小儿肾病综合征的临床症状
发布时间：2020-01-0350626次播放
视频内容：
小儿肾病综合症的临床症状主要是三高一低，即大量的蛋白尿、高度的水肿、高脂血症、少尿。
临床上诊断肾病综合症，一般患儿主诉都是最近比较浮肿，严重的话全身水肿。此时通过尿常规检查，可以发现孩子尿蛋白出现多个加号，一般在2-3个以上，说明是大量的蛋白尿，水肿就自然发生。
轻度表现眼睑浮肿、上肢浮肿、下肢浮肿，严重的全身水肿。临床上见过一例严重的肾病综合征，孩子脚肿的无法走路，被家人抬进诊室，阴囊也出现透亮型的水肿，甚至有滴水的表现。
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儿童肾病综合征的治疗周期有多长
提到肾病综合征的治疗周期，首先在药物治疗上，激素最常用的就是强的松，所用的时间大约是9-12个月。当药物减量到10mg的时候要维持半年左右，总疗程大约是9-12个月。免疫抑制剂，最常用的就是环磷酰胺。根据这些治疗肾病综合征的治疗周期比较长，而且需要长期服药。
小儿肾病综合征可以治好吗
大多数小儿肾病综合征可以治好，但是这种疾病容易反复，所以家长一定要坚持为孩子治疗。一般可以选择激素、免疫抑制剂、利尿药等药物治疗；还要注意让患儿多休息、合理饮食等，有助于病情的缓解。
小儿肾病综合征出现蛋白尿怎么办
得了小儿肾病综合征且出现蛋白尿时，服用药物来进行治疗是很不错的，比较常用的药物有血管紧张素转换酶抑制剂和受体拮抗剂。与此同时还需要进行利尿治疗，噻嗪类的利尿剂效果就很好。
小儿肾病综合征吃什么好
小儿肾病综合征可以适量吃低盐优质蛋白食物如鸡蛋、鱼肉，也可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、呋塞米片、环磷酰胺片、阿司匹林肠溶片、碳酸钙D3片等药物。建议及时就医，在医生指导下调整饮食并规范用药。
小儿肾病综合征饮食的注意事项
肾病综合征处于急性期，因为它出现了大量的蛋白尿、水肿，我们要先采取优质蛋白的饮食，水肿的时候我们要限制水的入量，要低盐饮食，这是他急性期。如果恢复期的话，蛋白尿不明显了，水肿也消退了的话，我们也要采取均衡的饮食，补充蛋白，因为肾病综合征的孩子要加强他的营养，因为他容易出现感染，我们要采取优质蛋白的同时要补充优质的维生素，如新鲜的蔬菜、水果要保证孩子的营养。在不同的时期，不同的饮食方法，尤其是急性期的时候，明显的蛋白尿、水肿的时候，我们一定要限制他的水的入量和盐的入量，另外要结合它的水电解质平衡，我们要定期的查一下有没有水电平衡的紊乱，有没有钾钠代谢的失调，如果出现了钾钠代谢的失调，要限盐限钾这个饮食，不能盲目，要结合孩子的病情特殊性，不同的时期采取不同的饮食控制。
儿童肾病综合征的危害有什么
儿童肾病综合征非常容易合并感染，栓塞、肺栓塞、肾栓塞，容易出现皮肤、腹膜炎、泌尿系统的感染等。儿童肾病综合征的危害还是不少的。1.儿童肾病综合征各个系统的栓塞，肾病综合症的孩子因为长期用激素非常容易出现感染，要格外的保护、关注，避免跟感染的病人住在一块，住院的时候给他单独的一个病房，隔离治疗，避免跟感染时病人处在一块，避免感染的发生。2.预防栓塞，可以用降血脂的药物避免出现高脂血症。如果单纯肾病综合征采取规范治疗是可以治愈，有些反复发作的肾病综合征的孩子可能会发展成慢性肾病综合征。3.肾功能损害、慢性肾衰最后可能形成尿毒症，所以肾病综合征孩子一定要规范治疗有效的避免出现慢性肾病综合征的出现。
小儿肾病综合征临床症状
小儿肾病综合症症状主要是三高一低，三高一低是大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症，即血脂出现增高，少尿。在临床上诊断肾病综合症孩子时，家属多主诉患儿浮肿或全身水肿，此时给孩子做尿常规检查，可发现尿蛋白出现二到三个以上加号，说明尿液含有大量蛋白尿。多表现为眼睑浮肿、上肢浮肿、下肢浮肿，严重者全身浮肿。
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小儿肾病综合征如何治疗
目前，小儿肾病综合征最公认的治疗方法是激素治疗，根据患儿对激素的敏感程度不同，分为短期激素治疗、中长期激素治疗和长期激素治疗。治疗的情况要根据患儿的病情变化，结合患儿尿液中蛋白的变化，采取综合的治疗。但是，如果患儿对激素出现了耐药，或者用药后好转，停药以后就复发了，这种情况单纯的激素治疗就不能达到效果，可能还要用一些免疫抑制剂。因为免疫抑制剂有一定的副作用，比如对男性性腺发育和女性生育功能都有一定的影响，因此应用时要特别慎重。另外，肾病综合征长期激素治疗，也有一定的副作用，所以要制定一个合理的个性化治疗方案。此外，一些中医药治疗，对调理孩子的肾功能也有一定的疗效。
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小儿肾病综合征能治好吗
小儿肾病综合征分为三类，即先天性肾病综合征、继发性肾病综合征和单纯性肾病综合征。先天性的肾病综合征是遗传引起的，不好治疗。继发性肾病综合征，比如继发性红斑狼疮、血液病、紫癜等，去除原发病后，肾病综合征才能治疗。单纯性肾病综合征，根据病情程度不同、采取适当的激素药物，经过正规、规范的治疗，是可治、可愈的。肾病综合征治疗时要注意保护孩子，因为使用了大量的激素，孩子的抵抗力下降，容易生病，所以治疗时要采取单独隔离，避免到公共场合，避免交叉感染。
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什么是小儿肾病综合征
小儿肾病综合征与成人肾病综合征相似，主要表现为三高一低，就是大量的蛋白尿、高度水肿、高脂血症和少尿。肾病综合征最明显的表现就是水肿。临床上遇到的一个小儿肾病综合征的水肿，是单纯性肾病综合征，7岁的男孩眼睛肿的难以睁开，阴囊部位水肿发亮，全身自上而下出现水肿，难以站立。通过测量儿童的体重，可以观察出小儿水肿的程度。有的家长描述孩子病前体重和病后体重，体重明显升高，有明显的水肿体重。单纯性肾病综合征，在临床上诊断明确以后，采用激素治疗会取得很好的疗效。
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如何预防儿童肾病综合征复发
临床上，经常见到很多的肾病综合征儿童经常住院、病情反复，复发问题明显，造成这种情况的原因主要包括两个方面：一、家长没有配合好医生，盲目的减药。肾病综合征一般采用激素治疗，用药讲究足量、足疗程和规范化用药，所以要医生的指导下遵医嘱进行。激素治疗可能会给孩子带来一定的副作用，多见于肥胖、多毛等，作为医生会采取一定的药物和措施，避免这些副作用的发生，因此家长不要盲目的担心激素的副作用，擅自决定给孩子减药或停药，造成病情反复；二、感染，比如呼吸道感染等，很容易造成肾病综合征的复发。因此，一定要避免感染，同时尊重医生的意见，按医嘱用药，定期复查，避免病情复发。
儿童肾病综合征的表现
小儿肾病综合征现在先介绍单纯性肾病，单纯性肾病是肾小球基底膜通透性增加，造成血浆蛋白漏出而出现的一系列症状。症状主要是三高一低，三高第一是大量蛋白尿，尿蛋白一般是三个加号到四个加号，尿蛋白比较多；另外大量水肿叫高度水肿，早期也是面部水肿，逐渐可以漫及全身，也可以同时出现胸水、腹水和心包积液，水肿的特点是可凹性。这是第二点；第三点是高胆固醇血症。“一低”是低蛋白血症。如果是肾炎性肾病，可以见到高血压、血尿。
如何预防肾病综合征复发
小儿肾病综合征预防复发，我主要想提醒家长三点。第一，激素一定要规范使用，激素使用后会有副作用。比如满月脸、水牛背、多毛，家长有时候看着副作用后就自己撤减激素，对肾病非常不好。因为激素使用后的副作用，在激素完全停用以后都可以恢复，所以家长一定要规范使用激素，不要随便撤减，而且长期用激素后如果骤停会发生危险。这是第一点要规范的使用足疗程一般9到12个月；第二是配合中药治疗不能一方到底。因为中医讲究辨证施治，根据孩子的情况、使用激素的不同阶段用的中药不一样。很多家长说我找了一个有效方，我就老吃这个药，实际上不对，要根据孩子的情况不断的调整用药，真正做到辨证施治，才能让治疗顺利；第三要提醒家长，孩子用激素尤其在后期减量的时候，孩子已经没有什么表现，家长觉得我孩子是一个好孩子，这时候就会放松。实际上孩子用激素以后，免疫功能低下，非常容易感染，所以对这种孩子要百般呵护，不要到公共场所，要避免感染，对慢性感染灶要及时处理，比如牙疼、蚊子叮包、长小疖子，都会引起肾病复发，要及时处理这些问题。另外吃东西也要非常注意，肠道感染也是造成肾病复发的原因之一。
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小儿肾病综合征能治好吗
小儿肾病综合征可以治愈。小儿肾病综合征目前仍是以激素为最基本治疗措施，我国采用中长程疗法，一般服用激素9~12个月，同时配合中药治疗。从临床经验来看，单纯的激素治疗和单纯的中药治疗都没有中西医结合治疗效果好。早期中医可以采用温阳利水的药，在激素副作用表现出来以后，再用滋阴清热的药，后期可以配合一些扶正的药，通过中药配合治疗，可以使患儿顺利地完成激素疗程，成功地将激素撤减。由于患儿服用激素以后免疫功能低下，后期容易复发，配合中药治疗可以扶正固本减少复发。
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