矮小症的原因
发布时间：2020-01-0263329次播放
视频内容：
胎儿期胎儿发育障碍，胚胎期基因突变以及孕期母体的外在因素影响宫内生长障碍等各种原因都会导致矮小症的发生。
胎儿期，由于母亲的疾病或者是营养状态、心理状态，各种原因所导致的胎盘功能、宫内环境异常，使胎儿的发育受到了障碍，造成矮小症。
胚胎期的基因突变，孕期由于母亲接受了放射线、吸烟、病毒感染等疾病造成孩子宫内生长障碍，也会导致孩子矮小症。
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孩子长得矮就是矮小症吗
小孩长得矮不一定是矮小症，因为矮小症有严格定义。一般，小孩的身高低于同种族、同年龄、同性别的两个标准差以下，才属于矮小症，并非身高比别人矮一点，即为矮小症。另外，人的身高受到遗传和外部环境的因素影响都非常大，所以小孩矮小症不可随便确定，必须有严格的定义，必须是同种族，同性别，然后同年龄，且低于两个标准差，才属于矮小症的范畴，然后才能进入矮小症诊治流程内，寻找病因，观察是否需要进行生长激素的干预等。所以，不是身材矮就肯定是矮小症。
矮小症的原因有哪些
矮小症是胎儿期各种原因胎儿发育障碍，胚胎期基因的突变，孕期母体造成新发基因突变，生后疾病或基因的异常等原因。在胎儿期时由于母亲的疾病或营养状态、心理状态，各种原因所导致的胎盘的功能、宫内的环境异常导致胎儿发育受到了障碍。这种矮小和生长发育的障碍，如果延续到出生后，那么很可能就发展为一个矮小症的孩子。胚胎期，孩子就有了基因的突变，这种基因的突变既可以来自于父母双方的异常基因。孕期由于母亲接受了放射线、吸烟、病毒感染等疾病所造成的新发基因突变所造成的孩子宫内生长障碍，也可能这种生长的障碍一直持续到生后。生后也有一些其他的疾病或基因的异常，可以引起孩子出现生长的障碍或一过性的生长障碍，导致他的身高绝对值或一段时间内生长速度出现异常导致最终身高是矮的。
如何判断孩子是矮小症
如果家长发现孩子在幼儿园或者在学校一直坐在第一排，或者是发现孩子近一年的身高生长的速度赶不上同龄人。学龄期的儿童大概每年要长到五公分到六公分左右，但是有一些孩子在生病之后它会出现一个追赶的生长。所以并不能从一段时间内的生长速度完全来判定孩子是否出现矮小症。但是如果家长发现孩子一直在班级的第一排或者在幼儿园的第一排，这样就应该及时的给予关注。孩子是否是矮小症并不建议家长自己来进行判定。每年或者是每半年建议家长在体检的时候要问专科医生，让医生来判断孩子是否是矮小。
矮小症必须打生长激素吗
矮小症是一类疾病而不是一个具体的疾病，它只不过是所有疾病中有一个共同的临床表现叫生长障碍。所以矮小症有可能需要打生长激素，也有可能不需要打生长激素。生长激素治疗的适应症目前FBA批准的大概有十种疾病，那么这十种疾病里只有一种是真正的生长激素缺乏，也就是说另外九种引起矮小的疾病可以用生长激素治疗，但是生长激素是不缺乏的。另外在矮小的患者里只有大概30%左右的患者是真正的生长激素缺乏。另外大多数矮小症的患者不是因为生长激素缺乏所导致的生长障碍，但是在这部分患者里仍然有一部分患者比如说家族性的矮小，比如说小于胎龄儿，这些依然可以用生长激素进行治疗，而且治疗效果也比较好。此外还有一些特殊疾病，比如说没有经过正规治疗的甲减、长期的糖皮质、激素的应用等所造成的甲状腺。这类疾病不是由于生长激素缺乏所导致的，用生长激素治疗的效果并不肯定。此外还有一部分患者虽然有矮小，但是他有先心病等其他疾病，这些疾病可以通过治疗原发病来促进孩子身高增长就不用生长激素来治疗。此外还有特别少的一部分孩子不缺乏生长激素，而且生长激素治疗也是禁忌症是不用生长激素来治疗的。
怎么诊断矮小症
矮小症诊断是同年龄、同种族、同性别的身长低于正常的同年龄、同种族、同性别的两个标准差以下。需做腕骨片、甲状腺功能、脑核磁等检查诊断。发现身材矮小，要及时去医院做相应诊断，排除是什么疾病引起，诊断是先天性还是后天性，是什么原因。最常规检查判断矮小，要做腕骨片子，看看骨龄是不是小于同年龄的骨龄。另外要查甲状腺功能，看看有没有甲状腺功能异常，是甲状腺缺乏引起身材矮小。再有要测胰岛素功能，查胰岛素因子，是不是胰岛素缺乏引起身材矮小。有条件时做脑核磁，看看脑子垂体，因为垂体是分泌生长激素最主要的器官，看看垂体有没有发育缺陷，有没有垂体过小或垂体缺如或垂体有异常或垂体有其他病变，最明确诊断垂体有没有异常，给孩子做脑垂体核磁，诊断要去专业内分泌儿科，医生做出明显诊断。
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矮小症的身高标准是多少
从理论上讲，矮小症意味着一个孩子的身高比同年龄、同性别、同种族的孩子的身高少于两个标准差，或者就百分位而言，身高应该在矮个子孩子的前三位，这被定义为矮个子。如果父母发现孩子在幼儿园或学校，在班级的第一排，应该注意并及时带孩子到医院，由专科医生判断是否有生长障碍，或者发现孩子穿的衣服在一年内不需要更换或增加，也需要更加注意。
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矮小症治疗的最佳时间
如果能真正诊断矮小症，建议从四岁到青春期进行早期治疗和干预。在骨骺没有闭合，生长板有生长空间的情况下，矮小症仍可以通过干预治疗。随着骨龄的增加，生长速度越来越慢，其治疗效果也越来越差。青春期后，儿童的生长受到生长激素和性激素的双重调节，给治疗方案的选择带来很大困难。由于生长激素的治疗并不完全干扰治疗并使其变高，还具有改善代谢紊乱和代谢综合症的作用，这类儿童的治疗时间可能更早。建议家长进行常规体检，重视体检，及时发现问题，进行治疗。
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儿童矮小症的治疗费用是多少
很难说出成本是多少，这种药物是按千克体重计算的，而且由于青春期后雌激素等作用，对生长激素有一定的耐药性，患者应该在青春期前，体重较轻时接受治疗，性价比比较高。所用药物的剂量不同，药物的应用是按照体重、青春期发育、原发疾病和药物疗效来判断药物的应用。所用药物的剂量是一个范围不是固定值。矮小症不是一个单纯的疾病，对于不同原因引起的矮小症，有不同的治疗指南，很难说治疗要花多少钱。
矮小症的原因
矮小症受遗传因素、营养、环境、饮食、运动、疾病等多重因素影响。矮小症发生的原因，是比较复杂的，身高是高还是矮，受非常多的因素影响。比如遗传因素，如果爸爸妈妈高，子女就高一些，如果爸爸妈妈矮，子女就矮一些，有一些患者从胎儿时期，宫内发育就迟缓，出生后身高体重都低于正常新生儿，生后喂养阶段，也没有追赶上同龄的儿童，后期也是有身材矮小的可能的。矮小症还受疾病的影响，全身慢性疾病，如慢性腹泻、结核病、先天性心脏病、内分泌疾病等等，也可以造成身材的矮小。还有很多属于先天性遗传代谢的疾病，这部分患儿，除了身材矮小以外，还并有骨骼发育的障碍，或者神经系统的发育障碍的问题，表现出特殊的面容和体态，还有精神发育的迟缓，甚至于智力的低下。总的来说，把身材矮小的原因，分为两大类，一类是生长激素分泌不足的，生长激素缺乏症。对于这类患儿，需要监测生长激素水平，并且通过药物治疗，达到相匹配的指标。另一类是生长激素水平完全正常。对于这类患儿，需积极的寻找病因，进行针对性的治疗。总之矮小症的病因很多，如果发现孩子的身高已经很矮了，每年增长的速率达不到4厘米，就要到正规的医院，进行正规的检查，及早发现原因，及早治疗。
