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脊髓损伤如何检查

发布时间:2020-02-2157664次收听

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第一,体检。体检要从三部分对病人进行检查,损伤部位、损伤状态以及远隔部位。比如有无肿胀、破裂、刀伤、钝挫伤或跌伤等表现,之后再检查患者的感觉、运动、内脏系统等有无问题,这个就是体检的方式。通过体检,我们可以初步判断,患者损伤的情况。

第二,应激神经检查。包括肌电图的检查、诱发电位的检查,这些检查就是检查患者的神经系统有没有问题。

第三,影像学检查。影像学检查通常分为X线检查、CT检查和核磁检查。X线检查通常是对整个骨骼进行检查。CT检查发现的范围要更广泛,而且以骨骼为主。核磁共振检查主要是以软组织的检查为主,它可以检查到患者脊髓的损害程度。

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脊椎损伤压迫神经引起神经根痛者需进行影像学评估,如脊柱正侧位X线片、脊柱CT及三维重建、脊柱磁共振成像等,患者首先要解除骨折对于神经的压迫。大剂量激素冲击疗法,包括营养神经的药物治疗。下肢肌肉的关节活动训练及上层肌肉的伞状功能训练。进行物理治疗、按摩、针灸等。压迫较严重时,可采用手术治疗。
脊柱脊髓损伤是什么
脊柱脊髓损伤是由于外部环境直接或间接对脊柱脊髓造成伤害引起的,在相应的病变水平上可观察到肢体的各种运动功能以及感觉和括约肌的功能出现障碍,同时伴随肌张力异常。脊髓损伤的程度和脊髓损伤后的症状,取决于原发损伤的部位和性质,比较严重的脊柱脊髓损伤容易导致终身残疾,对患者的生活质量造成比较大的影响,同时也容易引发其他并发症,比如病人会出现大小便失禁。一旦出现脊柱脊髓损伤,建议及时去医院进行治疗,在专业人员的指导下,使用具有营养神经功效的药物配合适当的锻炼,有利于脊柱脊髓损伤的恢复,降低对患者生活造成的影响
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2021-01-26

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脊髓横贯性损伤
脊髓横贯性损伤其具体症状表现较为明显,患者在发病早期会感到腹部、颈背部等部位出现持续性疼痛,随后下肢无力、麻木、肿胀等下肢异常症状也较为明显。当病情比较严重时,患者还会出现大小便失禁、肌肉持续性萎缩等。也有少部分患者在患病期间植物神经紊乱性表现较为明显。
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脊髓损伤能活多久
脊髓损伤能活多久因人而异,与病情轻重、护理等因素有关。如脊髓损伤不严重,手术后基本可恢复,不会影响寿命;如脊髓损伤严重,护理不到位,出现并发症后,危及生命。
脊髓损伤的原因有哪些
脊髓损伤的原因分为战时和平时两个时间点。战时和平时两个时间点的损伤造成的方式不同。比如,平时脊髓损伤通常发生于坠落伤、跌伤或者是重物的砸伤等,而这些损伤通常容易造成的是一种闭合性的损伤,与外界并不相通。战时出现的损伤,通常可能有暴裂伤、枪弹伤或是刀伤,这种情况下,可能会造成脊髓损伤的部位发生裂伤或者大面积的脱落伤。而且这些损伤可能与外界相通。还有一种损伤是医源性损伤,比如手术过程中,可能会由于做某手术穿透而造成脊髓的损伤,但这种损伤通常比较少见。
语音时长 01:30

2020-02-21

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脊髓损伤用哪些药
脊髓损伤可以使用抗生素药物和防止破伤风的一些药物,激素类的药物也可以选择使用,如塞米松,甲基强的松龙,甘露醇等。如果患者尤其是有外表的皮肤裂伤,要用一些抗生素药物的保护,防止出现细菌感染。也可能会用到防止破伤风的一些药物,防止由于外伤造成的出现破伤风的情况。在外表用药后,会投入到脊髓保护方面。一、可以防止脊髓的损伤或者进一步的损伤、水肿。二、保护脊髓功能不至于受到更大的损害和影响。甘露醇的作用主要是防止脊髓的水肿,减少脊髓的进一步损害。这些药物的目的都是为了保护脊髓不再继续受伤害,尽量维持脊髓的功能,以致将来康复时,功能能更好的恢复。
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2020-02-21

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异位骨化是什么意思
异位骨化是指在软组织出现成骨细胞,并形成骨组织,多半发生在大关节周围,例如髋关节、肘关节等。早期局部有明显肿痛,关节活动受限;晚期由于骨组织形成,导致关节活动限制,一般有明确的局部损伤史。局部疼痛不一定很明显,但有一定程度的活动受限。骨化性肌炎未必在关节周围,而是比较集中在肌肉内。一旦发生异位骨化,手术切除是治疗异位骨化症的最有效方法,并应被认为是功能障碍患者的一种手段。然而,考虑到软组织固有的脆弱性,患者可能会出现伤口延迟愈合、感染、神经损伤和反复挛缩的风险。手术干预的时机是一个重要的考虑因素,异位骨化的病因和骨成熟程度应作为干预时机的指导,创伤性异位骨化一般可在6~9个月切除;脊髓损伤相关异位骨化可在12个月切除;创伤性脑损伤相关异位骨化可在18个月左右切除。
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2020-01-07

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脊髓损伤怎么分级
脊髓损伤分级可以分为A、B、C、D、E级五级,如果患者的肌力和感觉都正常,则属于E级。临床上脊髓损伤按照美国脊髓损伤协会的标准,又称ASIA评定法,可以分为A、B、C、D、E级五级。A级主要指损伤平面以下的感觉运动消失,同时会阴部的感觉消失。B级指损伤平面以下的感觉减退,会阴部会保留部分感觉,但是下肢的肌力均为零级。C级指损伤平面以下的感觉是出现减退,会阴部的感觉存在,但是肌力均小于三级。D级指患者有感觉,会阴部的感觉也存在,但是损伤平面以下的主要肌群的肌力都大于三级。如果患者的肌力和感觉都正常,则属于E级。
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脊髓损伤会瘫痪吗
因为脊髓是神经系统重要的传导媒介,所以脊髓损伤可以造成一定程度的瘫痪。根据损伤的程度,可以分为完全性脊髓损伤和不完全性脊髓损伤。不完全性脊髓损伤的患者,可以进行系统的康复训练,其中有50%的患者,可以达到基本上完成日常活动,而对于部分完全性损伤的截瘫患者,机率只有不到百分之一,但依旧要尽力通过有效的康复手段进行锻炼。此外,根据脊髓损伤的位置不同,康复难易也不同。因此脊髓损伤病人瘫痪的恢复主要与其病情密切相关。
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脊髓损伤的原因
导致脊髓损伤的原因可以分为战时和平时。战时和平时两个时间点的损伤造成方式不同。比如在平时脊髓损伤通常发生于坠落伤、跌伤或者是重物的砸伤等,而这些损伤通常容易造成是一种闭合性的损伤,与外界并不相通。战时通常发生于暴裂伤、枪弹伤或者是刀伤,这种情况下,可能会造成脊髓损伤的部位发生裂伤或者大面积的脱落伤。而且这些损伤可能与外界相通。还有一种损伤是医源性损伤,比如手术过程中,可能由于某手术穿透而造成脊髓的损伤,但这种损伤通常比较少见。
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脊髓损伤恢复需要几年
每个人的损伤恢复时间是不太相同的,部分性的脊髓损伤可能几个月或者半年、一年就可以恢复;完全性的脊髓损伤可能要几年,甚至多少年都不能恢复。脊髓损伤分为部分性的脊髓损伤和完全性的脊髓损伤。损伤的恢复时间不能肯定的。通常做手术的情况下,部分性脊髓损伤的患者一般在三个月到半年左右,病人基本就能恢复,如果超过了六个月还没恢复,那恢复就很困难,时间也就比较长。对于病人的康复要重视时间性,希望病人尽量争取在半年之内通过加强锻炼以尽快恢复到正常的状态或接近正常的状态。
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脊髓损伤怎么治疗
脊髓损伤的患者抢救时要平抬、进行神经恢复性治疗、营养性治疗、手术治疗、康复性恢复治疗。一、从开始就要对脊髓损伤非常重视。当发现病人在抢救的过程中出现脊髓损伤的情况下,需要平抬病人,使病人维持脊柱的总体处于直线的方向,减少脊髓的二次损伤。二、神经恢复性治疗。当患者住院以后,神经恢复性治疗包括药物治疗,要使用维持神经功能的、维持血管功能的药物。除神经修复性治疗以外,还有营养性治疗。三、手术治疗。包括急诊手术、脊柱固定、脊柱神经的营养因子以及各种恢复性的细胞治疗等。四、康复性的恢复治疗。通过肌训练,防止肌肉关节的挛缩。
脊髓损伤压迫神经痛怎么办?大夫为你权威解答
脊椎损伤压迫神经引起神经根痛者需进行影像学评估,如脊柱正侧位X线片、脊柱CT及三维重建、脊柱磁共振成像等,患者首先要解除骨折对于神经的压迫。大剂量激素冲击疗法,包括营养神经的药物治疗。下肢肌肉的关节活动训练及上层肌肉的伞状功能训练。进行物理治疗、按摩、针灸等。压迫较严重时,可采用手术治疗。
脊柱裂脊髓脊膜膨出是怎么回事
脊柱裂、脊髓筋膜的膨出是一种先天性的疾病,一般是在患儿出生后,在腰骶部、颈后部,或者是背部的后正中线处,可发现一较软的包块,包块随着病情的发展会逐渐增大,包块在患者哭闹,或者是做其他动作时,张力会增加,会导致下肢的畸形以及二便的失禁等。另外,患者伴有头颅增大和智力减退等症状,甚至会导致患儿死亡等。对于脊髓的硬脊膜膨出,凡神经症状较轻,并没有脑积水者,均建议尽早行手术治疗,可进行脊膜膨出的修补手术。而对于下肢瘫痪较重,同时伴有脑积水者,一般暂不手术。脊髓硬脊膜膨出,一般在出生后两到三个月进行手术,术后需要进行伤口周围胶布封闭,防止局部污染。同时,术后采用俯卧位,臀部抬高。另外,术后进行随访观察等。
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2019-12-05

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