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小儿肾病综合征如何治疗

发布时间:2020-01-0362019次播放

视频内容:

目前,小儿肾病综合征最公认的治疗方法是激素治疗,根据患儿对激素的敏感程度不同,分为短期激素治疗、中长期激素治疗和长期激素治疗。
治疗的情况要根据患儿的病情变化,结合患儿尿液中蛋白的变化,采取综合的治疗。但是,如果患儿对激素出现了耐药,或者用药后好转,停药以后就复发了,这种情况单纯的激素治疗就不能达到效果,可能还要用一些免疫抑制剂。因为免疫抑制剂有一定的副作用,比如对男性性腺发育和女性生育功能都有一定的影响,因此应用时要特别慎重。
另外,肾病综合征长期激素治疗,也有一定的副作用,所以要制定一个合理的个性化治疗方案。此外,一些中医药治疗,对调理孩子的肾功能也有一定的疗效。

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04:34
小儿肾病综合征复发后怎么治疗
多数的复发都表现在肾炎性的肾病综合征。最常见是的要看它血清血里头的尿素氮和肌酐的水平。早期采用的是短程的疗法,复发之后要采用中程或者长程的疗法,激素治疗以及对症治疗,判断它基数是否敏感,进行并发症的治疗。1、激素治疗以及对症治疗:如高血压,要对症给予降压治疗;少尿,要给予利尿治疗;如果有严重的水肿,主要是利尿减轻水肿的治疗。2、同时要判断它基数是否还是敏感的。4周8周之后尿蛋白还是2到3个加号以上,可能就出现了激素耐药的情况。复发多数会出现激素依赖,或者激素耐药的情况。3、判断患儿在复发之后有没有并发症,同时要进行并发症的治疗。
儿童肾病综合征是什么
儿童肾病综合征是指儿童肾小球疾病的临床综合征。它是儿童常见的泌尿系统疾病之一。主要临床表现为水肿、高脂血症、高蛋白尿和低蛋白血症。主要类型有:微小病肾病、乙型肝炎相关膜性肾病和遗传性肾病。
小儿肾病综合征要如何治疗
小儿肾病综合征最公认治疗方法是激素治疗,必要时添加免疫抑制剂治疗。激素治疗分好多种:短期、中期、长期治疗。激素虽然是最正规、最适用治疗方法,患儿肾病综合征对激素出现耐药,或用药后复发、用完后好转,对这类患儿单纯使用激素不再适合。需配合应用免疫抑制剂。部分免疫抑制剂对孩子有副作用,应用时要慎重,如有的免疫抑制剂对男孩性腺发育有影响,有的对女孩生育功能有影响。另外肾病综合征长期治疗用激素,副作用也很多。肾病综合症患儿应用治疗时,要制定合理方案,进行个体化治疗。根据患儿对激素敏感程度不同,分为短期激素治疗、中长期激素治疗和长期激素治疗。治疗情况根据患儿病情变化,结合患儿蛋白变化,孩子尿常规尿里蛋白情况,采取综合治疗。另外借助中医药治疗,对调理孩子肾功能也有一定疗效。
语音时长 01:53

2020-01-03

58140次收听

小儿肾病综合征临床症状
小儿肾病综合症症状主要是三高一低,三高一低是大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症,即血脂出现增高,少尿。在临床上诊断肾病综合症孩子时,家属多主诉患儿浮肿或全身水肿,此时给孩子做尿常规检查,可发现尿蛋白出现二到三个以上加号,说明尿液含有大量蛋白尿。多表现为眼睑浮肿、上肢浮肿、下肢浮肿,严重者全身浮肿。
语音时长 01:34

2020-01-03

57767次收听

02:11
小儿肾病综合征饮食注意事项
小儿肾病综合征要结合孩子的病情特殊情,不同的时期采取不同的饮食控制。首先急性期,因为出现的大量的蛋白尿、水肿,要先采取优质蛋白的饮食,同时限制水和盐的摄入量,另外要定期检查是否有水电平衡的紊乱,如果出现钾钠代谢失调,要限盐限钾饮食,不能盲目控制。如果是恢复期,蛋白尿不明显,水肿消退,要采取均衡饮食,补充蛋白;同时因为肾病综合征容易出现感染,所以采取优质蛋白的同时要补充优质的维生素,如新鲜的蔬菜、水果等,保证孩子的营养。
02:17
小儿肾病综合征能治好吗
小儿肾病综合征分为三类,即先天性肾病综合征、继发性肾病综合征和单纯性肾病综合征。先天性的肾病综合征是遗传引起的,不好治疗。继发性肾病综合征,比如继发性红斑狼疮、血液病、紫癜等,去除原发病后,肾病综合征才能治疗。单纯性肾病综合征,根据病情程度不同、采取适当的激素药物,经过正规、规范的治疗,是可治、可愈的。肾病综合征治疗时要注意保护孩子,因为使用了大量的激素,孩子的抵抗力下降,容易生病,所以治疗时要采取单独隔离,避免到公共场合,避免交叉感染。
02:27
如何预防儿童肾病综合征复发
临床上,经常见到很多的肾病综合征儿童经常住院、病情反复,复发问题明显,造成这种情况的原因主要包括两个方面:一、家长没有配合好医生,盲目的减药。肾病综合征一般采用激素治疗,用药讲究足量、足疗程和规范化用药,所以要医生的指导下遵医嘱进行。激素治疗可能会给孩子带来一定的副作用,多见于肥胖、多毛等,作为医生会采取一定的药物和措施,避免这些副作用的发生,因此家长不要盲目的担心激素的副作用,擅自决定给孩子减药或停药,造成病情反复;二、感染,比如呼吸道感染等,很容易造成肾病综合征的复发。因此,一定要避免感染,同时尊重医生的意见,按医嘱用药,定期复查,避免病情复发。
小儿肾病综合征并发症有哪些
小儿肾病综合征并发症是非常多的,比如感染、低血容量休克及急性肾衰、高凝状态和血栓栓塞、肾小管功能紊乱、热量营养不良、微量元素缺乏等,建议及早的去医院做检查,然后治疗,观察身体的状况,预防并发症出现危害身体健康。
儿童肾病综合征的危害有哪些
儿童肾病综合征是现在很常见的疾病,这种疾病对于身体的危害还是非常大的,首先会造成儿童出现营养大量丢失的情况,从而就会影响到生长发育。同时如果出现严重水肿,还会影响到儿童的学习和生活,因为患者的容貌会出现很大的变化,这样容貌就会有所变化。
小儿肾病综合征吃什么好
小儿肾病综合症这类疾病的危害性很大,所以,在孩子患上该疾病以后,不光需要积极的接受治疗,还需要做好饮食方面的调理工作,只有这样才能够早日康复。而在日常生活中,患有这类疾病的患者可以适当的吃一些地瓜、燕麦、小米以及红豆等食物。
儿童肾病综合征怎么办
患有儿童肾病综合征可以使用糖皮质激素来治疗,例如泼尼松。还可配合使用细胞毒药物,例如苯丁酸氮芥。他克莫司这类免疫抑制剂效果也是不错的。还应进行对症治疗,使用利尿消肿和减少尿蛋白类的药物。
儿童肾病综合征的表现
小儿肾病综合征现在先介绍单纯性肾病,单纯性肾病是肾小球基底膜通透性增加,造成血浆蛋白漏出而出现的一系列症状。症状主要是三高一低,三高第一是大量蛋白尿,尿蛋白一般是三个加号到四个加号,尿蛋白比较多;另外大量水肿叫高度水肿,早期也是面部水肿,逐渐可以漫及全身,也可以同时出现胸水、腹水和心包积液,水肿的特点是可凹性。这是第二点;第三点是高胆固醇血症。“一低”是低蛋白血症。如果是肾炎性肾病,可以见到高血压、血尿。
语音时长 01:27

2019-01-24

52676次收听

如何预防肾病综合征复发
小儿肾病综合征预防复发,我主要想提醒家长三点。第一,激素一定要规范使用,激素使用后会有副作用。比如满月脸、水牛背、多毛,家长有时候看着副作用后就自己撤减激素,对肾病非常不好。因为激素使用后的副作用,在激素完全停用以后都可以恢复,所以家长一定要规范使用激素,不要随便撤减,而且长期用激素后如果骤停会发生危险。这是第一点要规范的使用足疗程一般9到12个月;第二是配合中药治疗不能一方到底。因为中医讲究辨证施治,根据孩子的情况、使用激素的不同阶段用的中药不一样。很多家长说我找了一个有效方,我就老吃这个药,实际上不对,要根据孩子的情况不断的调整用药,真正做到辨证施治,才能让治疗顺利;第三要提醒家长,孩子用激素尤其在后期减量的时候,孩子已经没有什么表现,家长觉得我孩子是一个好孩子,这时候就会放松。实际上孩子用激素以后,免疫功能低下,非常容易感染,所以对这种孩子要百般呵护,不要到公共场所,要避免感染,对慢性感染灶要及时处理,比如牙疼、蚊子叮包、长小疖子,都会引起肾病复发,要及时处理这些问题。另外吃东西也要非常注意,肠道感染也是造成肾病复发的原因之一。
语音时长 02:56

2019-01-24

65290次收听

03:19
小儿肾病综合征的预防
小儿肾病综合征预防复发主要做到以下三点:第一,激素必须按规范使用,足疗程一般为9到12个月。激素使用后会有副作用,比如满月脸、水牛背、多毛,一些家长因害怕激素副作用而擅自撤减激素,这对治疗肾病非常不利,一旦骤停,会发生危险。第二,配合中药治疗不能一方到底。因为中医讲究辨证施治,根据孩子的情况以及使用激素的不同阶段,配合使用的中药也不一样,这样才能顺利治疗。第三,在后期减量时,对已经没有各种症状的孩子要百般呵护。不要到公共场所,要避免感染,对慢性感染灶要及时处理,比如牙疼、蚊子叮包、长小疖子,都会引起肾病复发,要及时处理这些问题。经过激素治疗后的孩子免疫功能低下,非常容易感染,家长要及时处理慢性感染灶。另外饮食卫生也要注意,肠道感染也会造成肾病复发。
儿童肾病综合征注意什么
儿童肾病综合症应注意休息,限盐、水的摄入,补充优质蛋白。一、卧床休息、尽量减少活动。二、肾病综合征如果摄盐过多,水钠潴留会加重水肿。三、在大量蛋白尿、低白蛋白没有得到有效治疗的情况下,不建议补太多的蛋白,会增加肾脏的负担。要选择优质蛋白补充,比如鸡蛋、牛奶,少吃红肉,多吃蔬菜水果,补充钙。儿童肾病综合征症抵抗力较差,治疗时有大量的激素运用,容易感染,要避免孩子去公共场所,治疗一段时间,三四个月浮肿消失、大量蛋白尿减轻,才可以上学,但是要注意适量活动,不进行太多长跑运动,过量运动对骨质或关节有损伤。
语音时长 02:27

2018-09-21

46636次收听