脊髓损伤如何检查
发布时间：2020-02-2157664次收听
语音内容：
第一，体检。体检要从三部分对病人进行检查，损伤部位、损伤状态以及远隔部位。比如有无肿胀、破裂、刀伤、钝挫伤或跌伤等表现，之后再检查患者的感觉、运动、内脏系统等有无问题，这个就是体检的方式。通过体检，我们可以初步判断，患者损伤的情况。
第二，应激神经检查。包括肌电图的检查、诱发电位的检查，这些检查就是检查患者的神经系统有没有问题。
第三，影像学检查。影像学检查通常分为X线检查、CT检查和核磁检查。X线检查通常是对整个骨骼进行检查。CT检查发现的范围要更广泛，而且以骨骼为主。核磁共振检查主要是以软组织的检查为主，它可以检查到患者脊髓的损害程度。
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第一，体检。体检要从三部分对病人进行检查，损伤部位、损伤状态以及远隔部位。比如有无肿胀、破裂、刀伤、钝挫伤或跌伤等表现，之后再检查患者的感觉、运动、内脏系统等有无问题，这个就是体检的方式。通过体检，我们可以初步判断，患者损伤的情况。
第二，应激神经检查。包括肌电图的检查、诱发电位的检查，这些检查就是检查患者的神经系统有没有问题。
第三，影像学检查。影像学检查通常分为X线检查、CT检查和核磁检查。X线检查通常是对整个骨骼进行检查。CT检查发现的范围要更广泛，而且以骨骼为主。核磁共振检查主要是以软组织的检查为主，它可以检查到患者脊髓的损害程度。
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脊髓损伤常见的并发症
脊髓损伤的患者会有许多并发症出现，患者下肢的感觉能力会逐渐丧失，不能够出汗对温度的控制失去调节，很容易出现感染以及尿道结石的出现。病情严重的患者，可以会出现下肢的瘫痪的情况。由于照顾不到为，也比较容易长褥疮，都是会出现的并发症。
什么是完全性脊髓损伤
完全性脊髓损伤是指脊髓横断性损伤导致损伤平面以下所有感觉、运动及自主神经功能永久性丧失的严重神经损伤。根据损伤程度可分为脊髓震荡、不完全性脊髓损伤和完全性脊髓损伤三类，完全性损伤是最严重的类型。1、损伤机制完全性脊髓损伤...
中央脊髓损伤的治疗方法
中央脊髓损伤可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。中央脊髓损伤可能与外伤、椎间盘突出、脊髓缺血等因素有关，通常表现为肢体无力、感觉异常、排尿困难等症状。1、药物治疗药物治疗主要用于缓解症状和促进神经修复。甲钴胺片...
什么是急性脊髓损伤
急性脊髓损伤就是由于外伤感染或者炎症引起的脊髓功能丧失。一旦出现急性的脊髓损伤，病人会出现运动以及反射功能的丧失或者运动功能障碍，也就是平常人所说的半身瘫痪，或者完全瘫痪。一旦出现急性脊髓损伤，需要及时去医院进行治疗，在治疗的同时对原发病进行治疗在住院人员的指导下，使用营养神经的药物，可以促进脊髓损伤，尽快恢复，降低对身体造成的危害。另外在使用药物治疗的同时，还需要积极的进行锻炼，有利于疾病快速恢复。比如进行适当的抬腿或者抬手臂运动，病情严重的在家人的帮助下进行翻身，避免产生褥疮，对病情的恢复造成阻碍。
脊髓损伤可以恢复吗
脊髓损伤按照美国脊髓损伤协会的标准，可以分为五级，即ASIAA级、B级、C级、D级和E级，其中A级的情况最严重，而E级的情况最轻。对于脊髓损伤属于D级或E级的患者而言，恢复几率是比较大的，而A级的患者恢复的几率比较小。不完全性的脊髓损伤，通过临床治疗和临床康复训练，可以改善它的功能状态，逐渐的接近正常。而完全性的脊髓损伤，在目前的医疗技术水平下还不能够完全恢复，但是可以通过康复治疗，达到最佳的功能状态，让患者重新回归家庭、回归社会，使其能够完成自理生活能力。
脊髓损伤是什么
脊髓损伤是一种很严重的损伤，也是一种很严重的疾患。脊髓损伤主要是因为直接性或间接性的外力对脊髓造成的损伤。直接性的损伤主要是由于暴力或者外力直接作用于椎骨，而椎骨作用于脊髓导致的脊髓损伤。间接作用是指暴力或者外力作用于离脊髓比较远侧的部位，通过骨传导的作用从而造成了脊髓的损伤。脊髓损伤目前是一种很严重的损伤，它可能会造成患者瘫痪，有些症状严重的，不仅对自己是一种严重损害，对社会也是一种严重损害，对患者的心理和身体也会造成极严重的损害。因此，对于脊髓损伤的治疗，促进患者的康复都是非常重要的。
脊髓损伤的表现
脊髓损伤分为三大症状，感觉、运动和自主神经障碍。感觉障碍主要表现为原发性损伤部位以下的感觉发生异常，包括痛觉、温度觉，以及肢体综合性的感觉等发生障碍。运动障碍主要是损伤部位以下的运动功能发生障碍，包括肌力、肌张力、肌肉萎缩以及其它运动方面的损害等。自主神经功能障碍主要表现为自主控制性的障碍，也就是大小便、内分泌或者控制肠胃功能的神经发生障碍。脊髓损伤通常在刚开始时，可能会表现为脊髓休克状态。脊髓休克状态是当脊髓受到猛烈的创击或打击时，突发出现的一种脊髓振荡性的休克，经过一段时间后，脊髓的功能可能会恢复。除了脊髓休克状态外，可能还会表现出其主要功能障碍，比如心脏可能会发生一些障碍，泌尿系统也会发生一些功能的损害或障碍等。
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脊髓损伤的并发症有哪些
脊髓损伤的并发症包括压疮、感染、肌张力增高、骨质疏松、肌肉萎缩、跟腱挛缩等。脊髓损伤的并发症多种多样，根据患者的不同病程，出现并发症也不尽相同。在临床上，脊髓损伤后的几种常见严重并发症，主要发生在长期卧床的患者，例如压疮，主要发生在患者骨骼凸起的部位，如骶尾部，足跟部等。同时由于患者长期卧床不下地活动也会出现感染，比如发生在肺部，可能会导致坠积性肺炎的发生；发生在泌尿系统会造成尿路感染；有的患者还会发生皮肤的感染。另外脊髓损伤的患者还可能并发肌张力增高、骨质疏松、肌肉萎缩、跟腱挛缩等一系列问题。
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脊髓损伤会瘫痪吗
因为脊髓是神经系统重要的传导媒介，所以脊髓损伤可以造成一定程度的瘫痪。根据损伤的程度，可以分为完全性脊髓损伤和不完全性脊髓损伤。不完全性脊髓损伤的患者，可以进行系统的康复训练，其中有50%的患者，可以达到基本上完成日常活动，而对于部分完全性损伤的截瘫患者，机率只有不到百分之一，但依旧要尽力通过有效的康复手段进行锻炼。此外，根据脊髓损伤的位置不同，康复难易也不同。因此脊髓损伤病人瘫痪的恢复主要与其病情密切相关。
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脊髓损伤恢复需要几年
每个人的损伤恢复时间是不太相同的，部分性的脊髓损伤可能几个月或者半年、一年就可以恢复；完全性的脊髓损伤可能要几年，甚至多少年都不能恢复。脊髓损伤分为部分性的脊髓损伤和完全性的脊髓损伤。损伤的恢复时间不能肯定的。通常做手术的情况下，部分性脊髓损伤的患者一般在三个月到半年左右，病人基本就能恢复，如果超过了六个月还没恢复，那恢复就很困难，时间也就比较长。对于病人的康复要重视时间性，希望病人尽量争取在半年之内通过加强锻炼以尽快恢复到正常的状态或接近正常的状态。
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脊髓损伤用什么药
脊髓损伤患者可以应用抗生素、破伤风药物、地塞米松、甲基强、甘露醇。脊髓损伤的患者如果有外表的皮肤裂伤，可能要用抗生素的药物，以防止病人出现细菌感染。可能也会用防止破伤风的药物。外表用药后，通常可能会用到地塞米松，这是一种保护的药物，也是一种激素水平的药物，甲基强的松龙也是激素药物。有两个基本作用。一、可以防止脊髓的损伤或者进一步的损伤、水肿。二、保护脊髓功能不至于受到更大的损害和影响。另外可以使用甘露醇，作用主要是防止脊髓的水肿，减少脊髓的进一步损害。这些药物的目的都是为了保护脊髓不再继续受伤害，尽量维持脊髓的功能。
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脊髓损伤怎么治疗
脊髓损伤的患者抢救时要平抬、进行神经恢复性治疗、营养性治疗、手术治疗、康复性恢复治疗。一、从开始就要对脊髓损伤非常重视。当发现病人在抢救的过程中出现脊髓损伤的情况下，需要平抬病人，使病人维持脊柱的总体处于直线的方向，减少脊髓的二次损伤。二、神经恢复性治疗。当患者住院以后，神经恢复性治疗包括药物治疗，要使用维持神经功能的、维持血管功能的药物。除神经修复性治疗以外，还有营养性治疗。三、手术治疗。包括急诊手术、脊柱固定、脊柱神经的营养因子以及各种恢复性的细胞治疗等。四、康复性的恢复治疗。通过肌训练，防止肌肉关节的挛缩。
脊柱裂脊髓脊膜膨出是怎么回事
脊柱裂、脊髓筋膜的膨出是一种先天性的疾病，一般是在患儿出生后，在腰骶部、颈后部，或者是背部的后正中线处，可发现一较软的包块，包块随着病情的发展会逐渐增大，包块在患者哭闹，或者是做其他动作时，张力会增加，会导致下肢的畸形以及二便的失禁等。另外，患者伴有头颅增大和智力减退等症状，甚至会导致患儿死亡等。对于脊髓的硬脊膜膨出，凡神经症状较轻，并没有脑积水者，均建议尽早行手术治疗，可进行脊膜膨出的修补手术。而对于下肢瘫痪较重，同时伴有脑积水者，一般暂不手术。脊髓硬脊膜膨出，一般在出生后两到三个月进行手术，术后需要进行伤口周围胶布封闭，防止局部污染。同时，术后采用俯卧位，臀部抬高。另外，术后进行随访观察等。
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