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蛛网膜囊肿术后会复发吗

发布时间:2019-12-3060982次播放

视频内容:

网膜囊肿术后可能会复发,蛛网膜囊肿往往多发,不断长大影响临床神经功能,痛苦、头疼等可采取手术措施。
手术过程中可能根治,也可能在手术过程中患者出现复发,隐性囊肿没有发现,事后可继续增长、发展,也可能当时没有发现,日后出现不断长大的过程,蛛网膜囊肿术后会不会复发要看蛛网膜囊肿类型,蛛网膜囊肿是良性占位效应,患者没有痛苦、症状、体征,手术治疗是否复发,要根据病情决定,手术不能保证百分之百清除干净,可有残存细胞发生。

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这是一个比较宽泛的话题,因为头部的囊肿分为很多类型,又有很多不同的部位。对于一些非重要部位的较小囊肿,特别是没有引起明显症状的先天性的囊肿,可以进行临床的随访观察,而不需要进行任何治疗。比如松果体区的小囊肿,没有引起患者出现症状,也没有引起脑积水,则不需要治疗。而对于一些比较小的,像颞极的蛛网膜囊肿、枕大池的蛛网膜囊肿,如果体积比较小,没有引起症状,也只是进行临床随访观察即可,也不需要进行过多的干预。而对于一些引起症状的囊肿,则需要进行神经外科手术治疗。比如桥小脑角区的表皮样囊肿,经常会引起患者出现面部的疼痛,我们把它叫做继发性三叉神经痛。而对于鞍区的Rathke裂囊肿,可能会压迫垂体和周围邻近的结构,使患者出现一系列的症状。这些囊肿都是需要进行神经外科手术治疗的。
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脑子里长囊肿能活多久
主要取决于囊肿的部位、大小,囊肿的类型等一系列情况。总体来说,大部分的脑部囊肿是一种良性的病变。对于位于非重要功能区,囊肿体积比较小,患者症状不明显,甚至完全没有症状的患者,无需任何干预治疗,患者的预期寿命可以同普通正常人达到相同的预期寿命,寿命不会受到影响。对于其他一些引起症状的颅内囊肿,比如表皮样囊肿、垂体部位的Rathke囊肿,这些囊肿经过神经外科手术治疗可以达到痊愈,同样可以达到与正常人相同的预期寿命。
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蛛网膜囊肿严不严重吗
蛛网膜囊肿严重吗?蛛网膜里可以有囊肿,囊肿就是我们平时说的水泡。那么这个水泡长得比较小,不在重要的位置上,临床上又没有任何的症状和体征,没有任何的感觉,往往是在无意中进行影像学的检查的时候发现的,所以这个不用积极的处理,没有什么临床的意义。但是蛛网膜囊肿有可能长在一个重要的区域,有可能不断的发生发展,不断的长大,这个时候就可能会引起临床上的症状,比如说头疼、神经功能的一些个变化等等。在影像学的检查时候就有所发现,这个时候我们就要进行处理。因为蛛网膜的囊肿也相当于是一个良性的小瘤子,它有一个占位效应,没有体征长得又很小,不在重要的位置上,我们没有临床的处理的具体的办法。如果长在重要的位置上,有了临床的症状和体征,而且囊肿还在不断的生长,那么影响了神经的功能,有了痛苦就要进行处理。包括穿刺、抽吸,包括做手术根治等等一系列的治疗措施。所以蛛网膜囊肿严重不严重,要看蛛网膜囊肿本身的发生、发展的过程,有没有临床的症状,有没有引起临床上的体征,有没有痛苦,如果有了痛苦,有了发现以后,还是应该采取一个积极的措施,所以严重还是不严重取决于病情,取决于个体的差异,没有一个笼统的进指标来判断,那么做膜囊肿的严重性是取决于病情,经过医师的判断以后,就可以提出治疗或者是不治疗,或者是如何治疗的方案,严重不严重要由医师来根据病情来作出判断。
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枕大池蛛网膜囊肿的原因
蛛网膜囊肿原因分为先天性和继发性两类。一、先天性形成机制:在胚胎时期脑脊液积聚增加,加之各种原因引起胚胎期蛛网膜下腔发育异常,形成局部引流不畅的囊袋,在渗透压梯度、单向活瓣性阻塞、囊壁分泌和血管脉冲等机制的作用下逐渐膨胀,而形成蛛网膜囊肿。二、继发性形成机制:由于产伤或出生后颅内出血、颅内感染等产生黏稠的分泌物,或开颅手术损伤等,造成蛛网膜局部粘连,使局部蛛网膜下腔和脑池发生明显阻塞,加之单向活瓣和脑脊液搏动的推动作用,使脑脊液聚积形成囊肿。蛛网膜囊肿的临床表现与颅内占位病变相似。部分患者可有轻瘫或癫痫发作。还可有局部症状,如眼球突出和头部不对称等。
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颞极蛛网膜囊肿是什么
颞极蛛网膜囊肿属于先天性的疾病,是由于在胚胎时期神经管发育异常所引起,一般患者没有任何的症状,可能在体检中做了核磁或者CT中发现,患者没有头痛、头晕等情况,所以暂时不用特殊的处理,只是定期复查,一般每半年或者一年做一次CT或者核磁就可以。由于蛛网膜囊肿里面是脑脊液,当囊肿的囊壁与蛛网膜相通,构成了单向活瓣作用时,而这个囊肿就会增大的可能性。如果囊肿增大的比较明显,出现了局部的受压症状,也就是表现为颅内压增高的症状时,患者出现剧烈的头痛、喷射性的呕吐,以及视网膜的视乳头水肿等这些情况时,考虑是颅内压增高,这时候需要积极的处理,可以给予手术的切除治疗。
小儿蛛网膜囊肿的危害
每一种疾病在发病以后,都会对身体健康造成影响。其中小儿蛛网膜囊肿在出现之后,会对孩子的脑部神经进行压迫,导致脑部神经健康受损,容易出现神经疾病类型的症状,造成脑功能的受损情况,影响个人健康。
小儿蛛网膜囊肿是怎么回事
小儿蛛网膜囊肿的引发原因有三种,分别是先天性、因感染造成的以及外伤性囊肿。其中大多数是先天性的脑脊液被包围在蛛网膜内而形成的囊肿。还有当脑部发生一些其他病症比如脑膜炎后就易出现蛛网膜囊肿,因此当小儿患上脑膜炎要及时治疗。大脑受到损伤即外伤也是导致蛛网膜囊肿的原因之一,因颅内线性骨折所致。
蛛网膜囊肿是不是很严重的病
蛛网膜囊肿本身是一个良性的病变,也就是它本身不是肿瘤,也不是血管病,也不是出血,它只是一个蛛网膜局部的增宽,导致形成一个水囊,就是一个囊。这个囊如果太大处理起来也是有一定的复杂性,如果这个囊在一个比较危险的区域,也可能导致一个比较明显的症状。所以说这个蛛网膜囊肿,它本身就看主要的部位,如果它的部位比较深在,在比较关键的区域,可能相对来说,症状比较明显,但是不能说它是严重和不严重,只能说是症状可能有一些比较明显。所以我们建议,如果是有蛛网膜囊肿,如果症状还是比较明显,就应该积极的就医,进行一些手术的治疗。
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蛛网膜囊肿手术后头痛是什么原因
蛛网膜囊肿手术后由于它的压力变化,还有术中的一些操作,导致一些混有血液的脑积液刺激脑部,还有感染性的头痛也不能完全排除,如果使用一些耗材,一些植入物,也有可能导致头痛,所以头疼的原因有很多。对于头痛,可以采取分步骤进行筛查,可以做一些腰椎穿刺,对脑积液进行化验,如果会有血性脑脊液,或是还有白细胞脑脊液,需要进行置换,保持脑脊液非常洁净,这样刺激性的头痛就会减轻或者消失,对于感染的一些头痛,要积极地使用一些有效的抗生素,进行控制感染等,还有一些良性的头痛,可以进行对症的处理,使用一些祛痛片等,这些对症处理的药物也是非常有效的。
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蛛网膜囊肿的症状有哪些
蛛网膜囊肿症状常见有记忆力下降、精神异常、肢体感觉或运动异常等。蛛网膜囊肿是脑内良性病变,并不是肿瘤,而是囊肿。其最大可能蛛网膜局部形成囊腔,导致占位表现。所谓占位表现,即先形成异常东西,影响局部大脑的结构。部分可能脑子开始发育比较小,导致填充、蛛网膜增宽,下腔增宽。脑子结构非常复杂,包括额叶、顶叶、枕叶还有颞叶,幕下包括小脑等区域都可能形成蛛网膜囊肿。因此不同区域,有不同症状。颞叶蛛网膜囊肿,可能会导致记忆力下降;额叶囊肿可能造成精神异常;顶尖囊肿,造成对侧肢体感觉或运动异常。随着医学水平、医疗设备的提高和完善,很多医院ct、核磁基本上已经普及。若怀疑有蛛网膜囊肿,可进行核磁诊断,明确部位。
02:53
蛛网膜囊肿怎么治疗
蛛网膜囊肿可吃药治疗和手术治疗,但吃药基本没有作用,一般建议手术治疗,主要包含传统开颅、脑室和腹腔分流以及内镜手术三种。一、传统开颅。开颅后把蛛网膜内膜和外膜去掉,可能部分病人就会治愈。随着研究发展,部分病人并没有治愈。若囊肿比较大,脑子很难膨起来,这一块缺损部位会形成囊肿,致使囊肿会复发;二、脑室和腹腔分流。囊肿若比较大,可在囊中间放根管子,通过皮下隧道,把另一个管子放在腹腔,囊肿水会源源不断地到腹腔。腹腔非常大,可以把水吸收掉,更好的使脑子有膨起过程。半年到一年,很多囊就可消失;三、内镜。随着内镜技术的提高,有不少大夫采取内镜手术,创伤更小,也是把囊和蛛网膜下腔进行沟通。
02:29
蛛网膜囊肿手术风险大吗
蛛网膜囊肿严重并发症的发生率并不是特别高,蛛网膜囊肿复发率与囊的大小有关,也就是囊越大,复发率越高。蛛网膜囊肿手术,一定要找到合适的医院和合适的大夫,当然如果是一种技术使用得非常娴熟,也有可能进一步的提高它的疗效。比如传统的开颅,如果大夫对传统的开颅非常的熟练,手术效果也不会太差。如果做腹腔分流、囊肿腹腔分流,医生做的例数很多,效果也是有保障的。也就是一定要很多的病例的积累,才能达到更好的疗效。
儿童蛛网膜囊肿治疗实例
蛛网膜囊肿儿童常见,多为先天性发育特异,大多无特殊症状,极少部分会造成孩子头痛,甚或更少一部分孩子会出现癫痫或肢体活动障碍。蛛网膜囊肿属良性,致青春期后一般稳定不会发展。
青少年蛛网膜囊肿的治疗时机
蛛网膜囊肿(arachnoidcyst,AC)是脑或脊髓实质外囊性占位性病变,不是肿瘤。多为单发,少数多发,常位于脑裂及脑池部,如颞叶囊肿、外侧裂囊肿、枕大池囊肿等。它有蛛网膜样囊壁及脑脊液样的囊液,个别蛋白含量高于脑脊液,或外观微黄透明状。囊肿多位于脑表面,个别与蛛网膜下腔关系密切,实际上是脑池的巨大扩张,也有的是周围的蛛网膜下腔无交通。