急性心肌梗死是怎么回事

发布时间：2020-01-0251097次播放

视频内容：

急性心肌梗死就是冠状动脉的急性、持续性的缺血、缺氧而引起的心肌细胞的坏死。
在临床上多有剧烈而持久的胸骨后的疼痛，休息和硝酸酯类的药物含服以后不能缓解，伴有血清、心肌酶活性的增高，及进行性的心电图的变化和心肌酶的变化，并可能会发生严重的心律失常，病人休克、心力衰竭，可以危及到生命。
急性心肌梗死患者一定要及时到心内科就诊，因为这种情况下，有胸痛、胸闷、憋气或者暴饮暴食以后，或者便秘，可能会导致胸腔内的压力的增加，而使心肌梗死，心脏坏死的地方薄弱，心脏用力的时候，胸腔内压力大，导致心脏的破裂而产生猝死。

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心肌梗死与急性心肌梗死的区别在于以下几个方面。首先，心肌梗死分为很多种类型，主要分为急性的、陈旧性的以及亚急性的心肌梗死；其次，急性心肌梗死可表现为持续性的胸痛，时间较长，一般大于20分钟以上，药物治疗难以缓解。心电图可见ST段的动态改变，心肌酶谱检查可见指标明显上升。其余类型的心肌梗死，心电图检查可能没有动态的变化过程，心肌酶也不会升高；最后，急性心肌梗死的治疗，需要紧急救治，予以药物静脉溶栓、介入支架等治疗，甚至是予以外科搭桥手术治疗。对于其他的类型的心肌梗死，主要是预防为主，予以抗血小板聚集、抗凝以及调脂稳定斑块，以及预防心室重构等治疗。

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心脏有三根血管供应心脏的血供。急性心肌梗死就是冠状动脉的急性、持续性的缺血、缺氧而引起的心肌细胞的坏死。在临床上多有剧烈而持久的胸骨后的疼痛，休息和硝酸酯类的药物含服以后不能缓解。在急性期，硝酸甘油一定是含服而不是咽下去，咽下就有一个通过胃消化吸收的过程，舌下含服直接到了血液里边。伴有血清、心肌酶活性的增高，及进行性的心电图的变化和心肌酶的变化，并常常可能会发生严重的心律失常，病人休克、心力衰竭可以危及到生命。对急性心肌梗死的患者一定要看，到心内科就诊去。当发生有胸痛、胸闷、憋气或者暴饮暴食以后，或者便秘，特别是便秘，便秘的时候就可能导致胸腔内的压力的增加，从而心肌梗死，心脏的坏死的地方薄弱，心脏用力的时候，胸腔内压力大，导致心脏的破裂而产生猝死。

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急性心肌梗死要怎样预防

急性心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化导致的管腔狭窄的基础上，由于剧烈运动、发脾气、睡眠不足、熬夜等，导致冠状动脉的斑块破裂。还有血压增高，血液撞击到斑块的根部，导致斑块破裂，血小板在破裂的斑块表面聚积形成血块，堵塞冠状动脉，导致心肌缺血到坏死。还有就是心肌耗氧量的剧烈的增加，导致心肌缺血到坏死。就是剧烈运动、冠状动脉的痉挛，可诱发心肌梗死。另外，熬夜、发脾气等都可能导致心肌梗死的发生，所以，外界的诱因导致斑块的破裂，狭窄的心肌耗氧量增加，冠脉的痉挛，都是导致急性心肌梗死发生的原因。

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急性心肌梗死治疗方法有哪些

急性心肌梗死会出现胸闷、憋气、大汗淋漓、乏力等症，可以让病人立即平卧位，确诊过冠心病的患者含硝酸甘油，如果含硝酸甘油不能止疼，血压低，说明硝酸甘油不一定是特别合适的药，平卧位首先让脑供血足够，然后马上拨打120。送到医院以后，直接做冠脉造影，没有冠脉造影的医院可以及时溶栓治疗，再送往上级医院做冠脉支架手术。如果三支病变非常严重或者心肌坏死明显的，可能做搭桥手术。所以，急性心肌梗死要做到在最短的时间内及时送往医院，缓解危险。

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什么是急性心肌梗死

急性心肌梗死指的是心脏的心肌突然的发生了坏死，主要是由于给心肌提供养分的血流突然中断。最常见的原因是冠状动脉内血栓突然形成，将血管完全堵死，血流不能通过，造成心肌长时间内没有供血和供氧，发生了坏死。急性心肌梗死是心内科的急症和重症，因为心脏的跳动必须有赖于心肌细胞的收缩和舒张，而心肌细胞坏死之后，心脏就不能通过有效的收缩给身体各器官供血。所以急性心肌梗死一旦发生，必须尽快就医，尽量在最短的时间内去除血栓等因素，让冠状动脉血流再通，继续给心肌细胞提供氧气和养分，让已经出现问题的心肌细胞逐步的恢复。如果错过最佳就诊时间，心肌细胞的坏死往往不能恢复，就会造成心力衰竭甚至心源性休克等严重的后果。

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急性心肌梗死血运重建后心肌组织无复流和靶向治疗

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