高热惊厥如何治疗
发布时间：2019-12-2457872次播放
视频内容：
高热惊厥的治疗，一般包括医院治疗以及家庭治疗。家庭治疗方面，家长可以给孩子服用退烧药物治疗，还可以配合物理降温；医院治疗方面，一般会使用静脉推注治疗。
高热惊厥的治疗有家庭治疗和医院治疗。有高热惊厥史的孩子，发热时不一定等到三十八度五再应用退烧的药，家长一定要根据孩子具体的情况及时的进行用药，还可以配合物理降温。此外需要及时的把高热惊厥的孩子送往医院。如果送到医院孩子的惊厥还在持续，一般首选地西泮，零点三到零点五毫克每公斤体重进行静脉应用或者静脉推注。
应用地西泮之后，孩子很快可能恢复意识，如果孩子状况没有好转，则需要给他积极补充其他的液体。在高热惊厥中还要注意比较常用的急救，在家中为了唤醒孩子，可以针刺挤压颌骨、人中穴，通过挤压，或者是对这些穴位的针刺，可以起到积极的促进孩子，意识恢复的作用。
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高热惊厥会变成羊癫疯吗
高热惊厥是不会变成羊癫疯的，高热惊厥在临床上主要好发于婴幼儿，这主要是由于感染早期高热的状态下，表现为突发全身或局部肌肉的阵挛及强直性抽动。主要应用镇静药物，退热抗感染的药物进行治疗，而羊癫疯又叫做癫痫，是一种慢性脑部疾病，是由于各种因素作用下导致脑神经元异常放电所致，这可以好发于各个年龄阶段的人群，主要表现为四肢抽搐，口吐白沫，眼球上翻，肌肉强直，意识丧失等症状，需要应用抗癫痫的药物对症治疗，控制病情，减少发作。
高热惊厥的症状表现
高热惊厥的症状：发病初期二十四小时之内，个别的是在四十八小时左右的时候，体温上升到三十九度以上，突然发生惊厥。惊厥一般表现为全身对称的或者部分性不对称的发作，双眼的凝视、斜视、发直或者上翻伴有意识丧失。惊厥持续时间为数秒钟至四分钟不等，个别的呈现惊厥持续状态。持续状态也就是惊厥发作超过三十分钟，大多数的患儿一般情况下都在一两分钟左右，惊厥过后意识恢复的非常快，一般没有中枢神经系统异常，所以在临床上把热性惊厥也叫良性惊厥，良性惊厥也就是说一般情况下不留有中枢神经系统的异常或者后遗症。即使是复杂性高热惊厥的患儿，留有后遗症的可能性也不是很高。一般情况下脑电图多于惊厥后两周就恢复正常了，热性惊厥的患儿是癫痫在发热过程中诱发了发作，有癫痫的患儿，在上呼吸道感染发热的过程中可以诱发癫痫的发生。一般情况下，要在高热惊厥发生两周之后再进行脑电图的检查，如果单纯的热性惊厥，脑电图在两周之后是正常的脑电图，如果癫痫的患儿，在惊厥后两周复查脑电图的时候，也可能出现异常的癫痫波。这也是在临床中嘱咐家长行脑电图检查时机的要求，要注意询问家族史，一般情况下会有遗传性因素。
高热惊厥的如何紧急处理
高热惊厥要先降温，寻找病因，控制惊厥的复发。一、要安定静推控制惊厥之后可用苯巴比妥钠或其他药物巩固和维持疗效，安定有抑制呼吸、心跳和降低血压的副作用，因此一般情况下有热性惊厥的患儿到医院再推安定的过程中，同时要给予心电监护，避免心跳或呼吸骤停发生的可能。二、药物治疗是异戊巴比妥钠或硫喷妥钠，在指定药物无效时才使用，硫喷妥钠可引起喉痉挛，使用的时勿搬动头部，以防止喉痉挛的发生，目前还是比较少用的，一旦发生喉痉挛，应立刻将头后仰，抬托起下下颚，防止舌根后缀，并滴注阿托品解惊。三、惊厥呈持续状态的时候，也就是惊厥发热发作超过三十分钟，出现颅内高压的时，应给予百分之二十的甘露醇、速尿等降颅压的措施。四、在明确患儿没有结核或激素禁忌症的情况下，如果患儿稽留高热已经出现皮肤发花、循环的一些改变的时候，可用糖皮质激素来辅助退温治疗，体温稳定之后，给予非甾体类的退热药物进行治疗，同时辅以物理降温。五、针对不同病因的惊厥给予相应的病因的治疗，如治疗上呼吸道感染、抗病毒治疗等。
高热惊厥如何预防
预防高热惊厥有高热惊厥史需提前用药，一旦发热要积极的采取降温的方法。首先高热惊厥顾名思义，很典型的诱因就是高热，孩子如果有高热惊厥史，一定要提前用降温的药。目前来说儿科比较常用的降温药就有两种一个是美林，还有一个是泰诺林。正常的孩子一般三十八度五以上才用药，如果孩子有高热惊厥史，注意一定要提前用药，有可能三十八度时，就用美林或泰诺林，这是预防高热惊厥很重要的一点，要提前准备好药物提前用药。一旦发热，就要注意进行积极的降温，除了应用药物，还可以考虑一些物理降温的方法，比如可以洗热水澡，这是最简单的，往往有的家长就觉得发烧还能洗澡吗？实际是可以的，这也是常用的物理降温的方法；关键部位腹股沟、头部，放置一些冰袋，还可以选用一些中药，解惊发汗，清热解表的中药进行药浴，这也是物理降温的方法。有高热惊厥史的孩子，如果有发热的情况，建议提前备好高热惊厥贴，预防高热惊厥，还可以用梧州裕之子调匀，调匀之后贴在足底的涌泉穴上，这样可以引热下行，有效的预防高热惊厥的发生。
高热惊厥怎么治疗
高热惊厥的治疗分为几个方面，有家庭的治疗，有医院进行治疗。有高热惊厥史的孩子，家长就要高度注意，当孩子在发热的时候有体温的上升，这时候不一定等到三十八度五再给他应用退烧的药，有的孩子可能三十八度，他就抽（搐）了，所以一定要根据孩子具体的情况及时的进行用药，另外还可以配合着物理降温的方法积极的进行降温。对于高热惊厥的孩子，我们还需要把他及时的送往医院。在临床我们也经常碰到这种现象，等家长急急忙忙的抱着孩子来到医院发现孩子意识已经恢复了，这时候对于医生来说就要判断这种高热惊厥是哪一种形式的。一般来说如果送到医院孩子的惊厥还在持续，意识还没有恢复，还在痉挛中，这时候我们一般首选的就是地西泮，零点三到零点五毫克每公斤体重进行静脉应用，或者是静脉的推注。应用地西泮之后，孩子他很快可能就恢复意识了，这时候如果孩子状况还不是很好，这时候需要给他积极补充一些其他的液体。在高热惊厥中大家还要注意的就是比较常用的一些急救，在家中为了唤醒孩子，可以针刺挤压颌骨，再有就是人中穴，这是常用的一些穴位，通过挤压，或者是对这些穴位的针刺，可以起到积极的促进孩子，意识恢复的作用。
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宝宝高热惊厥会有后遗症吗
高热惊厥也叫热性的惊厥，分为简单性和复杂性，简单性的是只发作一次，每次发作时间少于十五分钟，没有相应的热性惊厥的家族史；复杂性的惊厥，一般情况下反复发生惊厥，每次发烧都可能出现惊厥，每次发作的时间超过十五分钟家族里有明显的遗传倾向，复杂性热性惊厥的患儿，有三分之一可能会留有不同程度的后遗症。热性惊厥多见于三岁以内的孩子发作，简单型的热性惊厥很少有在超过三岁以上，或者最多不超过六岁，基本上就不会再出现，发热的时候出现惊厥表现。复杂性的高热惊厥，在六岁左右还会出现热性惊厥的表现。患儿突然出现惊厥，但是没有发热的表现，就是患儿没有呼吸道的感染，也没有体温升高的表现，这就是无热惊厥。
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高热惊厥严重吗
高热惊厥是儿科常见的一个极危症，尤其是在儿科急诊，应该来说是最常见的一种惊厥。高热惊厥是发生在高热的过程中，突然出现四肢或者是全身的痉挛性的抽搐，高热惊厥一旦发生以后，家长就要迅速给孩子进行降温，及时送往医院。一般来说在高热惊厥的过程中，孩子会有短暂的意识的丧失，但是这种意识的丧失非常短，持续的时间比较短，对孩子危害不是特别大，但如果惊厥持续的时间比较长，或者是反复发作，这个惊厥就不是单纯的高热惊厥，有可能是复杂性惊厥，这种状态病情比较复杂，也比较严重，需要由专科大夫根据具体的症状病史体征这些方面来进行综合考虑。
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高热惊厥会影响智力吗
单纯的（高）热惊（厥）一般抽搐的时间往往是几十秒或几分钟，这时对大脑智力的影响不是特别大。大部分高热惊厥发生后，小儿神经发育，尤其是智力发育，都不会有太大影响，但是如果一次惊厥的超过了五分钟甚至三十分钟，这时候叫做惊厥的持续状态。一旦出现惊厥的持续状态，随着惊厥时间的延长，它对大脑的损害程度也是会增加的。中医上讲“惊风三发便成痫”，也就说惊厥反复发作超过几次，就变为痫症，而痫症会影响到孩子的智力发育。所以偶尔发生的高热惊厥不会对智力有太大影响，但频发或持续时间较长，就会影响小儿的智力发育。
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什么是高热惊厥
一般高烧39度以上的时候发生抽搐，就是高热惊厥。惊厥是医学用语，是全身骨骼肌的一种痉挛收缩，伴随着意识的消失，包括肢体头后仰、双拳紧握或是口吐白沫，这种状况叫做惊厥也叫抽搐。高热惊厥都是在体温上升的时候伴随抽搐，可能抽时体温还不升，但是在升的过程中，伴随抽搐。小孩的神经系统发育还不够成熟，或者是先天有高热惊厥的遗传病史；有的孩子可能第一次抽搐是脑炎，或者是神经系统的感染，或者本身潜在癫痫，或者是大脑发育的异常。在发烧的基础上诱发了痉挛，因此原因有很多，不是所有的高烧都是高热惊厥，当不知道高烧没有其他的原因的时候，可以这样定义。如果小孩出现高热伴惊厥，一定要查找原因，如果24小时之后不抽，而且是六岁以内的小孩，可能考虑是热性惊厥。
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