输尿管结石常用应该怎么检查

输尿管结石常用检查方式主要有泌尿系统超声检查、尿常规检查、腹部X线平片检查、静脉尿路造影检查、CT检查等。输尿管结石可能与代谢异常、尿路梗阻等因素有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。建议及时就医，积极配合医生治疗。

1、泌尿系统超声检查

泌尿系统超声检查是输尿管结石的首选筛查方法，具有无创、便捷、可重复进行等优势。超声能够清晰显示结石的位置、大小以及是否合并肾积水等情况。对于X线不显影的尿酸结石，超声检查具有独特诊断价值。检查前患者需适度充盈膀胱，以提高输尿管下段结石的检出率。

2、尿常规检查

尿常规检查可发现镜下血尿、脓尿等异常表现，约90%的输尿管结石患者会出现血尿。尿pH值检测有助于判断结石成分，如酸性尿多见于尿酸结石。检查时需留取清洁中段尿，女性应避开月经期。若合并感染，尿培养可明确致病菌种类。

3、腹部X线平片检查

腹部X线平片检查能显示90%以上的阳性结石，可初步判断结石的数量、形态和位置。钙盐类结石在X线下显影清晰，而尿酸结石常不显影。检查前需清洁肠道以减少伪影干扰。该检查对孕妇及儿童需谨慎使用，必要时需采取防护措施。

4、静脉尿路造影检查

静脉尿路造影检查通过造影剂显影可全面评估泌尿系统解剖结构和功能状态，能明确结石造成的尿路梗阻程度及肾功能损害情况。检查前需做碘过敏试验，肾功能不全者禁用。造影剂可能引起过敏反应，检查后建议多饮水促进排泄。

5、CT检查

CT检查是诊断输尿管结石的金标准，能检出所有类型的结石，并可精确测量结石密度。非增强CT扫描速度快、分辨率高，能发现3毫米以上的微小结石。对于复杂病例，三维重建技术可立体显示结石与周围组织的解剖关系。但CT检查辐射量较大，不宜作为常规随访手段。

确诊输尿管结石后，每日饮水量应达到2000-3000毫升，避免浓茶、咖啡等饮品。适量进行跳跃运动有助于小结石排出，但剧烈运动可能诱发肾绞痛。饮食需根据结石成分调整，草酸钙结石患者应限制菠菜、坚果等高草酸食物，尿酸结石患者需减少动物内脏摄入。出现发热、持续疼痛等症状时须立即复诊。