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重症肌无力是什么

发布时间:2019-12-2053121次播放

视频内容:

重症肌无力是获得性的自身免疫性疾病,主要是由于人体产生一些累及神经肌肉之间的特殊结构,叫做神经肌肉接头的突出后膜抗体。这个抗体产生之后,就会导致神经肌肉之间传递神经递质功能障碍,就会导致骨骼肌收缩无力。

这种抗体最常见的是乙酰胆碱受体抗体。还有一少部分的患者可以产生肌肉特异性的酪氨酸激酶抗体,还有患者可以出现低密度脂蛋白受体相关蛋白4的抗体,这些抗体的产生都会导致神经肌肉之间接头传递障碍。

重症肌无力的发病在各个年龄段都可以出现。在40岁之前,女性的发病率是高于男性的;40岁至50岁男女的比例发病率相当;到了50岁以后,男性的发病率又略高于女性。

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重症肌无力影响怀孕吗
重症肌无力会对孕妇产生严重的影响,不仅表现在孕期引起胎膜早破,分娩后引起子宫收缩不良导致产后大出血,而且还表现在新生儿一出生就成为重症肌无力患者或者是带有先天缺陷。
重症肌无力的饮食禁忌有哪些
重症肌无力的患者有饮水呛咳时一定要坐着饮食,多吃流食;呛咳明显患者应采取鼻饲,避免误吸。没有吞咽困难和饮水呛咳的患者,建议增加高蛋白、富含维生素的饮食,进食高热量还有高钾高钙的食品,减少口服应用激素治疗的一些副作用。在食品方面种类多样化,多吃水果、蔬菜,可以帮助补充维生素,多吃有营养容易消化的食物。对于轻度的饮水呛咳的患者,有吞咽困难,首先患者要坐着吃东西,可以减少呛咳的出现,吃软食或者糊状的食品或者半流食,缓慢的进食,减少呛咳诱发肺部感染风险的出现。呛咳比较明显的患者,早期采用鼻饲的治疗,以免患者在吃东西的时候发生误吸,严重的会出现窒息的情况。采用鼻饲治疗之后,用的鼻饲的营养液,不建议在家自制混合的、黏膜绞碎的液体食物,最好采用医院提供的正规营养液来鼻饲。因为医院提供的这些营养液,一方面营养成分配比合理,可以充分的保证患者的在饮食当中蛋白质、脂肪还有碳水化合物,而且包括维生素、矿物质,还有微量元素的合理摄入。这种营养液也有多种的组成成分的配方,可以给需要的患者选择一些含有高热量的营养液,也可以选择高蛋白的营养液,根据患者的具体情况进行选择。
语音时长 02:04

2019-12-20

59550次收听

02:49
重症肌无力能治愈吗
重症肌无力分为好几种类型,最轻的叫做眼肌型,这种患者主要会出现眼外肌的无力,就是眼睑下垂,有时候会累及到眼球的活动,会出现复视就是视物重影,这类患者有10~20%是的确可以自愈的;20~30%的眼肌型的患者,表现在眼外肌出现眼睑下垂或者事物成双,不出现其他的症状,所以这种类型的重症肌无力患者症状也不会特别重;还有大概50~70%的患者,会在发病以后三年之内逐渐出现进展,那可能会累及到脑干的延髓,患者会出现饮水呛咳、吞咽困难的症状,也可能会累及到全身肢体的肌肉,最后发展成全身型的重症肌无力,就会出现全身的四肢的肌肉的无力。
重症肌无力能活多久
重症肌无力患者预后较好,多数患者可通过服用药物维持改善症状,预后良好的患者能进行正常的学习、工作和生活。重症肌无力患者出现肌无力危象时,易导致死亡。患者需要生活规律,保持身体强壮,避免劳累和感染,可以减少肌无力危象的发生。
重症肌无力是什么
重症肌无力是一个神经系统的自身免疫性的疾病,它是累积神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体的一个疾病,它是由于胸腺产生的抗体导致的神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体的减少而引发的一个自身免疫病。它表现为患者全身的肌肉骨骼肌出现了疲劳现象,劳累后加重,休息后减轻,对正常人来说是一个晨轻暮重的骨骼肌无力。这个疲劳现象是个病态的疲劳,有可能睁着眼睛看书的时候,睁着睁着患者的眼皮就掉下来了,那么闭着眼睛休息一会再一睁,它又睁开了。这是一个病态的疲劳并且是戏剧性的好转的一个疾病。
语音时长 02:49

2019-06-12

58239次收听

重症肌无力的表现
重症肌无力是一个骨骼肌的无力,这个无力是一个波动性的无力,表现为晨轻暮重的一个肌肉的无力。它首先受累的肌群是抗地心引力的肌群比如提上睑肌,就是我们说的上眼皮儿。病人睁着眼看书、看电视的时候,看着看着眼皮就掉下来了,睁不开了,闭上眼睛休息一会儿,再睁又睁开了;另外,还会有三角肌的无力,病人表现为洗脸、洗头或者刷牙的时候,刚开始的时候还能洗,还能动,那么刷着刷着,两个手就举不起来了,必须垂下来休息休息,过一会又好了;另外走路的时候,刚开始还能走,走着走着就没劲;严重的患者还会有吞咽咀嚼和呼吸肌的无力,表现为吃饭的时候,头几口还能嚼、能咽,但是嚼着嚼着嚼不动,咽着咽着咽不下去了;最重的时候会出现呼吸肌的麻痹,即我们常说的肌无力危象。
语音时长 01:46

2019-06-12

50529次收听

01:42
重症肌无力怎么确诊
重症肌无力的确诊主要是依照患者的临床表现,一句话,晨轻暮重的骨骼肌无力,这是重症肌无力最根本的一个临床表现。如果患者出现这种波动性的无力或者是病态的疲劳现象,我们可以给予胆碱酯酶抑制剂比如新斯的明或者是溴吡斯的明进行治疗。如果患者吃了这种药或者是注射了新斯的明之后,有临床上一个非常显着的疗效,此时也支持重症肌无力的诊断。最后,可以做肌电图检查,肌电图主要是查低频重复电刺激和单纤维肌电图,如果有低频重复电刺激的波幅递减,单纤维肌电图的jitter延长,就可以支持重症肌无力的诊断。
01:29
重症肌无力能根治吗
重症肌无力是一个自身免疫病,免疫状态好的时候患者可以不犯。所以,它临床上是可以自愈的。患者免疫状态好的时候,重症肌无力有的患者不经过治疗也能自己恢复。但是有部分患者可能不能自行恢复,这种情况患者需要吃免疫抑制剂或者是进行免疫调节治疗。一般经过治疗的患者,有一部分临床上是完全可以达到自愈的标准的。但是目前临床上也发现了有极个别的或者少部分的患者是有难治性的重症肌无力的,这一部分患者还需要进一步的调节治疗。
01:32
重症肌无力患者饮食注意什么
重症肌无力患者需要注意清淡饮食、注意饮食烹调方式,不吃辛辣刺激性食物,不吃寒冷的食物,少喝汽水等引起胃酸的食物等。1、尽量做到饮食清淡,在烹调技术上,不要用炸、烤、煎等方法,防止有效成分被破坏,可以用蒸、炖、煮的方式进行烹调。2、避免吃辛辣、刺激性的食物,这类食物的摄入会加重身体的负担。3、不能吃寒冷的食物,这类食物对身体的刺激性比较大,会加重病情。其次,少饮用汽水等容易引起胃酸的饮料。
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重症肌无力危重病人如何护理
护理需要做到入院治疗,保证呼吸通畅、避免感染、规律生活、增加蛋白质、提高免疫力、做好心理护理、卧床、保持安静休息、及时保证呼吸道畅通等。1、重症肌无力危重病人应该住院治疗,平时注意观察病人病情的变化,给予氧气的吸入,注意气道的湿化,保证有效的排痰,这些措施目的都是保持呼吸道的通畅,防止肺部并发症的发生。2、注意各种感染的发生,保证规律的生活。3、重症肌无力患者由于长期患病,脾胃虚弱,可增加富含蛋白的饮食,增强免疫力。4、给予患者心理的护理。日常生活中,一定要多与重症肌无力患者进行语言及精神上的沟通交流,尽最大努力安慰患者,鼓励患者增加康复的自信心,让患者保持愉快的心情,防止患者精神上过度紧张,或者产生不良的情绪导致病情加重。5、当肌无力发作时,要让患者卧床休息、保持镇静的状态,及时的清除口鼻分泌物保证呼吸道的通畅。
什么是重症肌无力的病因
主要是由于引起免疫反应的疾病容易引起重症肌无力。甲亢、类风湿关节炎、恶性贫血等等疾病是引起重症肌无力主要的诱因,但是重症肌无力,从病理因素上来讲,往往有胸腺的增生和胸腺的肥大,造成免疫性的对神经肌肉接头突触后膜进行影响。
语音时长 01:06

2018-09-14

51292次收听

重症肌无力平常生活注意事项
日常生活注意主要是因为知道有肌肉无力,而且是全身不同部位的肌肉无力,要避免这些肌肉无力带来的损伤,比如有复视,肌无力的时候出现复视或者是眼睑下垂挡住瞳孔,造成视力方面的障碍,在行走和活动的时候,就要非常小心,要有人搀扶陪同,避免跌倒、摔伤、撞伤;第二吞咽出现障碍,这样的情况下很容易形成吸入性肺炎,然后造成窒息,出现呼吸衰竭影响生命,还有就是因为没有力量,所以活动要很注意安全;第三是要注意预防感冒或者是胃肠的感染,这样的情况下很容易出现肌无力症状的加重,要注意避免感冒和腹泻这类疾病。
语音时长 01:26

2018-09-14

62139次收听