博禾医生官网

名医视频

查疾病 找医生 找医院

脊髓损伤怎么治疗

发布时间:2019-12-2458849次播放

视频内容:

脊髓损伤的患者抢救时要平抬、进行神经恢复性治疗、营养性治疗、手术治疗、康复性恢复治疗。

一、从开始就要对脊髓损伤非常重视。当发现病人在抢救的过程中出现脊髓损伤的情况下,需要平抬病人,使病人维持脊柱的总体处于直线的方向,减少脊髓的二次损伤。

二、神经恢复性治疗。当患者住院以后,神经恢复性治疗包括药物治疗,要使用维持神经功能的、维持血管功能的药物。除神经修复性治疗以外,还有营养性治疗。

三、手术治疗。包括急诊手术、脊柱固定、脊柱神经的营养因子以及各种恢复性的细胞治疗等。

四、康复性的恢复治疗。通过肌训练,防止肌肉关节的挛缩。

分享到微信朋友圈

×

用微信“扫一扫”图中二维码,

即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。

相关推荐

脊髓损伤压迫神经痛怎么办
脊椎损伤压迫神经引起神经根痛者需进行影像学评估,如脊柱正侧位X线片、脊柱CT及三维重建、脊柱磁共振成像等,患者首先要解除骨折对于神经的压迫。大剂量激素冲击疗法,包括营养神经的药物治疗。下肢肌肉的关节活动训练及上层肌肉的伞状功能训练。进行物理治疗、按摩、针灸等。压迫较严重时,可采用手术治疗。
脊髓损伤步态训练方法
脊髓部位出现损伤,患者可以采用合适的方法来进行训练。训练方式的选择需要根据患者的受损情况来进行,一些运动能力比较差的患者,在开始可以选择被动训练的方式来进行锻炼,而在后期,则可以通过主动训练的方法来进行肌肉的锻炼。
什么是脊髓损伤运动平面
脊髓损伤运动平面是指通过肌力测试确定的脊髓损伤后保留运动功能的最低神经节段,用于评估损伤严重程度和功能预后。脊髓损伤运动平面的评估需严格遵循国际标准,通常采用美国脊髓损伤协会制定的分级系统。检查时需对关键肌群进行0-5级...
脊髓损伤的病人如何锻炼
脊髓损伤的病人首先要在床上学会翻身动作,避免长期一个姿势导致背部产生褥疮,对皮肤造成伤害同时对脊髓损伤的恢复造成影响,同时这类病人还需要积极进行被动活动锻炼,预防关节僵硬以及肌肉萎缩。其次,脊髓损伤的病人还需要进行做卫生动作提高腰部力量,在病人四肢基本正常或接近正常时进行双侧关节和膝关节着地锻炼练习病人的支撑能力。最后脊髓损伤的病人还需要练习坐位平衡训练,提高患者的生活自理能力,从而提高患者的生活质量。需要提醒的是,这类病人除了需要进行锻炼之外,在饮食上还需要多吃容易消化的食物,不吃过于油腻的食物,避免引起便秘。
语音时长 01:10

2021-01-26

91750次收听

脊髓硬化症临床表现
脊髓硬化症比较常见的临床表现就是感觉异常,主要表现为肢体或者是躯干部位有针刺麻木感。脊髓硬化症还会引起一些眼部症状,比如说单眼视力下降。部分脊髓硬化症的患者还会出现共济失调以及发作性症状,甚至还会出现一些精神症状。
脊髓硬化症临床表现?看看医生是怎么科普的
脊髓硬化症比较常见的临床表现就是感觉异常,主要表现为肢体或者是躯干部位有针刺麻木感。脊髓硬化症还会引起一些眼部症状,比如说单眼视力下降。部分脊髓硬化症的患者还会出现共济失调以及发作性症状,甚至还会出现一些精神症状。
脊髓损伤病因有哪些
引起脊髓损伤的原因很多,主要可以分为外伤性的损伤和非外伤性的损伤。外伤性的损伤包括车祸、高处坠落、火器伤、尖锐器具伤等均可以导致脊髓的直接损伤。根据损伤的程度,可以分为完全性的脊髓损伤和不完全性的脊髓损伤。非外伤性的脊髓损伤还包括先天性的脊髓发育障碍和后天性脊髓血管畸形引起的破裂出血,或者是脊髓肿瘤、脊髓炎等脊髓病变压迫脊髓,造成脊髓损伤。对于外伤性的损伤和非外性性的损伤,其中外伤性的损伤是可以提前预防。
语音时长 01:10

2020-03-10

55816次收听

脊髓损伤如何检查
第一,体检。体检要从三部分对病人进行检查,损伤部位、损伤状态以及远隔部位。比如有无肿胀、破裂、刀伤、钝挫伤或跌伤等表现,之后再检查患者的感觉、运动、内脏系统等有无问题,这个就是体检的方式。通过体检,我们可以初步判断,患者损伤的情况。第二,应激神经检查。包括肌电图的检查、诱发电位的检查,这些检查就是检查患者的神经系统有没有问题。第三,影像学检查。影像学检查通常分为X线检查、CT检查和核磁检查。X线检查通常是对整个骨骼进行检查。CT检查发现的范围要更广泛,而且以骨骼为主。核磁共振检查主要是以软组织的检查为主,它可以检查到患者脊髓的损害程度。
语音时长 02:28

2020-02-21

57664次收听

脊髓损伤用哪些药
脊髓损伤可以使用抗生素药物和防止破伤风的一些药物,激素类的药物也可以选择使用,如塞米松,甲基强的松龙,甘露醇等。如果患者尤其是有外表的皮肤裂伤,要用一些抗生素药物的保护,防止出现细菌感染。也可能会用到防止破伤风的一些药物,防止由于外伤造成的出现破伤风的情况。在外表用药后,会投入到脊髓保护方面。一、可以防止脊髓的损伤或者进一步的损伤、水肿。二、保护脊髓功能不至于受到更大的损害和影响。甘露醇的作用主要是防止脊髓的水肿,减少脊髓的进一步损害。这些药物的目的都是为了保护脊髓不再继续受伤害,尽量维持脊髓的功能,以致将来康复时,功能能更好的恢复。
语音时长 01:15

2020-02-21

68010次收听

异位骨化是什么意思
异位骨化是指在软组织出现成骨细胞,并形成骨组织,多半发生在大关节周围,例如髋关节、肘关节等。早期局部有明显肿痛,关节活动受限;晚期由于骨组织形成,导致关节活动限制,一般有明确的局部损伤史。局部疼痛不一定很明显,但有一定程度的活动受限。骨化性肌炎未必在关节周围,而是比较集中在肌肉内。一旦发生异位骨化,手术切除是治疗异位骨化症的最有效方法,并应被认为是功能障碍患者的一种手段。然而,考虑到软组织固有的脆弱性,患者可能会出现伤口延迟愈合、感染、神经损伤和反复挛缩的风险。手术干预的时机是一个重要的考虑因素,异位骨化的病因和骨成熟程度应作为干预时机的指导,创伤性异位骨化一般可在6~9个月切除;脊髓损伤相关异位骨化可在12个月切除;创伤性脑损伤相关异位骨化可在18个月左右切除。
语音时长 01:44

2020-01-07

64753次收听

02:04
脊髓损伤能恢复吗
脊髓损伤属于D级或E级的患者,恢复几率较大,而A级的患者恢复的几率比较小。脊髓损伤根据患者的损伤程度,可以分为以下两类:一、不完全性的脊髓损伤,通过临床治疗和临床康复训练,可以逐渐的接近正常;二、完全性的脊髓损伤,在目前的医疗技术水平下还不能完全恢复,但可以通过康复治疗,使其能够完成生活自理能力,让患者重新回归家庭、回归社会。临床上脊髓损伤按照美国脊髓损伤协会的标准,又称ASIA评定法,可以分为A、B、C、D、E级五级,其中A级的情况最严重,而E级的情况最轻。
02:03
脊髓损伤怎么分级
脊髓损伤分级可以分为A、B、C、D、E级五级,如果患者的肌力和感觉都正常,则属于E级。临床上脊髓损伤按照美国脊髓损伤协会的标准,又称ASIA评定法,可以分为A、B、C、D、E级五级。A级主要指损伤平面以下的感觉运动消失,同时会阴部的感觉消失。B级指损伤平面以下的感觉减退,会阴部会保留部分感觉,但是下肢的肌力均为零级。C级指损伤平面以下的感觉是出现减退,会阴部的感觉存在,但是肌力均小于三级。D级指患者有感觉,会阴部的感觉也存在,但是损伤平面以下的主要肌群的肌力都大于三级。如果患者的肌力和感觉都正常,则属于E级。
02:02
脊髓损伤的并发症有哪些
脊髓损伤的并发症包括压疮、感染、肌张力增高、骨质疏松、肌肉萎缩、跟腱挛缩等。脊髓损伤的并发症多种多样,根据患者的不同病程,出现并发症也不尽相同。在临床上,脊髓损伤后的几种常见严重并发症,主要发生在长期卧床的患者,例如压疮,主要发生在患者骨骼凸起的部位,如骶尾部,足跟部等。同时由于患者长期卧床不下地活动也会出现感染,比如发生在肺部,可能会导致坠积性肺炎的发生;发生在泌尿系统会造成尿路感染;有的患者还会发生皮肤的感染。另外脊髓损伤的患者还可能并发肌张力增高、骨质疏松、肌肉萎缩、跟腱挛缩等一系列问题。
02:19
脊髓损伤会瘫痪吗
因为脊髓是神经系统重要的传导媒介,所以脊髓损伤可以造成一定程度的瘫痪。根据损伤的程度,可以分为完全性脊髓损伤和不完全性脊髓损伤。不完全性脊髓损伤的患者,可以进行系统的康复训练,其中有50%的患者,可以达到基本上完成日常活动,而对于部分完全性损伤的截瘫患者,机率只有不到百分之一,但依旧要尽力通过有效的康复手段进行锻炼。此外,根据脊髓损伤的位置不同,康复难易也不同。因此脊髓损伤病人瘫痪的恢复主要与其病情密切相关。
02:33
脊髓损伤用什么药
脊髓损伤患者可以应用抗生素、破伤风药物、地塞米松、甲基强、甘露醇。脊髓损伤的患者如果有外表的皮肤裂伤,可能要用抗生素的药物,以防止病人出现细菌感染。可能也会用防止破伤风的药物。外表用药后,通常可能会用到地塞米松,这是一种保护的药物,也是一种激素水平的药物,甲基强的松龙也是激素药物。有两个基本作用。一、可以防止脊髓的损伤或者进一步的损伤、水肿。二、保护脊髓功能不至于受到更大的损害和影响。另外可以使用甘露醇,作用主要是防止脊髓的水肿,减少脊髓的进一步损害。这些药物的目的都是为了保护脊髓不再继续受伤害,尽量维持脊髓的功能。