强直性脊柱炎治疗方法
发布时间：2020-01-0753349次播放
视频内容：
患者强直性脊柱炎的治疗方法有生活调整、适当锻炼、药物治疗。具体方法如下：
1、生活调整、适当锻炼。包括骑车、游泳等锻炼来活动腰椎关节，减少畸形和强直的发生。
2、药物治疗。第一类药物是非甾体的抗炎药，包括像扶他林、芬必得类药物。第二类药物就是免疫制剂，包括像甲氨蝶呤、沙利度胺等药物可以缓解病情，因为单纯服用非甾体的止疼药不能控制病情的发展。
再有一些新的生物制剂，包括像类克、强克等药物也应用于治疗强直性脊柱炎，生物制剂的并发症更少。现在还有一些新的治疗，有些晚期的病人可以用外科手术治疗。
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强直性脊柱炎的常规治疗
强直性脊柱炎是一种十分常见的症状，强直性脊柱炎的前期的症状并不明显，所以很多人容易被耽误病情治愈的最佳时机，所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下强直性脊柱炎的常规治疗方法有哪些!
得强直性脊柱炎会死吗
很多患者担心得强直性脊柱炎会死吗，其实强直性脊柱炎是一种典型的慢性炎症疾病，主要是由于骶髂关节和脊柱附着点发生炎症的疾病引起的，也称为类风湿性脊柱炎或者变形性脊柱炎，下面我们就仔细了解下强制性脊柱炎。
强直性脊柱炎早期的症状
我们大家都知道，不管是对于任何一种疾病，只有做到早发现，早治疗，把握最佳的治疗时间才能够将这种疾病所带来的危害降到最低，从而让自己尽快的恢复健康的人生，对于强直性脊柱炎这种疾病也不例外，那么强直性脊柱炎早期的症状有哪
脊柱炎怎么检查
脊柱炎即强直性脊柱炎，检查主要包括：体格检查、实验室检查、X线检查、骨盆CT检查。一、体格检查：骶髂关节处压痛，脊柱酸痛活动受限，受累关节疼痛僵硬等。二、实验室检查：血常规：白细胞计数可升高，淋巴细胞比例稍增加，少数患者有轻度贫血（正细胞低色素性）。血沉可增快，但与疾病活动相关性不大。CRP可增高，与疾病活动相关性较有意义。RF和抗O阴性，而HLA-B27阳性。实验室检查特异性较差，对强直性脊柱炎诊断意义不大。三、X线检查:最常用骨盆平片（X线片），多数患者早期有骶髂关节区域模糊，骶髂关节变窄甚至消失，后期严重病例进一步完善胸腰椎正侧X线片，可见椎体与椎体间出现骨性融合，出现典型的“竹节样”改变，胸腰椎出现后凸畸形等。四、骨盆CT检查:早期X线片骶髂关节病变改变不明显，可进一步完善骨盆CT平扫，可以更加清楚的查看骶髂关节病变和间隙变化。
脊椎疼痛怎么治疗
脊椎疼痛原因复杂多样，一旦出现脊椎疼痛，需尽快明确病因，针对性治疗。对于肌肉劳损、肌筋膜炎等因固定姿势及劳累、受凉等引起的慢性劳损性疼痛，主要治疗是休息、改变工作习惯，局部予以热敷、理疗、针灸推拿等物理治疗，有明确痛点可予以封闭或冲击波等治疗，口服塞来昔布等消炎镇痛药物治疗，并配合适度的功能锻炼；脊柱退行性改变引起的疼痛。主要是给予消炎镇痛药物治疗，进行牵引、推拿、针灸等物理治疗，需注意如果有脊椎不稳，椎管狭窄，骨折等情况，禁止做牵引、推拿治疗，合并有严重神经损伤症状的建议行减压、固定、融合手术治疗。外伤所致的脊椎疼痛，需根据受伤部位及严重程度，制定合理的治疗方案，行非手术治疗或手术治疗；而对于风湿免疫性疾病、脊柱结核、肿瘤转移、感染等引起的疼痛主要是针对原发病治疗，去除致病因素以缓解疼痛。
强直性脊柱炎注意事项
强直性脊柱炎注意要规律服药，坚持治疗，定期复查、适当锻炼，保持心情舒畅，避免提重物，避免做负重工作，避免在潮湿环境或寒冷环境下工作和生活等。大部分强直性脊柱炎的病人服用了非甾体抗炎药以后疼痛减轻，这个时候就要建议病人去做一些锻炼，包括体操、骑车、游泳等都是可以的，通过前弯和侧弯来保证关节的活动度，以免变成关节畸形，关节强直，再有一点就是心态，实际上自身免疫病包括强直性脊柱炎患者，常常容易有很大的思想负担，老是想将来会不会瘫痪，将来会不会变成强直，像电影里面或者在社会上所看到的那些人一样，脖子也不能动了，腰也不能动了，还有小孩会不会得，所以情绪调整，心态调整也是强直性脊柱炎所要注意的。锻炼，锻炼不要过度，而且对于强直来讲，尽量的不要去提取一些重物，甚至到疾病后期、晚期的时候，有一些工作不适合，比如一些常常有登高的工作，要爬高的工作，一些需要提取重物的工作，尽量的避免，有可能还要调换这些工作，不要去做这些负重的工作，当然还有其他一些环境的因素，尽量避免在潮湿的环境或者寒冷的环境下去工作和生活，经过注意以及调整以后，强直性脊柱炎的发作会减少，而且配合药物以后，治疗效果也是会很好的，能够很好的控制。
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强直性脊柱炎早期表现
强直性脊柱炎早期表现包括腰背疼痛以及发僵，活动后减轻，还有些患者有可能会出现膝关节以及踝关节肿胀以及疼痛。强直性脊柱炎属于免疫炎性疾病。早期最典型的表现是腰背疼痛和发僵，通常在早上起床时较重，活动后可减轻或者缓解。很多患者早上起床感觉腰后背发硬、发僵、疼痛，活动以后就减轻了，这就是炎性的腰背痛。另外还有一部分患者，特别是年龄较小的青年或者儿童，早期症状一般在下肢大关节，比如膝关节、踝关节单侧出现的肿胀和疼痛，通常是不对称的，右边或者左边。最后还有一个症状是脚后跟疼痛，也是一部分患者的早期症状。再有一些患者可能会出现发热、乏力等表现。
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强直性脊柱炎能生孩子吗
强直性脊柱炎有家族聚集性，指的是如果一个家里面有一个人得了强直性脊柱炎，那么他的亲属得病的风险就会比正常人的风险要高十几倍。但是并不是遗传病，遗传病是指父母患病，下一代也会患病。强直性脊柱炎只是下一代患病的风险增高，但是并不一定患病，所以鼓励强直性脊柱炎的患者有条件的话还是能够去生育，尽量去生育。在生育之前，第一，是要保持疾病是一个稳定状态。第二，有一些药物也需要停药一段时间后才能够备孕，所以还要咨询专科医生，在医生的指导之下来进行怀孕、备孕。
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强直性脊柱炎预后
强直性脊柱炎的预后与患者的治疗以及身体的锻炼息息相关。早期诊断，规范治疗，会有较好的预后。有很多病人因听信网络或一些私立医院的传言，在早期没有及时诊断及有效的治疗，从而延误了病情。比如，临床上有很多病人，发现病情后十几年没有诊断、治疗，再就诊时，腰已经直了。所以，强直性脊柱炎的预后与患者的治疗息息相关。在此，呼吁广大患者，如果发现强直性脊柱炎的临床症状，应及时、尽早的到医院做早期诊断，正规治疗，从而获得良好的预后。
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强直性脊柱炎的病因
强直性脊柱炎是以腰背部间断反复疼痛为主要表现、好发于青年男性的自身免疫病。强直性脊柱炎，过去称为血清阴性脊柱关节病。这种病最主要的特点是反复的腰背部僵硬、疼痛。强直性脊柱炎也可以出现外周关节的肿胀疼痛，尤其是大关节的肿胀疼痛。强直性脊柱炎，和免疫功能紊乱相关，尤其是携带有HLA-B27基因的人可能得这种病的几率要大一些，但是确切的病因目前还不是非常清楚。带有HLA-B27基因的这组人，当他遇到某些环境因素，比如某些肠道感染或者一些恶劣环境时，可能会诱发强直性脊柱炎病情出现或者加重病情。
什么是强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是风湿免疫科的疾病，主要临床症状为炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛等，患者查血化验中通常会有B27阳性；因此B27阳性就参与强直性脊柱炎的发病，提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。另外，强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节，比如膝关节、踝关节，除有临床腰背的晨僵、活动受限，以及腰部疼痛的表现外，如果不经过积极治疗，还会出现关节毁损，出现关节的肌肉组织竹节样改变，导致关节的活动受限。强直性脊柱炎的关节受累除脊柱以外，还会出现骶髂关节和髋关节受累，骶髂关节的受累可以表现在炎性背痛、炎性腰痛，髋关节受累会表现在关节的上楼、下蹲、起立的受限，以及僵硬、疼痛感觉，患者还会出现下肢的不对称关节症状，比如膝关节、踝关节肿痛，还会有跟腱的炎症表现；除关节表现以外，还会有关节外表现，比如眼睛的虹膜炎，如果不经过积极治疗就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是有遗传因素参与，主要累及脊柱关节、骶髂关节，还可以累及髋关节、下肢关节、不对称单关节的一种炎症疾病，主要累积年轻男性，青年较多见，也有老年发病；如果经过积极治疗，疾病能得到很好的控制。
强直性脊柱炎吃那些药好
强直性脊柱炎患者首先要明确，医学上不能完全治愈。但是强直性脊柱炎有自身特点，一般年轻人起病较多，随着年龄增长，大部分患者就会出现静止，出现临床缓解。所以，强直性脊柱炎并不是需要终身用药的疾病，有时候在活动和缓解之间交替发生。部分病人出现活动缓解，但是随着天气变化，或者诱因的发生，会出现病情加重；再经过治疗以后出现缓解，就可以停药。所以强直性脊柱炎需要长期随访，患者如果确诊为强直性脊柱炎，首选的药物是非甾体，非甾体药物有抗炎作用，主要是抑制前列腺素的合成，起到炎症的控制；炎症控制好以后，关节就会不疼痛，活动受限就会减轻；炎症消失以后，关节的骨头就不会出现增生性表现，不会出现强直的改变。所以强直性脊柱炎，首选是非甾体药物，但有些非甾体药物长期用需要监测药物的副作用，特别是消化道出血和肝肾功能的表现，需要监测肝肾功能的异常情况。对于非甾体效果不佳的患者，或者不能耐受的患者，可以考虑使用生物制剂，生物制剂对要强柱治疗是一个里程碑的方案，能很大程度改善强直性脊柱炎的预后；生物制剂对中轴型和外周型强直性脊柱炎都有很好的抗炎作用，起效比较快、肝肾毒性较小，但用药前需要监测药物的副作用，需要排查一些感染指标，比如肝炎、结核等；如果病人没有临床的禁忌症，可以考虑使用生物制剂，在医生的指导下规律使用生物制剂，能改善关节的炎症，能防止关节出现骨桥形成，出现关节的破坏和畸形。
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强直性脊柱炎需要注意什么
强直性脊柱炎虽然不能根治，但是通过目前的治疗，能很大程度的控制病情。强直性脊柱炎有以下几点需要注意：第一、找正规的医生治疗，需要在专业医生的诊断和评估下，给予相应的药物治疗，包括非甾体药物、免疫制剂，或者生物制剂等；第二、患者症状改善以后，建议患者积极的参与各种体育运动，保护、维持关节的正常活动功能，维持疾病稳定；第三、患者要树立信心；第四、因为强直性脊柱炎大部分病人需要用一些药物，这些药物有相关的副作用，需要在医生指导下定期的监测和随访，出现药物副作用以后要调整药物治疗。
强直性脊柱炎怎么根治
强直性脊柱炎是一种炎症，通常是因为过度疲劳而导致的。所以在经过休息以后能够得到一定的缓解。而治疗这一种疾病，可以通过物理的疗法或者是药物的方法来进行治疗，能够有效地缓解这一类疾病的情况。
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