什么是肝腹水

发布时间：2019-12-2654891次播放

视频内容：

所谓的肝腹水，指的是肝硬化失代偿期一种临床表现，需要借助护肝药物治疗。
肝腹水是肝硬化患者到了终末期，也就是肝硬化失代偿期的一个比较常见临床表现。
肝腹水的生成原理主要是由于肝硬化导致门静脉压力升高，门静脉压力升高以后，内脏也就是胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高以后，大量的液体就渗出到腹腔里，积聚形成一个肝腹水。
而针对肝腹水治疗主要是包括护肝药物的使用，补充白蛋白以及口服利尿剂。但是对于顽固性的肝腹水，肝脏移植是唯一有效的一个办法。而在肝移植的前期，作为一个过渡手段可以选择进行一个TIPS手术治疗来短期之内控制腹水。

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腹水的危害有哪些

腹膜腔内液体的形成与吸收，始终处于动态平衡状态，任何因素导致腹膜腔内液体，形成过快或吸收过缓，都可造成腹膜腔内液体积聚，形成腹水。少量腹水通常无明显症状，但若继发细菌感染，则可导致腹膜炎，如腹水量逐渐增加，还可引起腹胀、腹部膨隆，并可因压迫横膈而导致呼吸困难。腹水多由多种原因所致，其中以肝硬化最为常见。除此之外，恶性肿瘤、心力衰竭。结核性腹膜炎、肾病综合征等。也是导致腹水的主要原因。患者会出现腹痛、腹胀，下肢水肿等不适症状。体内体液丢失导致电解质的紊乱。肠道功能减弱，影响肠蠕动，患者会出现消化功能异常、腹胀，以及营养不良等症状。因为大量的腹水在腹腔内，会导致肠道菌群异位。另外，腹腔积液也会利于细菌的生长繁殖，最后可能引起腹腔感染。

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肝腹水是肝癌晚期症状吗

肝腹水不一定是由于肝癌。其他肝脏的疾病也有可能会引发肝腹水，如肝硬化，门脉高压等，它们属于良性疾病。当出现肝腹水之后，可以通过b超引导下的互相穿刺引流，抽取少量的腹腔积液，去做进一步的实验室检查，观察是否出现肿瘤标志物的升高，或者是存在肿瘤细胞，从而判断是否存在肝硬化或肝癌。另外的话，也需要结合肿瘤标志物，例如甲胎蛋白，以及腹部的影像学检查，包括腹部的超声，核磁或者ct去评估肝脏是否存在肝硬化或者肝癌，以明确肝腹水产生的原因。

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肝腹水在日常生活中应该注意什么

肝硬化腹水病人在日常生活中，要注意控制饮水，不能喝太多水。但在饮水量的控制上，也不能太严格，酌情的少量喝水，在不是特别渴的情况下就不要喝太多水。另外肝腹水病人，平常要注意限制盐分摄入，要低盐饮食。另外在日常生活中，对于肝硬化腹水病人来讲，尽量不要走路时间太长，尽量走一段时间就休息。回家休息后，合并腿肿的病人，尽量把脚抬高，利于水肿消失。平常肝腹水病人还要注意保暖，防止受凉、感冒、发烧、继发感染的发生。

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肝腹水吃什么食物排水

肝腹水患者可以适当的吃一些高蛋白食物和具有利尿作用的食物，如果患者出现了肝性脑病症状，不建议高蛋白饮食。还可以吃一些具有利尿作用的食物。肝腹水患者可以适当的吃一些高蛋白食物和具有利尿作用的食物，有助于排水。高蛋白食物包括动物蛋白和植物蛋白，比如豆腐、豆浆等豆制品中含有丰富的植物蛋白，而鱼肉、虾肉、鸡肉以及牛羊肉中含有丰富的动物蛋白。需要注意的是，如果患者出现了肝性脑病症状，不建议高蛋白饮食。具有利尿作用的食物也有很多，比如西瓜、冬瓜、薏米、西红柿、红豆、苹果、紫菜、香蕉等。上述食物只能有助于缓解患者肝腹水症状，但起不到根本的治疗作用，必要时还需要按医嘱使用利尿剂，或者通过穿刺抽水方法来缓解患者症状。

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肝腹水在日常生活中应该注意什么

1）饮食应该是清淡、有营养的软食为主。主张食用新鲜的牛奶、酸奶、蛋类的食物，避免食用生冷、辛辣、粗糙的饮食，因为这些食物会直接损伤食道，将来会诱发消化道出血。对于肝硬化腹水的病人主张夜间加餐，可以避免患者晚上出现低血糖的情况，保持正常的营养，维持肝功能的稳定。2）生活起居方面，应该在少量腹水的时候，可以做一些适当的室内外活动，而对于大量的腹水，还是以卧床为主。3）肝硬化腹水的病人平时应常规每天进行体重、腹围及出入量的登记，同时要配合医生随访，定期到医院里面去查肝功、肾功、电解质、血常规、甲胎蛋白等。

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肚子胀是肝腹水吗

肚子胀不一定是肝腹水。肝腹水是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发症之一，也是肝硬化自然病程进展的重要标志。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时，称为腹水。腹水是多种疾病的表现，根据引起腹水的原因可分为肝源性、癌性、心源性、血管源性（静脉阻塞或狭窄）、肾源性、营养不良性和结核性等。而肚子胀的原因很多，除了肝腹水外，急性胃肠炎，功能性胃肠病，消化吸收不良，炎症性肠病等多种原因都可以导致。

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肝腹水常见的危害

肝腹水的危害都有什么呢?肝腹水是代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化的一个分水岭，一旦肝腹水产生，说明肝脏自身的功能已经很差了，总之，肝腹水常见的危害是很大的

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肝腹水的危害有几种

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肝腹水患者应先治疗原有肝病

肝硬化患者腹水的轻重度及其对治疗的顺应性，与原有肝病的进展状况、肝功能失代偿程度以及并发症的有无呈密切相关性，重视原有肝病的治疗有利于腹水的消退，应尽可能清除病因、改善肝功能、尽可能防治并发症。

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肝硬化肝腹水好治吗

肝硬化肝腹水的治疗难度是比较大的。肝腹水是肝硬化失代偿期的严重并发症之一，由于肝硬化是不可逆转的疾病，短期更是如此，所以说肝腹水是比较难治疗的。不过只要治疗及时，病情可以得到有效的控制，只是花费的时间比较长，患者要有心理准备。

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肝腹水治疗方法有什么

肝腹水治疗方法有源头上治疗，针对病因用药；保肝护肝药物减轻肝细胞炎症；使用人血白蛋白、利尿剂等减少腹水。肝硬化肝腹水是一个系统工程。肝硬化肝腹水的发生是长期肝损伤的结果。首先从源头上了解肝硬化的原因，是乙肝肝硬化，丙肝肝硬化，还是酒精性的肝硬化，要从源头上治疗。肝硬化的病因分类有乙肝肝硬化、丙肝肝硬化和酒精肝肝硬化。针对乙肝要进行抗乙肝病毒的治疗，要口服抗病毒药物而且需要长期服用不能随便停。丙肝的肝硬化也有很好的口服的抗丙肝病毒的药。如果是长期饮酒的肝硬化，要告诉病人严格戒酒。肝硬化腹水的治疗源头是控制病因，像乙肝丙肝酒精肝，去控制病因，中间就是肝脏的炎症和纤维化。根据病人化验肝功能的情况，肝弹性结果的情况，可以服用护肝的药物或者是静点输液的护肝药物，都可以保肝护肝的治疗。那么针对腹水这个并发症的治疗，一般采取的是补充人血白蛋白，服用利尿剂。使用人血白蛋白、利尿剂等减少腹水。每天观察病人的尿量和体重，如果每天病人的体重是在逐渐下降，下降的幅度在一到两斤，说明腹水的量在逐渐减少。在服用利尿剂的过程当中要定期监测病人的电解质和肾功能，要警惕电解质紊乱和肾功能的损害。所以肝硬化既有源头的治疗，也有针对肝细胞严重损伤的治疗，还有针对腹水的治疗。

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肝腹水可以治好吗

肝腹水是肝硬化进入到失代偿期出现的相对比较严重的并发症，病人需要住院进行治疗。肝硬化腹水能不能治好，其实是两个概念，一个是腹水能不能完全消失，一个是肝硬化能不能治好。病人住院期间通过静点人血白蛋白，通过服用利尿剂等治疗可以让腹水完全消失，但是病人的肝硬化引起的肝功能损伤难以彻底治愈。特别是长期慢性乙肝、丙肝或者酒精肝引起肝硬化后，此时肝脏外形已经发生了结节样改变，肝脏的很多功能都受到了严重影响，特别是肝脏合成白蛋白的能力明显下降，难以通过药物治疗扭转这种损伤。对于肝硬化腹水积极针对病因采进行治疗，同时辅助药物治疗，尽量让肝硬化不再继续进展。

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肝腹水的症状有哪些

肝腹水的症状包括肝脏硬化、脾大、脾功能亢进、贫血、血小板减少、免疫力下降、出血倾向等等。肝腹水发病原因是各种原因导致肝脏疾病到了终末期，出现了肝功能的失代偿，从而使门静脉的压力升高，胃肠道的血液回流出现障碍，液体大量渗漏到腹腔里形成肝腹水。肝腹水主要的临床表现是腹胀以及下肢的浮肿。肝脏硬化除肝腹水临床表现之外，还可能有脾大、脾功能亢进，导致患者出现贫血、免疫力下降以及血小板减低，导致出血倾向，同时还可能会合并有胃底食管静脉曲张的出现。针对肝腹水治疗，早期主要是药物治疗，包括口服护肝药、利尿剂，最终想解决肝腹水都要通过肝脏移植手术。

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肝腹水传染吗

肝腹水本身是不会传染的，而导致肝硬化的一些病因有可能会有传染性。肝腹水形成的主要原因是各种原因导致的肝硬化到了终末期以后，肝脏功能出现了失代偿，使得门静脉压力升高，胃肠道发生淤血，大量的液体就会渗入到腹腔里出现肝腹水。对于乙肝或者丙型病毒性肝炎导致的肝硬化、肝腹水是有可能传染的，而对于其他原因导致的肝硬化腹水是不具有传染性的。

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肝腹水症状表现有哪些

肝腹水意味着大家的肝硬化病情进入到了中晚期是一种非常严重的病症，当患者出现肝腹水状况的时候，自己的身体可能会出现低白蛋白血症以及淋巴液生成过多等症状表现，而患者可以通过采用利尿药，以及放腹水疗法等办法来缓解自己的病情。

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