输尿管结石手术危险吗
发布时间：2019-12-2659501次播放
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绝大部分输尿管结石，可以通过输尿管硬镜或软镜手术进行碎石取石，相对比较安全。但如果合并感染、结石过大或者过硬时，手术有一定的风险。
术中需要通过生理盐水冲洗维持手术视野清晰，冲洗过多可能会造成肾脏破裂、出血、肾壁膜下的血肿，出血量大可能会引起休克。如果术后血肿无继续增大，保守治疗即可。
血肿体积大造成肾实质的压迫，导致肾脏萎缩，可能会导致患侧肾脏功能降低，术后三个月可能需要行血肿的清除手术。血肿较大或者生命体征不平稳，可能需要肾动脉栓塞或者肾脏切除。对于输尿管相对狭窄者，可能会造成输尿管的完全剥脱和全程离断。对于一些合并内科疾病的患者，围手术期可能出现心脑血管疾病的风险。
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输尿管结石具体的症状表现
现在我们的生活中，有很多的疾病一直困扰着我们，尤其是输尿管结石疾病更是影响我们的生活，那么很多人会问，什么是输尿管结石，输尿管结石有那些症状呢，下面我们就来介绍一下输尿管结石具体有什么症状!
输尿管有结石怎么治疗
输尿管有结石的时候是需要做检查得到，检查结石的大小，如果比较小，那么是可以自己排出来的，同时可以配合医生服药物来排石，还可以吃一些止疼类的药物。如果比较大，可以采取体外碎石的方式。平时需要观察有没有发热、腰部绞痛、血尿等情况，如果有需要及早的检查一下。
拔双J管后腰部隐隐酸痛是否正常
拔双J管以后，多数情况下患者没有什么明显的不适。如果出现后腰部有隐隐的酸痛，这个也是在拔管的过程当中，刺激所导致的，一般来说，过个一两天，这个症状就会消失。当然是不严重的，也不用担心什么，患者多喝点水，多排排尿，慢慢的这些症状都会消失的。因为双J管在体内一头在肾里面，另外一头在膀胱里，两头是弯曲的，在拔的过程当中，肾里面那一头，自然就会勾到，或者划到肾盂，或者输尿管这些部位，有的人体质比较敏感的，就会引起肾盂、输尿管的不适，或者痉挛，这些方面的疼、不适，所以就会出现腰部隐隐酸痛，但一般很快就会消失。
输尿管结石的治疗方法
输尿管结石的治疗方法临床常用的输尿管结石的治疗方法有药物保守方式、排斥、体外震波碎石、经尿道膀胱镜下取石。具体的排石方案需要根据结石所停留的具体位置，然后根据结石的径线大小以及伴随的相关症状来决定。如果超声检查提示结石比较细小，并且尿液检查提示没有伴随泌尿道的感染。自己没有泌尿道不适症状，可以口服排石颗粒药物进行排石处理。药物排石过程中需要适度增加饮水量，并且还需要有一定的蹦跳活动等，可以促使细小结石随尿液一并排出。保守方式难以将结石排出，或者结石体积较大，可以考虑无创的体外震波碎石方式处理结石。该排石方案作为临床首选排石治疗手段，对于输尿管下端难以排出的结石，可选择经尿道输尿管镜取石处理。
输尿管结石好发部位是哪里
输尿管结石多是由于肾结石掉入到输尿管内形成，结石容易停留的部位是输尿管的三个生理性狭窄的地方，肾盂输尿管连接部、膀胱壁内段及末段，还有输尿管跨卡血管处，当然其他部位也可以发生输尿管结石。一般输尿管上段结石容易通过彩超发现，它能合并肾积水，输尿管内扩张到远端可以见到输尿管结石。输尿管中下段结石彩超不容易发现，由于肠道可能对结石的彩超诊断有一定的干扰作用。临床上经常碰到一些患者突发疾病时，输尿管结石位于上段，合并肾积水，观察一段时间后没有肾绞痛等症状。彩超也没有发现输尿管结石，但是仍然有肾积水，说明结石并没有排出，结石向下走行到输尿管盆段，彩超诊断的效能降低所致，多通过CT检查可以发现是否有结石，此外还有一些输尿管狭窄，结石多继发于狭窄的输尿管以上的部位。此外输尿管口囊肿也会继发输尿管结石。也有一些结石继发于输尿管狭窄、输尿管口囊肿等病媒的近端。因此对于输尿管结石的患者需要定期到门诊复查，彩超提示是否有肾积水，如果没有肾积水提示，结石可能排除，如果有肾积水，即使没有发现结石，也建议进行进一步的检查。有可能是因为结石位于输尿管下段，彩超的检出率明显降低，如果通过CT检查，会更准确的发现结石是否排除。
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输尿管结石手术后遗症有哪些
绝大部分输尿管结石都可通过输尿管硬镜或软镜手术碎石，手术相对比较安全。但是有些输尿管结石合并感染、输尿管狭窄易曲、结石体积过大或者硬度过硬的，手术有一定的风险。术中需要通过生理盐水冲洗维持手术视野清晰，冲水过多容易造成肾破裂、肾脏病膜下血肿、出血，大部分保守治疗即可；血肿较大时，会造成肾实质的压迫，导致肾萎缩，甚至肾功能降低，术后三个月左右再行血肿清除手术，血肿较大者甚至可能要切除肾脏。此外，结石术后也容易形成感染、脓毒症，尤其是术前有尿路感染的患者，更容易出现感染中毒性休克，重者导致死亡。对于合并内科病的患者，围手术期可能会出现心脑血管疾病的风险。
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输尿管结石碎石后注意事项
多饮水、多排尿，减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。输尿管结石多采用微创手术治疗，术后一般会留置输尿管支架管，留置时间根据不同的手术方式和输尿管的条件、是否合并输尿管狭窄等情况而有差异。留置双J管期间多饮水、少活动、别憋尿，并遵医嘱规定时间内拔管。拔管后及时复查，确定术后有无输尿管狭窄、结石复发。同时可通过调整饮食习惯，降低结石复发的风险。建议患者输入足量的水，以达到每日尿量2.5升以上，同时控制钠盐的摄入，每日摄入钙1-1.2克。如果是草酸钙结石患者，服用钙剂时应与食物同服。控制蛋白、高嘌呤食物的摄入，多吃富含水果、蔬菜、高纤维的饮食。对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙结石等含钙的结石，可以口服拘橼酸氢钾钠，但感染性的结石不能服用该药。
输尿管结石的注意事项？医生来做全面科普
输尿管结石护理是多方面的，比如每天多喝水，喝水必须要超过3000ML、睡前多喝水也是很有好处的，患者还需要调理饮食、观察尿液、控制感染、适当运动，术后也是需要观察身体情况的，配合医生做治疗，以免身体健康受损，情况更加严重，对病情是不利的。
输尿管结石吃什么好
输尿管结石出现明显腰部疼痛症状时，一般不建议进食，止痛后可先吃些流质饮食，如稀饭、面条等。结石排出后要多喝水，少吃含钙含草酸高的食物。由于输尿管结石一般是突然出现，所以在饮食方面并没有特别的禁忌，需积极进行治疗。输尿管结石患者会出现剧烈的腰部疼痛、恶心、呕吐、血尿等症状。尤其出现明显腰部疼痛症状时，一般不建议进食，否则会很易再次刺激胃肠道而引起恶心呕吐，而是需积极进行止痛治疗，对疼痛控制后可先吃些流质饮食，如稀饭、面条等，且需及时通过彩超、CT等检查，了解结石的具体大小以及位置。如果结石比较小，可口服排石颗粒、排石冲剂、肾石通胶囊等药物促进结石排出体外，用药的同时，需多喝水、勤排尿，加强运动，这样可以促进结石排出体外。如果将输尿管结石排出后，平时在饮食上尽量多喝水、勤排尿，少吃含钙含草酸高的食物。比如豆制品、豆浆、豆奶、豆腐等，以及奶制品、比如牛奶、奶酪等少吃，含草酸较高食物，比如芹菜、菠菜等这类食物也尽量少吃。
输尿管结石痛怎么办
药物和手术可治疗输尿管结石痛。输尿管结石会引起突然的疼痛，疼痛较剧烈，部分患者还伴有恶心、呕吐、血尿的症状。输尿管结石引起疼痛用一般的止痛药物并没有明显效果，需要在医生的指导下使用山莨菪碱、阿托品或曲马多、杜冷丁、双氯芬酸钠、利多卡因等止痛药物止痛，同时需要做彩超、CT等检查明确结石的具体位置以及大小。如果结石比较大，并在输尿管内产生了嵌顿，需要在止痛后通过手术将结石取出，才能够从根本上解决结石引起疼痛。如果结石比较小，直径低于5毫米，可采取保守治疗。只用后患者要多喝水、勤排尿、多运动，配合排石颗粒、排石冲剂等，促进结石排出体外。
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输尿管结石的症状
输尿管结石症状一般有腹痛、腰痛、尿频、尿急等表现，也可能出现血尿。输尿管结石是发生于泌尿系结石的一种类型，结石往往是来自于肾结石，肾结石往下掉时卡在输尿管里面，就形成输尿管结石。症状一般有几种：一、腹痛，会突然出现剧烈的绞痛，往往疼痛的表现是阵发性，疼了几分钟以后，可能自己缓解，但是如果病因没解除，腹痛会反复出现。二、出现放射痛，即出现腹痛时，疼痛的范围可能会放射到其他部位，如腰、腹。除腰痛、腹痛，三、出现排尿的症状，比如尿频、尿急等表现，也可能出现血尿，但是比较少见。
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输尿管结石是什么原因引起的
输尿管结石在临床是一个很常见的疾病，就诊率上不亚于肾结。但是由于输尿管本身的原因产生的结石是不常见的，它一定是从肾上来，因为活动、翻身、体育锻炼排到输尿管产生的结石，掉到输尿管里，就导致了输尿管结石的产生。
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输尿管结石有哪些症状
输尿管是人体更细的一个泌尿系器官，加力往下排尿的过程，导致了临床出现绞痛的症状，第二个症状是会出现肉眼可见的血尿，占到临床10%以上的病人，第三个就是它在输尿管蠕动，加强蠕动梗阻痉挛的情况下，人体会出现肠道的反应。
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