急诊心肌梗死并发症
发布时间：2021-01-1591935次收听
语音内容：
一般会见于三个方面。第一个方面就是心律失常。在二十四小时内最常见，可以伴有乏力、头晕、晕厥。各种心律失常当中以室性心律失常最多，尤其是室性早搏，频发的室性早搏每分钟五次以上，或者是出现短暂的室速。有的病人还会出现室颤。如果是下壁的心肌梗死，还容易出现房室传导阻滞等缓慢性的心律失常。
第二个并发症就是心力衰竭。比较容易出现急性左心衰，尤其是梗死发生在左室前壁。如果梗死面积比较大会出现急性肺水肿。患者会出现呼吸困难、烦躁不安。严重的还会出现血压的下降，双下肢的水肿等等。
第三个方面就是低血压和休克。因为梗死面积比较大，泵衰竭导致低血压心源性的休克，病人会有烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细而快，大汗淋漓，尿量减少等休克的表现。
分享到微信朋友圈
×
打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
语音内容：
一般会见于三个方面。第一个方面就是心律失常。在二十四小时内最常见，可以伴有乏力、头晕、晕厥。各种心律失常当中以室性心律失常最多，尤其是室性早搏，频发的室性早搏每分钟五次以上，或者是出现短暂的室速。有的病人还会出现室颤。如果是下壁的心肌梗死，还容易出现房室传导阻滞等缓慢性的心律失常。
第二个并发症就是心力衰竭。比较容易出现急性左心衰，尤其是梗死发生在左室前壁。如果梗死面积比较大会出现急性肺水肿。患者会出现呼吸困难、烦躁不安。严重的还会出现血压的下降，双下肢的水肿等等。
第三个方面就是低血压和休克。因为梗死面积比较大，泵衰竭导致低血压心源性的休克，病人会有烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细而快，大汗淋漓，尿量减少等休克的表现。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
01:10
儿童ST段抬高严重吗
儿童ST段抬高是否严重需要根据具体的情况进行判断。如果进行了相应心脏手术，可能会导致该情况，此时就不严重，如果存在较为明显的不适，可能严重。1、不严重：ST段通常是心电图上的一种术语表达方式，一般是自QRS波群的终点至T波起点间的线段，是心室缓慢复吸过程，如果儿童进行了相应的心脏手术，可能心脏的功能需要一定的恢复时间，会出现该情况，一般会逐渐消失，此时通常是不严重的。2、严重：如果没有进行相应手术治疗，出现该情况可能与急性心肌梗死、急性冠状动脉阻塞、变异型心绞痛等原因有关，此时就是较为严重的，需及时采取相应治疗措施。如果ST段抬高的情况较为严重，出现了呼吸困难、胸痛的症状，建议及时前往医院，进行相关检查和治疗，以免延误治疗时机。
急性心肌梗死为什么用吗啡
应用吗啡是为了缓解急性心梗引起的胸疼，吗啡属于阿片类受体的激动剂，有强大的镇痛作用，同时有明显镇静作用，可以缓解急性心梗的胸疼，可以明显改善患者的焦虑的情绪，减轻患者交感神经兴奋过度或者是濒死感。在急性心肌梗死的患者合并急性左心衰竭的时候，吗啡除上述的症状之外，还有扩张外周血管的作用，可以减轻心脏的前后复合，改善急性心衰患者的临床症状。应用吗啡时要注意注射的剂量，一般来说可以开始小剂量注射，观察患者血压和呼吸的情况，注意低血压和呼吸抑制不良反应的发生。可以五到十分钟重复使用。
急性心肌梗死有头晕的表现吗
急性心肌梗死的患者部分可能有头晕的表现。头晕的表现往往是因为低血压导致的脑动脉供血不足引发的。急性心梗伴有低血压的情况，可以见于急性的泵衰竭，大面积的左室心肌梗死或者是原发于右室的梗死，右心室的心肌梗死的患者，可以一开始出现右心衰伴有血压的下降。因为血压的下降而导致脑灌注的不足，会出现头晕。通常急性心肌梗死没有血压明显的下降，通常不会引起头晕的症状。低血压的情况也预示着急性心梗比较严重，梗死面积比较大。可能后期会引起一些其他急性的并发症，一些恶性的心律失常。心力衰竭的一些相应症状。
急性心肌梗死的注意事项
急性心肌梗死的注意事项有以下几个方面。首先，急性心肌梗死需要注意饮食、运动、情绪等方面，不要吃油腻辛辣的食物，可以吃一些新鲜的青菜果蔬类以及蛋白质，可以补充维生素以及营养，可以加快疾病的恢复。运动上不要剧烈，伴有心功能不全的，尽量减少体力活动，保持大便通畅，情绪上不要激动，避免发生焦虑及抑郁，以免加重病情；其次，急性心肌梗死需要注意定期进行体检，定期完善肝功能、血糖、血脂、心电图、心脏彩超等检查，观察有无未控制的危险因素；最后，急性心肌梗死需要注意服用药物不能停，不能自行更改药物的剂量，需要定期维护检查支架，可以避免疾病复发。对于患有急性心肌梗死的患者，需要注意生活中的各个方面，防止疾病进展，防止再复发危及生命。
急性心肌梗死休克的原因
急性心肌梗死休克的原因，是由于左心室输出量下降导致的。还有一个重要的因素是由于急性心肌梗死的患者可出现恶性心律失常等表现，比如室性心动过速、室颤、重度房室传导阻滞，从而可出现血流动力学的改变，导致休克的出现。对于怀疑有急性心肌梗死的情况，需要及时予以治疗，避免出现心源性休克的情况，如果出现心源性休克，死亡率是非常高的。急性心肌梗死的患者入院后，应该密切监测生命体征，观察血压、血氧、心律以及呼吸频率等变化，观察有无休克的表现。完善术前的常规检查，予以紧急行冠脉造影检查，符合条件的患者继续予以支架介入术治疗，可以恢复血液循环，进一步减少心肌坏死，改善病人预后。
02:25
急性心肌梗死的并发症
最严重的急性心肌梗死的并发症就是心脏破裂，甚至来不及抢救，这是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一个猝死的原因是严重的心律不齐，由于心肌的坏死，导致心律失常的发生，发生室颤，还有急性的心肌梗死以后，心肌细胞的坏死，大量的物质释放出来，会导致猝死的发生率增加。另外，病人在放完支架以后，或者心肌梗死溶栓以后，回到病房就出现了喘憋、端坐呼吸，这个时候要考虑有心衰的发生、心律失常的发生、电解质的紊乱的发生，这些都是急性心肌梗死常见的并发症。
02:34
急性心肌梗死是怎么回事
急性心肌梗死就是冠状动脉的急性、持续性的缺血、缺氧而引起的心肌细胞的坏死。在临床上多有剧烈而持久的胸骨后的疼痛，休息和硝酸酯类的药物含服以后不能缓解，伴有血清、心肌酶活性的增高，及进行性的心电图的变化和心肌酶的变化，并可能会发生严重的心律失常，病人休克、心力衰竭，可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及时到心内科就诊，因为这种情况下，有胸痛、胸闷、憋气或者暴饮暴食以后，或者便秘，可能会导致胸腔内的压力的增加，而使心肌梗死，心脏坏死的地方薄弱，心脏用力的时候，胸腔内压力大，导致心脏的破裂而产生猝死。
02:31
急性心肌梗死有哪些危害
急性心肌梗死的危害包括：心脏功能的减退、心律失常、形成室壁瘤、猝死等。一、急性心肌梗死会导致心脏功能的减退，生活质量降低，无法工作，要积极地康复治疗，恢复心脏功能；二、心律失常，包括早搏、室颤、房颤，心律失常可能发生于各种不同的位置；三、形成室壁瘤，在剧烈运动或者大便时，心脏剧烈收缩，导致室壁瘤破裂；四、猝死，心律失常、室壁瘤的破裂、电解质紊乱、心功能减退，均可导致猝死。也就是说第四个结果可以由前三个结果导致，所以预防猝死，特别是在急性心肌梗死的患者当中，一定要把前三个控制好，第四个的发生才能减少，甚至减少到零。
急性心肌梗死的临床表现
心肌梗死的临床表现与冠状动脉的面积、大小、位置及侧枝循环密切相关。出现疲劳、胸部不适、活动时心悸等症状。会有疼痛、发烧、呕吐、上腹胀和其他异常。此外，还会出现心律失常、低血压、休克等症状。
急性心肌梗死最佳抢救时间
抢救急性心肌梗死的最佳时机是尽早。不得延误救援时间。缩短时间，介入治疗最好在12小时内完成。所以如果在生活中发现心肌梗死，我们应该及时拨打120，这样及时的方式可以有效避免因自行用药或者评估延迟时间，让患者尽快接受治疗。
急性心肌梗死是什么
急性心肌梗死指的就是心脏的心肌出现了突然的坏死，之所以心脏的心肌会出现突然的坏死，主要是由于给心肌提供养分的血流突然中断。最常见的原因，就是冠状动脉内突然的血栓形成，把血管完全堵死，血流不能通过，而造成了心肌长时间内没有供血和供氧，就发生了坏死。急性心肌梗死是心内科的急症和重症，之所以它急和重，是因为心脏的跳动必须有赖于心肌细胞的收缩和舒张，而心肌细胞坏死之后，心脏收缩和舒张的功能就会造成非常大的影响，而此时就不能够通过有效的收缩，给身体各器官供血造成非常重大的影响。所以急性心肌梗死一旦发生，就必须要尽快的到医院就诊，尽量在最短的时间内去除血栓等因素，让冠状动脉血流再通，能够继续的给心肌细胞提供氧气和养分，让已经出现问题的心肌细胞逐步的恢复。但如果要错过了最佳就诊时间，心肌细胞的坏死往往不能恢复，就会造成像心力衰竭，甚至心源性休克等严重的后果。
02:34
什么是急性心肌梗死
急性心肌梗死指的是心脏的心肌突然的发生了坏死，主要是由于给心肌提供养分的血流突然中断。最常见的原因是冠状动脉内血栓突然形成，将血管完全堵死，血流不能通过，造成心肌长时间内没有供血和供氧，发生了坏死。急性心肌梗死是心内科的急症和重症，因为心脏的跳动必须有赖于心肌细胞的收缩和舒张，而心肌细胞坏死之后，心脏就不能通过有效的收缩给身体各器官供血。所以急性心肌梗死一旦发生，必须尽快就医，尽量在最短的时间内去除血栓等因素，让冠状动脉血流再通，继续给心肌细胞提供氧气和养分，让已经出现问题的心肌细胞逐步的恢复。如果错过最佳就诊时间，心肌细胞的坏死往往不能恢复，就会造成心力衰竭甚至心源性休克等严重的后果。
急性胸痛三联征是指什么
急性胸痛三联征，是属于比较危险的胸部疾病，需要及时急救治疗。三联征主要包括心肌梗死、肺栓塞和主动脉夹层，治疗的时间不同，遗留的后遗症以及治疗效果都不一样。一旦诊断为急性胸痛三联征的病人，必须积极进行抢救治疗。
