如何确诊脑梗死

发布时间：2019-12-3165382次播放

视频内容：

脑梗死最大的特点，就是发作很急，一旦发病以后就会有相应的临床表现。而表现出来。那么脑梗死我们分为出血性的脑梗死和缺血性的脑梗死，它们的临床症状是略有不同的。对于出血性脑梗死来说，患者的发病非常的急，而且肢体瘫痪非常的明显，甚至同时伴有意识障碍也很明显。在就是头痛、呕吐也非常明显，血压也很高。

那么对于缺血性的脑梗死发作的症状相比之下要比较轻一些，但是基本表现和出血性的有相同之处，如何确诊是需要到医院来通过相应的设备完成的。

神经科的临床医师会根据患者的表现，先做一个定位诊断，考虑你的位置，发生的是在颈内动脉系统，还是在椎动脉系统，或者我们叫前循环还是后循环的病。完了以后，会迅速的让患者去做一些形态学的检查。比如说CT或者核磁，通过做这样一些检查，基本上就可以确诊脑梗死的发作部位、特点以及它的原因，也就能够迅速找到治疗的办法了。不管怎么说，一旦发生了类似于脑血管病表现的，患者是不要耽搁，一定要迅速的到医院就诊，通过医生来帮助确诊的。

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脑部软化灶是什么意思

脑部软化灶指的是脑部一些疾病之后的瘢痕组织，比如像脑梗死、脑出血、脑肿瘤，以及脑挫裂伤等开颅术后所形成的一些疤痕。因为脑部细胞死亡以后就不会再生了，而再生的是一些像格子细胞，像一些吞噬细胞等，吞噬细胞把这些没用的组织吞噬以后，局部就形成一个空腔，空腔就会有一些无用的细胞填充，这些细胞就形成了一个组织，就叫做软化灶。软化灶的发生，提示以前有过脑血管疾病，目前已经处于了恢复期，它可能长久存在。出现软化灶，一般患者并没有特别多的临床意义，也不用特殊的处理。

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急性脑梗死能痊愈吗

有几率痊愈。患者如果就诊及时，使用溶栓药物治疗，使阻塞在血管内的血栓溶解，使脑组织恢复供血，恢复脑神经的功能，这时患者有几率痊愈。若患者错过了溶栓治疗的时间窗，只能采用降纤、抗凝、抗血小板聚集治疗，这种时候患者的脑组织，脑神经功能是受到了破坏，患者的脑梗死大部分是没有被治愈的使患者的症状稳定，后期通过康复的手段，使患者的神经功能得到一部分的修复。所以大家出现了急性脑梗死，一定要立刻到医院，以免错过了溶栓治疗的最佳时间。

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间隙性脑梗塞严重吗

复发性梗塞主要是指患者间隔了一段时间后，多次反复地发生脑梗死。所以这类疾病是非常非常严重的，一般脑梗塞复发了之后，患者的死亡率也会遭到明显的升高，反复发生脑梗塞也会造成患者出现明显的痴呆，偏瘫，会出现一些感觉障碍，构音障碍，喝水的时候会发生呛咳，共济失调等等一些症状。这样也会导致患者卧床不起，丧失生活的自理能力，很容易并发一些感染营养不良，深静脉的血栓等比较严重，得并发症一般预后是很差的，这类疾病的患者饮食中一定要低盐低脂清淡饮食，少吃油腻性的食物。

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2021-05-10

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脑梗死如何治疗

当出现脑梗死时，可以应用药物进行保守治疗，比如应用溶栓的药物、降纤的药物、利尿性脱水剂、抗血小板的药物、营养脑神经的药物等进行治疗；如果病情严重，还可以选择微创介入术、外科手术等方法治疗，都能取得不错的治疗效果。

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得脑梗死头晕能活多久

脑梗死患者发生了头晕，可以存活的时间是不定的。毕竟头晕这种情况并不会直接致命。对于这种情况，建议患者最好到医院接受系统检查，需要观察脑组织坏死以及栓子堵塞的情况。患者康复以后，务必要积极做相关的预防复发工作。

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脑梗死有哪些常见诱因

脑梗死给人们的身体带来极大的影响。其实这种疾病也有很多诱因引起的。比如说三高问题，高血压高血脂和高血糖是比较常见的诱发脑梗的疾病。还有不良的生活习惯，比如经常酗酒，体内缺少水分，血液过度浓缩等都会诱发脑梗。

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脑梗死临床表现有哪些

脑梗死给人们的生活带来极大的影响，了解它的临床表现是非常重要的。在早期的时候会出现一些眼睛发蒙、肢体麻木、言语不清等症状。进入发作期以后，还会出现肢体无力、吞咽困难等症状需要及时进行治疗。

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脑梗死是怎样引起的

脑动脉粥样硬化血栓性脑梗死是脑梗死中最常见的一种类型，其最常见的原因为动脉粥样硬化，其次为高血压、糖尿病和血脂异常的。动脉粥样硬化、闭塞或有血栓形成，是造成动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的核心环节。动脉粥样硬化常和高血压并存，两者互为因果。高脂血症以及糖尿病也会加重动脉粥样硬化的进程。脑栓塞也是脑梗死的常见类型，最常见的是心源性的卒中，栓子在心内膜和瓣膜中产生脱落，进入血液循环，最后入脑。另外心脏瓣膜病、动脉粥样硬化、血栓形成、栓子脱落、癌栓以及脂肪栓塞等各种原因均可以导致脑栓塞。除此之外，结缔组织病、动脉脑动脉的畸形、夹层动脉瘤以及血管炎也可以导致脑梗死。脑梗死的存在具有一定的家族聚集性，但是并没有明确其遗传性，家族聚集性可能与生活方式、饮食习惯有关。

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前期脑梗死可以治好吗

脑梗死的发生常常是发作性的，因此在神经科的临床也称为急症，对于急症的脑梗死，当然是发现的越早，诊断的越早，治疗的越早越好。那么前期的脑梗死一般都是指急性期发作的，迅速送到医院的这种脑梗死。这种梗死是否能够治好，取决于患者发病以后能否及时的送到医院，能否到了医院以后迅速的进入绿色通道做检查，做完检查以后是否能够迅速的转到病房，进行药物治疗。如果能做到这几个环节有效的衔接，前期的脑梗死是可以治好的。那么这就要求每一个环节都要能够迅速有效。比如说患者发病最好在一到二个小时就能送到医院，那么医院的绿色通道最好能在半小时内就完成相应的必要检查。转入病房，病房要做好相应的准备，最好能在四小时以内完成各种术前准备而进行相应的溶栓，如果能把这些环节都能有效地结合好，相信前期脑梗死治好是可以期待的。当然如果做不到这一步，那么前期脑梗死的治疗的效果就要大打折扣了。

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大面积脑梗死可以治好吗

这个问题非常严肃，就是大面积的脑梗塞，虽然它影响的面积比较大，影响了脑细胞的功能比较典型，损害的性质比较严重。但是在目前医疗条件这么好的情况下，如果早发现早治疗，积极的在专业医师的指导下进行综合的治疗，应该说可以受到比较好的临床效果。临床效果的评价主要看患者的大面积的脑梗塞是否及早的发现，不能延误，积极的治疗往往是在急诊室进行的，快速的诊断确诊以后找到了病因，对因治疗同时对症治疗，在治疗的过程中是一个非常严谨的学术的过程，应该是抗凝、改善循环、保护脑细胞、防止合并症，积极的早期的康复的治疗等等，这样的综合措施的指导之下，可以受到临床上好的效果。那么即便是面积比较大，损害的细胞比较多，但是能够有所恢复、有所康复、有所修复，那么对于临床的体征也能够受到一个很好的康复的效果，尽量防止它的合并症，消灭它的后遗症应该是能够受到好的效果。但是有一些个大面积脑梗塞，由于病情、由于年龄、由于有基础病等等，可能会有一些个遗憾，但是总体的来看，那么大面积脑梗塞综合的治疗，在专业医师的指导下，只要发现得早，治疗得及时，措施得当，那么临床效果应该是比较好的。

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2020-02-24

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急性脑梗死会留下后遗症吗

脑梗死发病虽然很急，但是得了急性脑梗死以后，他的转归是不一样的，有的轻有的重。轻的可以完全治好，不遗留任何后遗症。重的则会留下不同程度的后遗症。那么什么样的急性脑梗死会留下后遗症，一个，我们看脑梗死得的部位，如果脑梗死是在靠近大脑皮层、范围又比较小，这种情况留下后遗症的可能性比较小。但是如果脑梗死的部位是在大脑的深部，比如说像基底节区，比如说像脑干，比如说在像小脑，那么留下的后遗症就会比较重了。再一个，看范围，一般范围比较小的，留下的后遗症的可能性比较小，如腔隙性脑梗死，基本上就不留下后遗症，但是如果说血管的主干得了脑梗，他梗死的范围比较大，这个时候就会留下。第三，我们看患者的基本情况，如果患者年纪偏大，源发病比较多，血管的基础又不好，就是说存在着广泛的脑动脉硬化和狭窄，这种情况下留下的后遗症就会多。相反年纪比较轻，血管的基础比较好，本身的条件比较好，也没有相应的更多的源发病，这种患者留下后遗症的可能性就比较小。

2019-12-31 58548次播放

脑梗死会有后遗症吗

应该说脑梗死是一个脑血管病里缺血性的病变，最常见的、最多发的这样一个病症，它的致残率、致死率非常的高。很可能发生的比较严重，损害比较重的脑梗死，它会有后遗症。而且在观察治疗的过程中，很容易复发，它的复发率非常的高。脑梗死有两种情况，一种是颈内系统的脑梗死，它可以出现典型的三偏征、偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等等，以及语言、神智、情感方面的症状。经过积极的治疗，可能有所恢复，但是病情严重，治疗的效果不理想，会有后遗症，影响劳动力，影响日常的生活，生活不能自理，甚至有些患者可能就卧床不起，需要很好的护理和照顾。后循环的脑梗死，就可以有神志的障碍。眩晕、天旋地转、运动障碍、供给失调，以及颅神经的损害等等。这样的患者经过积极的治疗，也会出现后遗症，它的致残率、致死率也很高，积极的治疗以后会留下不同程度的后遗症，可能会有卧床不起、生活不能自理、丧失劳动能力等等。那么在治疗、观察、护理的过程中，也有复发的可能性，它的复发率也相当的高。所以笼统的说，脑梗死是有后遗症的，早发现早治疗，效果可能好。发现得晚，治疗的不得法，或者是治疗的不理想，就有后遗症。这个后遗症还是一个很困难的问题，它的治疗、观察非常的复杂，家庭的负担、社会的负担还是很严重的。

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2019-12-20

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脑梗死有后遗症吗

脑梗死是脑血管病里，缺血性病变最常见、最多发的病症。致残率、致死率非常高，观察治疗过程中容易复发，颈内系统的脑梗死，可以出现典型的三偏征、偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等，以及语言、神智、情感方面的症状，经过积极的治疗，可能有所恢复，治疗效果不理想会有后遗症，后循环的脑梗死，可以有神志障碍。眩晕、天旋地转、运动障碍、供给失调，及颅神经的损害等。患者经过积极治疗也会出现后遗症，致残率、致死率很高，会留下不同程度的后遗症，可能会有卧床不起、生活不能自理、丧失劳动能力等。治疗、观察、护理的过程中复发率也相当高。治疗、观察非常复杂，家庭、社会负担很严重。

2019-12-20 58082次播放

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脑梗死后遗症吃什么药物

后遗症除了巩固治疗效果的药物，如阿司匹林、活血化瘀、营养脑细胞、控制脑细胞的药物外，还应注意防止合并症的药物，如防止感染，其它疾病发生、发展的药物。积极服用药物控制，防止后遗症的加重，最重要的是二级预防，防止复发。脑梗死出现后遗症，就是说治疗过程中，没有完全达到治愈目的，留有遗憾。如语言、情感、感觉、运动、视觉、听觉等方面的损害，甚至有些患者卧床不起，丧失劳动能力，需要很好的护理和关爱。脑梗死的复发率非常高，尤其是老年人，血管本身已经硬化，要吃一些防止病情复发的药物。如抗凝、活血化瘀、保护脑细胞等药物，应当继续服用，防止病情复发，及时采取措施，尽量减少复发率。

2019-12-20 66403次播放

大面积的脑梗死治疗方法

治疗大面积脑梗死，首先要在急性期稳定生命体征，同时给予颅内压高的患者主动降低颅内压。此外，有必要加强预防性治疗，以预防肺部感染，胃肠道出血，深静脉血栓形成等并发症的发生，并积极治疗高血压，糖尿病和高脂血症的基础疾病以控制疾病的发展，严重脑瘫患者需要手术治疗。

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