心源性脑梗塞的最佳治疗方法
发布时间：2019-12-3155825次播放
视频内容：
出现心源性脑梗塞以后，通过控制心率失常，抗凝等治疗方式就是最佳的治疗办法。现在临床常用的药物是华法林一类的药，将全身的血液都进行相应的抗凝治疗，不是单纯的抗血小板，而是抗凝治疗。可以有效的防止心源性附壁血栓进一步脱落。
心源性脑梗塞一般都是栓子脱落，堵到脑血管，形成栓塞性的脑梗塞。最大的危害就是梗塞的范围大。因为栓子大部分都是掉在大脑的大血管主要的血管里。所以堵塞以后，会对大块的脑组织形成梗死，这是非常危险的。
一、脑组织肿胀引起高颅压。
二、是堵塞的脑血管，因为破裂造成出血。
三、因突然的动脉痉挛造成癫痫的发作，这些都是心源性脑梗塞最常见的临床表现。
所以对于心源性脑梗的治疗办法，还要针对产生的一些症状，比如说控制癫痫的发作，高颅压的时候还要做一些脱水的治疗。以及出血的时候，还要按脑出血来处理等。
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头颅MR平扫是什么检查
头颅MR平扫指颅脑磁共振成像检查，平扫即不用注射造影剂，主要用于观察脑部有无病变，能明确病变是否是脑组织结构发生改变所导致。头颅MR平扫主要可以检查以下疾病：1、颅内占位性病变、良恶性肿瘤：相比于CT，头部MRI对脑内结构显示更加清晰，也能更敏感、准确。MRI的多方位、多角度成像优势，可以很清楚的看到颅内占位性病变，如颅内肿瘤、颅内血肿和脑脓肿的位置、大小、形态、数目，还能观察到病变内部是否有囊变、坏死、钙化、出血等。2、脑血管疾病，脑梗塞、脑出血：有偏瘫、言语不清等脑血管病症状的患者，做头颅MR平扫检查，明确是脑梗死还是脑出血。与CT相比，MRI能更早发现脑梗死，磁共振可在梗死发生的早期甚至超急性期就可以准确地检测出来。3、颅脑外伤：尤其使用于CT检查阴性者，MRI更敏感。4、颅内压增高、脑积水、脑萎缩等，核磁平扫效果会更好。此外，特别是能发现脑脱髓鞘性病变、感染性病变、脑炎，低度星形细胞瘤或者早期发现缺血性病变。值得注意的是头颅MR平扫不适用所有人群，身体安装人工心脏起搏器、神经刺激器及胰岛素泵者或者体内铁磁性异物如颅脑内有鳞甲及眼球内金属等异物者严禁检查，高烧患者也禁止检查。
半边脸僵硬怎么回事
导致半边脸僵硬的原因非常多，在临床上最多见的是周围性面瘫，又称之为面神经麻痹，它是由于病毒感染、着凉等因素诱发的，主要的临床表现是一侧脸僵硬、麻木、口齿不清、鼻唇沟变浅、流涎等症状，对于这种症状应该尽快去神经内科检查，确诊以后尽快治疗，主要采取针灸、口服中药、抗病毒药、糖皮质激素等措施治疗。也部分患者半边脸僵硬考虑与局部肉毒素注射有很大关系，因为注射不当会导致局部肌肉活动受限、面部僵硬。如果患者的症状比较严重，最好还是去神经内科全面检查。
脑梗会引起眼睛模糊吗
脑梗会引起患者视力模糊。脑梗导致视力模糊主要原因为发生病变的部位在枕叶，临床上患者可以出现视力模糊、视力障碍、视野缺损等情况，严重者甚至可能出现失明的情况，脑梗压迫视神经也可能会造成视力模糊，除此之外，患者出现视力模糊还有可能是因为眼底动脉供血不足或眼底动脉梗塞导致的，患者可以进行进一步的检查来确定病因。如果是由于脑梗导致的视力模糊，临床上一般采取针对原发病治疗，超早期的患者通过溶栓治疗和介入治疗后实现梗死部位血管再通，可以改善视力模糊的情况。
急性脑梗塞的治疗方法
脑梗塞对人体健康危害极大，在神经内科的住院病人中已占绝大多数，看来不得不引起我们的注意了，那么，它的治疗方法是什么呢，我们通过以下几点介绍看看，希望能够对大家有所帮助。
脑梗塞吃什么药好
患者出现脑梗死的症状，一定要及时进行治疗才有可能延缓神经功能缺损的进展状况，避免病情加重甚至危及生命。时间就是大脑，在脑梗死超早期也就是在三到四点五小时之内，经过专科医生评估之后是有可能进行积极的溶栓治疗的。溶栓治疗，顾名思义可以溶解刚刚造成血管堵塞的血栓，它包括静脉溶栓及动脉溶栓，出血风险相对较大但在严格评估，权衡利弊之后应用是有一定收益，可以及时帮助改善患者的脑梗塞问题，常用药物包括重组组织型纤溶酶原激活剂，尿激酶等。而其他常用口服治疗脑梗死的方式包括抗血栓治疗，代表药有阿司匹林肠溶片，氯吡格雷片等。控制血脂治疗，药物包括阿托伐他汀钙片，瑞舒伐他汀钙片的。修复神经治疗，代表药物为正丁基苯酞。根据脑梗死的不同类型，由专科医生选择用药治疗。
脑梗塞饮食注意事项有什么
得了脑梗死以后，饮食注意也是非常重要的。那么有这么几个原则，我们把握好就行。一是注意不要食用比较坚硬，不容易消化的东西。第二是注意不要过于油腻，或者太咸的东西。第三，是注意量，一次食用不要太多。总体来说，脑梗塞的护理是一个比较困难的护理，一般要看患者他的吞咽功能究竟怎么样。如果吞咽功能完好，基本上进食可以和常人相同。如果吞咽不好，就要考虑到进食的时候，会不会让患者容易发呛，以致误吸到气管里边，造成窒息。再一个如果患者实在吞咽有障碍的话，最好在医院下了胃管以后再接回家，各种食物通过胃管打入到胃腔，也能够保证患者的营养，而不会影响患者的进食。总体来说，除了上述情况以外，还要注意饮食的卫生性，少用一些生冷的没有经过很好消毒的食物，免得患者进食以后造成消化道的感染。
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脑梗塞是什么原因
脑梗死的病因是有很多，其中最主要的是大动脉粥样硬化型的，还有一些是心源性或者小血管病性。脑梗塞的原因有很多：一、大动脉粥样硬化型的脑梗死，是由于血管的动脉粥样硬化造成了血管狭窄，在50%以上，造成了远端缺血、缺氧，造成了脑细胞的死亡。大动脉粥样硬化的危险因素包括控制不好的高血压、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血症，还有长期吸烟、酗酒、运动减少、肥胖等，都是脑梗死危险的因素。二、心脏方面的疾病也是脑梗塞的重要病因之一。比如房颤可以引起心源性的栓塞，因此对于脑梗塞病人应该进行24小时动态心电图的检查。青年性的卒中，是由于卵圆孔未闭造成，因此心脏筛查对于脑梗塞也是非常重要。三、小血管病变也可以引起脑梗死。在临床上表现为毛细血管的堵塞造成腔隙的病灶。四、血管发育问题，像烟雾病、动脉夹层、肌纤维发育不良等，都可以造成脑梗死。
脑栓塞与脑梗塞怎么区别
首先，脑栓塞的患病人群主体是中年以后，起病缓慢；脑栓塞常见于40岁以下的青壮年，起病急骤。其次，脑栓塞是由于脑血管狭窄或闭塞引起的；脑梗塞是血流堵塞而引起的。最后，脑栓塞是静态病发；脑梗塞是动态中病发的。
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脑梗塞后遗症的治疗
得了脑梗塞以后很长时间，各种各样的功能没法恢复，我们称为后遗症。具体的有运动功能的障碍、言语的障碍、认知的障碍和各种各样功能的缺损，比如说语言的障碍、吞咽的障碍等等，这些都是需要进行治疗的。但这些治疗不是在综合医院里完成，主要还是在康复医院里完成。现在不少的医院都有康复的部门，这样的患者一般都在那儿，经过康复训练师来制定相应的训练方法，完成这些治疗。在康复科里有各种各样的仪器设备，最常见的有一些帮助胳膊活动的，帮助腿活动的，还有帮助手指精细活动的一些设备。这些设备如果能应用好，可以使得遗留后遗症的患者在功能上得到一部分恢复。当然要想完全恢复也是很困难的。此外康复训练师还有一些针对语言、吞咽的一些训练方法，也可以让患者在遗留这些后遗症的时候能得到相应的功能恢复。总体来说，对于得了脑梗后遗症的患者和家属，也不要丧失信心，能够及时的把患者送到康复体疗的部门，进行系统性的康复训练，也许还能使得相应的缺损功能得到一些恢复。
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如何预防脑梗塞
脑梗塞得了以后会给患者和社会带来诸多的负担和痛苦。因此很多人都对如何预防脑梗塞有着很高的期待。其实说起来如何预防脑梗塞，这是非常简单的事，但是做起来却不是那么特别容易。我们讲几个相关的环节，一个预防是要从年轻抓起，年轻人就要学会如何保护自己，建立起健康的生活方式，远离不良嗜好。这样的话就可以使得脑梗死的发生大大的降低，也可以使动脉硬化的发生大大的延长。第二个就是从食物开始做起，食用什么样的食物，这是也是很有讲究的。一般我们要求的食物是膳食均衡，但是不能过于油腻，不能过于咸。如果说是吃盐过多，那么很容易引起高血压。如果说是过于油腻，是很容易引起动脉硬化，而动脉硬化又以胆固醇的增高造成的粥样斑块最为可怕。所以适当的摄取相应的物质，有好处。第三个就是建立起身体锻炼的意识，也就是说从年轻就要开始加强自己的体质，适当的锻炼，对于增强生命活力，严防衰老是有好处的。总体来说，能够做到这三个环节，一般情况下，脑梗塞的发生就会远远地降低。
脑梗塞吃什么最好
建议脑梗塞患者饮食要低盐、低脂，若是患有糖尿病的患者，建议采用糖尿病人的饮食。脑梗塞患者大多数是高血压、糖尿病、高脂血患者，中国大部分是盐敏感性的高血压患者群，中国人食盐的摄入量远远超过其他国家，因此限制盐的摄入量对控制高血压非常重要。脑梗塞患者常合并高脂血症，是造成动脉粥样硬化，造成脑梗死的重要原因。建议患者炒菜少放油，尽量避免大鱼大肉，少吃动物内脏等。如果患者合并有糖尿病，可采用糖尿病人的食谱，如尽量少吃主食、甜食，多吃蔬菜，并且要适当运动。脑梗塞患者药物方面主要使用ASA，即抗血小板药，还有他汀。患者需长期服药。如果患者合并高血压，还要长期服用降压药，其他的合并症，也要对症治疗。
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脑梗塞前兆症状有什么
脑梗塞前兆症状如肢体无力、麻木等感觉障碍；运动障碍；视觉障碍，如暂时性黑矇；口角、舌部麻木等。一、以麻木为表现的感觉障碍方面症状，如肢体无力、麻木；二、机体运动不协调、眩晕或头晕；三、暂时性黑矇，眼睛有偏盲、黑影出现；四、单侧或双侧口角、舌部麻木等。以上先兆症状一般比较轻，持续时间较短暂，容易被患者忽视，丧失防治机会。因此一旦出现以上先兆症状，要提高警惕，尽快到医院就诊。
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