什么是进展性脑梗死
发布时间：2018-09-2062514次播放
视频内容：
进展性脑梗死是指发病以后，脑缺血和神经功能缺损的症状逐渐进展，阶梯性加重。进展性脑梗死是急性脑梗死中常见而严重的临床亚型，约占脑梗死病人的三分之一。一般患者在进展性脑梗死发病之后，局限性脑缺血以及神经功能缺失症状会逐渐进展，呈阶梯式加重，可以持续六小时至数天的时间，一般不会超过一周。当然，有些患者的进展期会比较长，临床有超过一个月的病例。
进展性脑梗死，主要是在脑梗死早期症状并不是很明显，而这种情况下，过一周之后才会出现高峰期过程，随着时间的延长，这种脑细胞的损伤程度，就会越来越明显。在这期间，如果可以及时控制好，就可以避免脑神经的损伤。当然，这种疾病，需要及时地进行控制以及抢救才可以。
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脑支架手术后一般多久能恢复
这种情况主要取决于患者术前的神经功能障碍以及患者血管狭窄的严重程度等多方面的因素。大部分患者在血管发生非常严重的狭窄，甚至闭塞之前进行手术。术后患者在较短的时间内，神经功能就能够得到恢复，甚至一部分患者在手术清醒之后，立刻会觉得自己的症状得到缓解和改善。当然，也有一部分患者在支架术后，由于脑部的血流过灌注会造成局部的出血，使患者的神经功能有功能障碍。而还有部分患者由于有多发的病变存在，在进行部分血管处理之后，患者的症状也未必能够得到完全的缓解和消失。另有一些患者是由于血管的严重狭窄甚至闭塞，已经形成了脑梗死，甚至造成严重的神经功能障碍，这部分也难以有效恢复。
急性脑梗死的治疗方法
急性脑梗死的治疗方法是采用溶栓的药物来治疗，然后进行血管内取栓。在手术以后，依次进行抗凝治疗、营养支持治疗、脱水降颅压等治疗。如果有肢体障碍和语言障碍，还要进行康复治疗。在治疗期间，家人要护理好，病情才能有所减轻。
脑梗死的治疗方法是什么
一旦出现了脑梗死的问题，需要根据病情选择合适的药物来进行治疗，常用的药物就是溶栓药物以及抗血小板聚集的药物，有必要的话也可以使用降纤药物。如果脑梗死的病情比较严重，还需要进行手术治疗，可以根据病情选择外科手术治疗，也可以做介入手术治疗。
多发性脑梗死怎么治疗
多发性脑梗塞这种疾病的治疗，首先可以考虑药物治疗，首先选择静脉溶栓以及介入治疗，药物方面，包括阿替普酶溶栓以及尿激酶溶栓等等。其次可以考虑手术治疗，一般采用开颅去骨瓣减压手术来进行处理。
脑梗死常见病因有哪些
不同疾病出现的原因都有所不同，脑梗死这种严重疾病的出现原因各种各样，可能是不良生活习惯造成的，高血压，血液疾病，动脉硬化症，动脉炎等问题也会导致脑梗死，一定要在疾病出现以后积极进行治疗。
脑梗死的检查方法有什么
脑梗死最常用、最便捷、最经济的检查就是头CT，但头CT也有一定的缺点，显像是比较晚，一般在24小时之内，大部分脑梗死是不显影的，需要24小时之后才可以在头CT上见到低密度影。医生可以通过头CT来鉴别脑梗死和脑出血，根据病史以及发病情况，按照脑梗尽早开始给用药。CT检查对于脑梗死还存在一定的劣势，如脑干小脑梗死，颅内的一些小的缺血灶，它显示的不够清楚，所以需要进行头部核磁。头部核磁，对超早期的脑梗死，还有脑干小病灶的缺血，都有很好的分辨率，可以明确病灶的大小、时间和部位。一些功能性的核磁，最常见的如弥散加权像DWI，可以非常早的提示出缺血组织的大小、部位，甚至可以显示皮之下脑干和小脑的一些小病灶。DSCTA一些血管性的造影检查，能够看清楚血管动脉粥样硬化的情况，狭窄的程度和动静脉畸形的情况。TCD也称经颅多普勒彩色超声检查，它对评估颅内为大血管的闭塞，仅仅是大血管的闭塞、狭窄、痉挛或者是侧支循环建立的程度是有很大帮助的。另外，心电图心彩超对心脏病变也有一些指导的意义。要对脑梗死的患者进行一些常规的基本的检查，如血常规、生化、凝血、血脂、血糖、肝功、肾功的情况，指导后续的一些治疗，判断是否还存在一些其他的合并疾病。
脑梗死有哪些影响
脑梗死的发病率、死亡率及致残率非常的高。脑血管疾病与心脏疾病、恶性肿瘤是人类的三大死因。脑梗死急性期死亡率能达到5%~15%，存活的患者中致残率更是非常高，能达到50%~75%，也就是说4个患者中就有2~3个会遗留一些后遗症。影响预后的因素较多，最重要的是神经功能缺损的严重程度，其他还包括患者的年龄和卒中的病因等。脑梗死给社会及家庭带来了沉重的精神和经济负担。脑梗死后丧失劳动能力，长期卧床，需要家属，甚至请护工陪护，对社会是非常沉重的负担。在对脑血管疾病进行有效的治疗的同时，应该积极开展针对脑血管疾病危险因素的预防是非常重要的。在平时的生活中，早睡早起，能够加强锻炼，清淡的饮食，控制甜食、脂肪高、能量高的一些食物的摄入。在生活中我们要管住嘴、迈开腿、多运动，这样才能够良好的预防脑梗死的发生。
脑梗死病人吃什么好
脑梗死应遵循低盐、低脂、低糖、低嘌呤、高纤维素、高维生素、优质蛋白质的原则。脑梗死属于慢性脑血管病，针对脑血管病的危险因素及不良的生活饮食习惯进行控制，坚持饮食调节，药物治疗、康复训练，才能改善病情，预防复发。一、急性期脑梗死的饮食，要保证营养和水分的供给，维持水电解质平衡，清淡饮食。如果脑干梗死、双侧大脑多发性脑梗死出现饮食呛咳、吞咽困难或昏迷者，禁止经口进食，应当给予插胃管，鼻饲流质饮食。二、低盐、低脂、低糖、低嘌呤，可有效控制高血压、高脂血症、糖尿病；如有高血压应当限制食盐摄入，每日食盐不能超过5克；糖尿病患者主食量控制在1天300g左右；不要吃蛋黄、鱿鱼、肥肉、肝、肠、血等内脏类食物、奶油类等高胆固醇高脂肪食品。三、高纤维素、高维生素，以绿色的蔬菜和水果以及高纤维素食物，如冬菇、黑木耳、核桃、黄豆等为主，保持大便的通畅。四、优质蛋白质，如牛羊肉、煮蛋清、兔肉、禽类、海鱼等。五、不能吃辛辣刺激性食物，不能吸烟和饮酒。六、注意经常补充水分，尤其是炎热的夏天，避免脱水，加重脑梗死。
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脑梗死后遗症有哪些
得了脑梗死以后，神经系统的好多功能都受到了影响，最常见的有运动的功能，有感觉的功能，有植物神经的功能和有认知的功能，这些功能受了影响以后，如果损伤的程度比较严重，就会留下后遗症。所谓后遗症，指神经功能受损以后不能及时恢复，而残留的一些症状。具体的有哪一些，运动功能看来最常见的就是肢体的一个功能的丧失，那么我们也较准确地说，也叫功能残疾，也就是会留下偏瘫的表现。对于感觉功能来说，那么常在偏瘫的肢体，同时遗留一些疼痛、麻木的症状。这种情况有时候在得了脑梗死以后，很长时间都还会存在，植物神经的功能也可以遗留，比如说尿便的障碍，比如说出汗的障碍，比如说不明原因的患肢的水肿等等，这些都是属于植物神经的障碍。脑梗死以后还会出现认知功能的障碍，具体的就表现在记忆力的障碍，还有写字念书，这个书写表达、说话这一方面都会受到相应的影响。总之脑梗死以后遗留的后遗症比较多，那么最好的办法就是预防这些能够引起脑梗死的问题，而不去得这样的疾病。
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脑梗死是什么原因引起
脑梗死引起的原因也非常的多，有家族性的或者叫遗传性的和非家族性的，也就是各种各样的。那么家族遗传性的脑梗死最大的特点就是呈家族的发作。家族成员当中的表现相近，而且在相应的CT或者核磁的形态学上，有比较特征一致的改变。基因检测，有明显的致病基因。非家族性的因素就非常的多了。比如说年龄，比如说源发病的多少，像高血压、糖尿病、冠心病是否存在，动脉硬化、肥胖、血脂高、同型半胱氨酸增高等等都是形成脑梗死的一些原因。具体每个情况需要具体的来进行分析和治疗。所谓脑梗死，我们指的是由于脑血管的某一个部位，因为突然的堵塞，血栓的形成，造成的大脑功能缺血坏死，产生的相应临床症状。那么造成脑梗死的原因是很多的，因为脑梗死本身就分为出血性的梗死和缺血性的梗死。对于出血性的梗死，一般都是由于心源性的附壁血栓的脱落跑到大脑的血管里边堵塞某一个部位造成的，这种情况下，除了有梗死的相应表现，还会有出血的表现，因此这种问题比单纯的脑梗死要严重得多。那么缺血性的脑梗死主要是血管本身的病变造成的，如血管本身的动脉硬化，粥样斑块的形成，血管管径的变窄以及破坏，然后继发引起的血栓造成的。那么这种情况它和长时间的一些病变是有关系，如高血压、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血症这些是有明确的关系的。不管怎么样，出血性的也好，还是缺血性的也好，形成的脑梗死都和相应的疾病和血管的病变有着密切的关系。因此我们在治疗的时候要充分考虑到上述的因素，给予相应的药物对症处理就可以了。
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急性脑梗死会留下后遗症吗
脑梗死发病虽然很急，但是得了急性脑梗死以后，他的转归是不一样的，有的轻有的重。轻的可以完全治好，不遗留任何后遗症。重的则会留下不同程度的后遗症。那么什么样的急性脑梗死会留下后遗症，一个，我们看脑梗死得的部位，如果脑梗死是在靠近大脑皮层、范围又比较小，这种情况留下后遗症的可能性比较小。但是如果脑梗死的部位是在大脑的深部，比如说像基底节区，比如说像脑干，比如说在像小脑，那么留下的后遗症就会比较重了。再一个，看范围，一般范围比较小的，留下的后遗症的可能性比较小，如腔隙性脑梗死，基本上就不留下后遗症，但是如果说血管的主干得了脑梗，他梗死的范围比较大，这个时候就会留下。第三，我们看患者的基本情况，如果患者年纪偏大，源发病比较多，血管的基础又不好，就是说存在着广泛的脑动脉硬化和狭窄，这种情况下留下的后遗症就会多。相反年纪比较轻，血管的基础比较好，本身的条件比较好，也没有相应的更多的源发病，这种患者留下后遗症的可能性就比较小。
进展性脑梗死是怎么回事
进展性脑梗死主要是在脑梗死早期症状并不是很明显，而这种情况下过一周之后才会出现高峰期，过程随着时间的延长，这种脑细胞的损伤程度会越来越明显，这期间如果能及时控制好，就可以避免脑神经损伤。当然这种疾病要及时的控制、抢救才可以。
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脑梗死的症状
脑梗死的临床症状较为复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关系。脑梗死症状较轻者，可以完全没有症状，即无症状性脑梗死；也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或者眩晕，即短暂性脑缺血发作；脑梗死症状重者，不仅可以有肢体瘫痪，甚至可以出现死亡。如果病变影响大脑皮质，在脑血管病急性期，患者可以表现为癫痫发作，而以癫痫为首发的脑血管病，则少见。总之，脑梗死主要会引起神经损伤的症状，早期的时候会出现手脚麻木，说话含糊不清，伴随着流口水的问题。随着时间的发展，这种症状会越来越重，严重者甚至会引起脑昏迷表现。在这种症状出现的时候需要及时控制，避免引起偏瘫等症状。
