程度，有没有伤到牙神经来决定。因为智齿在口腔内，在牙槽骨的最里面不利于清洁，发生龋坏的几率比较大。智齿如果发生了龋坏，如果比较浅，它的位置比较正，如果这个器械能够达到去坏龋处的这种目的，可以进行充填治疗。如果这种龋坏已经达到了牙神经，由于器械不便操作，而且由于智齿一般位置比较靠后，它的咀嚼效能也比较低，一般临床上建议及早拔除，一般不进行后续的牙神经的处理。智齿如果龋坏了，是否拔除要看龋坏的深度。如果龋坏不深，而且智齿萌出的位置、方向比较好，与对颌有比较良好咬合关系，可以发挥很好的咀嚼功能，可以试着进行充填龋坏的智齿。如果龋坏已经达到牙神经或者牙神经已经坏死，那么就无法进行保留，建议及早地拔除。
智齿发炎肿痛要吃什么药
智齿发炎肿痛要吃头孢类药物、抗厌氧菌药物以及甲硝唑或者清热去火类药物。冠周炎是牙冠周围出现炎症，牙齿没有完全萌出之前，远中牙冠上方有部分牙龈覆盖形成盲袋。若进食之后没有及时刷牙漱口去除食物残渣，会导致细菌滋生，引起牙冠周围红肿出血，引发智齿冠周炎。冠周炎快速治疗可以局部进行冲洗上药，牙齿周围盲袋，用双氧水进行冲洗，去除食物残渣以及脓液，牙龈周围涂布碘甘油缓解症状。若冠周炎反复发作，还可进行牙龈部分切除，去除盲袋，改变冠周炎致病环境。冠周炎如果不及时治疗，可能会引起炎症的扩散，有时会侵犯到咬肌，引起张口受限、不能大张口或者下颌部位疼痛症状出现，甚至还会出现全身症状，如发烧等，需要进行全身的抗炎治疗。服用药物一般可以选用头孢类药物，或者阿莫西林广谱抗生素，加上抗厌氧菌药物，如甲硝唑、替硝唑或者是奥硝唑联合使用。同时可服用消肿或者是局部涂抹消肿药物，可用含有甲硝唑或者清热去火药物漱口，达到局部清洁以及消炎目的。
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拔智齿后吃什么食物
因为拔除下颌的阻生智齿算一个手术，根据不同的阻生情况，拔出的难度也不一样，相应的创伤也不一样，有的阻生厉害的，需要去骨缝合。拔出以后要叮嘱病人二十四小时之内别刷牙漱口，先不要着急吃饭。吃饭也不要去吃烫的食物，要吃凉的食物，用对侧吃饭，自己张不开嘴，要吃清淡的流食或半流食，尽量吃有营养的，比如蔬菜汁或者肉汤，不要吃大块儿的，需要费牙的，其他的饭是正常的，如果你能正常张嘴不影响咀嚼用对侧吃饭是可以正常吃的，但是不要着急吃麻辣香锅等刺激上火东西，所以拔除智齿以后，一定要放松心态，好好休息，多喝水，疼的时候吃点消炎药，止疼药，如果能进食可正常的进食，做好先进行半流质的摄入。
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拔智齿后需要注意什么
拔除下颌智齿损伤比较大，根据下颌智齿阻生的程度，和上面覆盖的骨量，手术难度也不一样，相对应的对病人的创伤也不一样。拔智齿会有局部缝合，并咬半小时纱布卷，二十四小时之内不要刷牙漱口。拔阻生智齿的时候一定要服用消炎药、止疼药，连续服用两三天，防止局部肿胀。拔除智齿后可以用对侧进食流质或半流质食物，不能吃大块的水果，或辛辣刺激、容易上火的食物。局部肿胀，一般在第三天肿胀最严重，可以用冰块局部冰敷，三天肿胀高峰过后就消失了。但是需要特别注意的是不要刷牙漱口，更不要拿什么东西去碰触拔牙的地方或者缝线，以防诱发炎症，引起疼痛。
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