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献血时转氨酶高是为什么

发布时间:2021-11-0579337次收听

语音内容:

献血之前要查肝功、查感染四项。在献血的时候,如果发现转氨酶升高,一般分为两大类原因:

第一,生理性的,可能面临献血,好多病人心情比较紧张,晚上没休息好,或者在献血之前吃了大量的营养丰富的、过度油腻的食物,这样增加了肝脏的负担。不管是熬夜或者大量大鱼大肉的摄入,可能会导致生理性的转氨酶升高。这种情况往往表现为升高的幅度不大,很少超过正常值的两倍。经过休息、清淡饮食,转氨酶很快就能够恢复到正常。

第二,病理性的原因,就是肝脏确实出现了炎症损伤,经过休息、清淡饮食,转氨酶可能恢复不到正常,就需要到医院去进一步检查转氨酶为什么升高。转氨酶升高的病理性的原因,包括有病毒、酒精、脂肪、药物、自身免疫紊乱等原因。这里最常见的还是病毒性肝炎,像慢性乙肝、慢性丙肝,这些病人可以表现为转氨酶的升高。在治疗的时候,除了要降酶之外,还要积极的抗病毒治疗。如果经过检查,排除了乙肝、丙肝这些病毒性肝炎,还要仔细询问饮酒史,是不是酒精造成的转氨酶高。如果饮酒量过大或者时间比较长,需要严格的戒酒,护肝治疗,直到转氨酶降到正常。

此外,服用一些伤肝的药物,也可以引起转氨酶升高。所以仔细询问用药史,如果发现有可疑的药物,要求要暂停这些可疑伤肝的药品,同时给与温和的护肝药物治疗,直到转氨酶恢复正常。

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病毒性肝炎属于法定乙类传染病,包括甲乙丙丁戊五种类型。在治疗方面主要有保肝药物抗炎治疗、抗病毒治疗:1、甲肝和戊肝这两种类型的病毒性肝炎是通过消化道传播的,属于自限性疾病,在急性发作期建议卧床休息,清淡饮食,住院输一些保肝药物抗炎治疗,一般经过三到四周的治疗肝功能恢复正常。2、对于慢性乙肝和丙肝,要进行抗病毒治疗。因为疾病的根源是病毒的持续复制,抗病毒治疗可以控制病情进展到肝硬化阶段,同时使用保肝降酶的药物抗炎,促进肝功能恢复。目前丙型肝炎经8周、12周的抗病毒治疗可达到临床痊愈,慢性乙肝的抗病毒治疗只有极少数患者可以达到临床治愈。
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病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种病毒性肝炎类型,属于法定的乙类传染病。病毒性肝炎能否自愈和肝炎的类型非常有关系。甲型肝炎和戊型肝炎,往往会引起急性肝炎症状,这两种类型肝炎是不会慢性化的,也称之为自限性疾病,可以自愈,一般是在肝炎急性发作期积极对症使用药物治疗,肝功能可以完全恢复。急性乙肝丙肝如果没有经过积极治疗,部分患者会慢性化,变成慢性乙肝和慢性丙肝,当病毒持续在血液中复制引起肝细胞炎症损伤后会出现肝纤维化,日积月累会进展到肝硬化甚至癌变。所以乙型和丙型肝炎是不能自愈的,一经确诊后需要尽快去医院进行治疗,控制肝脏炎性改变,防止病情进行性加重。
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语音时长 02:21

2019-12-18

60213次收听

02:30
病毒性肝炎的传播途径
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全世界发现的病毒肝炎包括:甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒和戊型肝炎病毒。这五种肝炎病毒属于国家法定传染病。其中甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒是急性发病。少数戊型肝炎可以发展为慢性戊型肝炎,对小儿和老人和孕妇危害较大。急性肝炎及慢性肝炎活动期,需住院治疗、卧床休息、合理营养、保证热量、蛋白质、维生素供给,严禁饮酒,恢复期应逐渐增加活动。慢性肝炎静止期,可做力所能及的工作,重型肝炎要绝对卧床,尽量减少饮食中蛋白质,保证热量、维生素,可输人血白蛋白或新鲜血浆,维持水电解质平稳。