什么是房间隔缺损
发布时间：2020-01-0358414次播放
视频内容：
左右心房之间的隔发育不全叫房间隔缺损。
胚胎发育时，有原发膜和继发膜，一个是从上往下增长，一个是从下往上长，对合以后形成房间隔，在出生以后应该完全闭合，一般出生以后可能出现房间隔中间有个洞，叫房间隔缺损。
房间隔缺损有原发性房间隔缺损和继发性房间隔缺损。原发性房间隔缺损一般也叫卵圆孔型的房间隔缺损，一般发生在房间隔的正中间。继发性房间隔缺损，可能涉及到二尖瓣的前叶裂，或三尖瓣的裂等，可能在冠状窦的前下方也可能在后上方，根据发生的部位来决定原发孔和继发孔的治疗方法。
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房间隔缺损手术可以治愈吗
房间隔缺损是我国最常见的先天性心脏病之一，严重的困扰着我国新生患儿的健康。但是房间隔缺损，在几十年前医疗界就开始进行系统的诊治、研究，取得了一系列很好的效果。我们也研发了很多进行房间隔缺损的手术，微创的一些治疗的手段。如果房间隔缺损诊断明确，大家不必过于的担心，因为目前房间隔缺损的整治已经有了很好的效果。一般可以通过外科的开刀，看到房缺的位置进行一个补片的修补。同时内科医生也可以采取不开刀的策略，通过患者腿上的血管送入一个封堵器，到达房间隔缺损的位置，对缺损进行微创的封堵。总之患者如果能及时的诊断，采取了很好的治疗方案，就可以有效的对患者进行治疗。如果患者进行了房间隔缺损的封堵，这个病就可以成功的治愈了，所以效果是非常好的。不论是外科开刀，还是内科封堵，堵上了心脏的洞，就可以达到临床上治愈的目的，根治了房间隔缺损先天性的疾病。所以大家一旦有房间隔缺损，需到正规的医院正规的专科进行就诊，听从医生的专业意见。
先天性房间隔缺损会遗传吗
经常会有一些房间隔缺损的患者，尤其是女性患者比较担心。当患者诊断为房间隔缺损之后，会咨询医生，他们的孩子是否会有先天性心脏病。通过临床研究以及数据分析显示，先天性心脏病，包括房间隔缺损都是会有一定的遗传倾向的。也就是说母亲是房间隔缺损的患者，或者父亲是房间隔缺损的患者，孩子要得先天性心脏病，包括房间隔缺损，它的几率会比普通孩子会大一些，但是这个程度并不十分明显，也就是只能说是一项危险因素。如果母亲、父亲有房间隔缺损，医生会建议孩子在出生以后到正规的心脏专科去进行筛查，最好能做一个心脏超声的检查，明确这孩子是否也会有先天性心脏病的可能。如果有及时的进行筛查、诊断以及治疗，早期的干预并不会影响孩子今后的健康。所以房间隔缺损的患者有了孩子之后，要进行主动的筛查，到心脏的专科医院进行就诊，做个心脏超声的检查，观察孩子的心脏的情况。如果同时也合并有房间隔缺损，不必过于紧张，早期诊断、治疗的效果目前是非常好的。
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什么是房间隔缺损
房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一，心脏有两个心房、两个心室。如果在胚胎发育过程中，心房之间没有完全的房间隔融合，就会出现异常的通道，这个通道叫房间隔缺损。出生后胎儿进行超声筛查，就能够有效的明确诊断房间隔缺损。如果怀疑孩子有房间隔缺损，建议到正规的医院就诊，明确房间隔缺损是否存在，缺损的大小是多少。正规的心血管病专科医生会给患者提供最合适的诊断和治疗的方案。在心内科可以通过不开刀的微创介入进行治疗，在心外科需要做比较简单的开胸的手术，目前内科、外科都有很好的治疗房间隔缺损的手术，以及微创介入的办法。
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房间隔缺损手术能够治愈吗
可以达到临床上治愈。首先外科医生可以通过开刀，对房缺的位置进行补片修补。其次内科医生也可以采取不开刀的策略，通过腿上的血管送入封堵器，到达患者房间隔缺损的位置，对缺损进行微创的封堵。总之如果能及时诊断，采取治疗的方案，有效的进行房间隔缺损的封堵。所有不论是外科开刀，还是内科封堵，堵上了心脏的洞，就可以达到临床上治愈的目的。
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房间隔缺损什么时候做手术好
手术最佳的时机，要根据患者缺损的位置、缺损的大小、个人的体质进行评估。如果是比较大的房缺，三岁之前有右室负荷过重的倾向，建议三岁之前就要做手术。但是大部分都可以等到三岁以后，如果缺损处边缘不理想，可以进行外科的开胸修补，如果边缘比较固定，可以考虑进行微创不开刀的房间隔缺损封堵术。如果孩子有很小的房缺，不需要治疗。五毫米以下的小房缺，并没有引起任何的症状，只需要每年做心脏超声随访，可能终生都不会影响孩子的健康。
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房间隔缺损术后的注意事项
如果是刚做了外科的手术，建议一个月、半年左右需做心脏超声的筛查，与自己的手术医生保持联系。如果是内科介入的患者进行微创的封堵，术后要求患者术后的一个月、三个月、六个月都要进行超声的筛查，术后的半年之内要吃双联的抗血小板药物，包括阿司匹林和氯吡格雷，防止封堵器周围微血栓的形成，术后六个月可以停药。术后的注意事项要根据术式的选择决定以及和自己的手术医生密切保持沟通。目前无论是外科开刀和介入都有很好的效果。
房间隔缺损要怎么办
房间隔缺损首先都是偶然发现的，一般都是可能小时候有肺炎，到医院检查的时候发现了心脏有杂音，进一步做心彩，发现了房间隔缺损。一旦发现也不用特别紧张，因为房间隔缺损的治疗效果也非常好。如果早期的话，还可以用微创的办法治疗，可以完全达到治愈的情况下，对于心脏的结构改变也没有影响，也不会出现各种各样的并发症；病人跟正常人一样，生活质量也不受影响。所以一旦发现房间隔缺损，根据病情选择不同的治疗办法，还是非常有帮助的。所以建议经常体检的时候，做一个心脏彩超可以作为筛查，因为有时候房间隔缺损的症状比较隐匿，没有临床症状，所以可能有的人就是忽略了这一点，所以建议大家做全面的检查早期发现早期治疗。
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房间隔缺损能自愈吗
一般情况是不能自愈的。所以房心隔缺损一定要干预，根据房间隔缺损的大小进行选择不同的办法。早期没有症状，不需要治疗，但是左向右分流是时时存在的，肺流量越多，右心负荷越重，可能肺动脉的血流量会增加，这种叫动力性肺高压。如果达到肺动脉高压的严重程度，自愈效果就不是很好，甚至严重地出现右向左分流，就无法自愈。所以对于房间隔缺损建议大家及早治疗为好。
房间隔缺损多大需要手术
较小的继发孔房间隔缺损可直接缝合；如缺损较大，则需用心包片或涤纶补片修补。房间隔缺损，如位置合适，可行微创经心导管介入治疗，经股静脉插管将镍钛合金封堵器夹在房间隔缺损处，不用开胸手术；房间隔缺损修补术需排除合并其他类型心脏畸形。
房间隔缺损患者如何护理
房间隔缺损患者可以通过改善生活习惯、调整情绪、注意饮食、外出做好安全措施、适当运动、及时手术来护理。房间隔缺损患者应及时治疗及注意生活习惯，调整好情绪，外出时应做好安全措施，在饮食上注意营养补充，提高机体抵抗力，适当加强身体锻炼等。合并心功能不全、心律失常或肺动脉高压者，应及时手术修补，可使心功能得到改善。
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