激光碎石和微创碎石是不是一样
发布时间：2020-01-0260802次播放
视频内容：
激光碎石和微创碎石，是完全不一样概念。微创碎石包括激光碎石，激光碎石只是微创手段。微创碎石有很多手术方式，如体外冲击波、输尿管镜、经皮肾镜。用激光去击碎石头，才叫激光碎石。
做输尿管镜或做经皮肾镜时候，除了用激光去碎石，还有其他手段，如说气压弹道、超声碎石。微创碎石包括激光碎石，激光碎石只是其中一种手段而已。所以不能说微创碎石就是激光碎石。
另外，激光和冲击波也不能混淆，冲击波就是体外碎石，激光就是腔内碎石一种方式，是完全不一样。
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泌尿系统结石患者术后经药物治疗恢复情况良好
患者因尿频、尿急、排尿困难来我院就诊，我院医生对其进行体格检查及泌尿系统彩超检查，初步诊断为尿道结石合并泌尿系统感染，并以此病收入院治疗。住院期间为该患者进行经尿道膀胱镜碎石取石手术治疗及术后应用注射及口服药物抗感染、利尿治疗后，病情得到好转出院。
泌尿系统结石－手术搭配药物治疗很重要
本例患者为中年男性，7天前无诱因尿频、尿急、尿痛，排尿困难，偶伴腰部疼痛等症状，遂至我院就诊。通过检查后初步诊断为泌尿系统结石后并收入院。入院后行经尿道膀胱镜检查+碎石取石术（钬激光）进行治疗，术后给予药物抗感染、利尿通淋及对症治疗。经治疗后，尿痛消失，无腹胀、腰痛，予以出院。
喝了水就要上厕所是咋回事
应该说喝了水就上厕所，首先这是一个正常的生理现象，是每个人都会有的。然后第二个的话，我们需要了解的，有的人可能喝了1000毫升水，可能20分钟、30分钟都不行了，可能就需要很快的去上厕所，这就是上厕所的时间和频率，可能的话是次数特别多，我们就得需要警惕。对女同志来讲，有没有泌尿系感染的情况。对男同志来讲，有没有那种所谓的前列腺增生、前列腺肥大的情况。还有一部分患者就是说会不会有泌尿系的结石、感染、梗阻这些情况。我们知道从水变成尿，他是一个什么样的途径，我们知道喝了水之后，它通过胃然后到了小肠，然后有那么一小部分跟着大便就出来了，它大部分是在小肠吸收进入血液，然后通过人体的循环，通过肾小球，然后还是入到所谓的双肾输尿管膀胱就排出来了，如果是女同志的话，因为是尿道比较短，然后就很容易出现泌尿系的感染。所以它那种输尿管或者是膀胱的话，可能有那种细菌的感染，一喝一点水，就频繁的上厕所，我们是女同胞的话，可能就建议你去做一个血常规，做一个尿常规，做一个双肾输尿管的超声等，来看一看有没有尿道或者是泌尿系，或者是双肾输尿管，这些感染的情况排除一下。然后如果是男同胞的话，我们知道那种，中老年的那种男同志，可能好多都有前列腺的肥大，前列腺的肥大的话，它就有可能会压迫了尿道，会引起频繁的尿意，所以男同志我们就得需要了解有没有那种前列腺肥大，等等这些情况，另外就是说最好我们，还是需要做一个双肾输尿管，膀胱的超声，来看看解剖学有没有什么变化。
男性肚子左边隐隐作痛是怎么回事
其实不光是男性，女性也是一样，肚子左边，就腹部的左侧，通常来说器官相对比较少一些。基本上就两种器官，一个是左侧的肾脏、输尿管，另外一个是左侧结肠。所以可以推测，如果一个人没有外伤，没有过分劳累引起的腹壁的肌肉损伤，左边腹腔内的隐隐作痛，通常可以判断，从左肾、左输尿管或者结肠、肾有什么原因，比如急性肾炎、肾盂肾炎等，比如还有泌尿系感染，都有可能引起左侧腹部的疼痛。当然，如果个别人，很细小的泌尿系结石，对泌尿系没有造成严重的梗阻，也有可能会隐隐作痛。但如果是结石引起的肾和输尿管的梗阻，那会是剧烈疼痛的，通常不考虑是肾结石。另外，结肠，左侧是降结肠、乙状结肠。如果结肠有比如狭窄，有肿瘤或者息肉，其他原因还有大便干燥、排便不畅，也可能引起左侧的隐隐作痛。
为什么老是感觉要小便
老是感觉要小便有可能是泌尿道感染导致的，通常会伴随排尿疼痛、小腹部坠胀等症状。如果患有膀胱结石等泌尿道结石，也会导致频繁排尿现象。此外，这种情况的发生和精神因素也是有关系的。
结石如何检查
结石检查手段，这个有很多种。对于患结石病人，临床上最常用方法就是超声检查，超声检查它很多优点，无创、无辐射、无副反应，而且比较便捷，价格也比较便宜。其次，另一种检查方法叫做腹平片，是X线检查。对于阳性结石来说，能有百分之八、九十检出率。第三个，是泌尿系CT检查，这是目前来说结石检出率，或者一些检查结石敏感度最高一个检查方式，它也有缺点，就是有辐射，其次就是价格比较昂贵。至于还有好多其他检查方式，比如说静脉尿路造影，比如说磁共振成像，这些都能把结石检查出来。目前来说，临床上最常用方式一般都是泌尿系超声，还有泌尿系CT检查为主。
结石如何预防
结石预防是一个比较系统、比较复杂一个问题，因为这个结石发病率，还有复发率都很高。一个得结石病人，五年复发率能有50%以上。简单一点来说预防，或者说最传统、最简单有效一个方式，就是多饮水、增加尿量，这是预防结石一个比较笼统，比较突出一些说法。其次会有一些病因、对因一些预防治疗方式。比如说根据这个人代谢情况、体型情况，还有一些生活嗜好，对因治疗，来预防结石形成。最后一个就是饮食，还有生活习惯改变。比如说不爱喝水，就要多喝水，每天保证有2000以上毫升饮水量；还有一些含草酸比较高食物，还有一些含钙比较高食物，要适当摄入。最后一个就是远离高温工作环境，减少体内水分损失。
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尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法，可以选择体外碎石治疗和手术治疗输尿管软镜碎石。主要是根据结石所在的位置，还有大小，一些成分、硬度来选择治疗的方式，肾里边三四毫米的小结石，它也没有引起感染和积水，观察等待后，可以多喝水，吃点口服的排石利尿的药，然后定期复查，对于六七毫米的结石，就可以选择体外碎石治疗。肾里边小于两公分的结石，如果没有狭窄或者肥胖等影响因素，也可以选择体外碎石治疗，另外更复杂的结石，就要选择手术治疗，比如输尿管一公分的结石，可以选择输尿管硬镜的碎石，在肾里面一点五公分的结石，可以选择输尿管软镜碎石。
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中药怎么排结石
中药是通过遵循清热利湿，通淋排石进行排结石。中药排结石方法，首先看中医如何看待结石。中医认为结石是湿热下注、炼液为石，也就是说跟热有关。中药治疗结石，一般是遵循清热利湿，通淋排石方法。最常用方子叫做三金排石汤，三金指三种带有金字一种中药，比如说金钱草、鸡内金，还有海金沙，相互作用就起到这种清热利湿，通淋排石作用。在中药现代研究上，这样方子，能增加肾脏产生尿液速率，就是增加尿量，增加单位时间里尿液排出；其次它会增加输尿管，也就是泌尿系统和尿路平滑肌蠕动，促进排石。
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微创碎石怎么做
微创碎石是个比较笼统概念，微创方式有很多。体外冲击波碎石是最常见微创碎石方式，因在体外进行且没有伤口，所以比较受结石患者欢迎。其次，是叫经腔道治疗。比如说经尿道输尿管镜技术来碎石和取石。还有，经尿道输尿管软镜技术，可以处理上段和肾脏一些结石。最后，还有一些微创方式，就是稍微创伤大一点，叫做经皮肾镜微创碎石，它也是微创，但是会在身上通过穿刺方式，建立一个脾肾通道，通过这个通道进入肾脏或者泌尿道里头，进行碎石和取石。
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微创碎石注意事项
微创碎石需要注意的是患者是否有病史或长期服用药物。微创碎石分为多种，如体外冲击波碎石、输尿管镜、输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石或取石这样手术方式。微创碎石共同注意事项，患者身体情况，如既往病史、高血压、心脏疾病、出血性倾向疾病。最后一个要注意问题，患者有没有长时间服用药物。如说阿司匹林之类药物，长期服用药物，容易造成出血。做输尿管镜、经皮肾镜这样手术，还要对患者心脏、肺做评估，要注意患者有没有心脏、肺这样的慢性疾病病史。
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微创碎石对身体的危害
微创碎石，对身体还是有一定影响。体外冲击波碎石，无需开刀，也不出血，就可以把石头通过体外冲击波方式碎掉，但是容易造成尿道粘膜伤。如果碎肾脏结石，容易造成肾脏实质一些冲击伤。在远期容易对肾脏功能造成影响。其次，经尿道微创碎石，是目前治疗结石较先进方式。因为通过自然腔道，可以重复，可以多次，创伤较小。它对身体最大影响是，它终究是手术，需要接受麻醉。最后一个是经皮肾镜，它需要在肾脏里，打一个通道，对肾脏是有一定损伤，还有一定出血风险。
男性尿路结石合并感染该怎么办
如果男性的患者，遇到了尿路结石合并感染的情况，不要过分的担心，及时的治疗是完全可以让病情康复的。一般建议患者，首先要治疗感染的病症，然后再通过外科手术，来治疗患者的结石情况，还要进行正确的术后保养工作，才能更好的恢复身体健康。
