直接胆红素偏高怎么办
发布时间：2020-01-0757619次播放
视频内容：
直接胆红素升高的原因，包括肝脏疾病和影响胆汁排泄的胆道系统疾病两种。肝脏疾病，慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化、药物性肝损伤，都可以引起直接胆红素升高，那么这时候就需要采取针对肝脏疾病的病因，包括抗病毒治疗，戒酒，停用使用伤肝的药物，以及对症采取保肝降黄等药物治疗。
胆道系统梗阻，引起胆汁排出不畅或者是肝内小胆管的疾病，引起的肝内胆汁淤积，这个时候也会引起直接胆红素明显的升高，如果说梗阻部位在肝外，我们称之为外科性梗阻性黄疸，这个时候往往需要外科手术，内镜或者是介入治疗，根据引起外科梗阻性黄疸的具体原因，包括胆道系统结石、炎症、肿瘤，首选外科手术。如果是肝内，小胆管胆汁淤积，引起的直接胆红素升高，那么就需要使用包括熊去氧胆酸这样的利胆药物来进行对症治疗。
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总胆红素偏高吃什么药
总胆红素如果是发现偏高，首先不建议吃药，而建议去进一步的明确诊断。如果升高的话，有以下的几个原因是比较常见的。第一是肝细胞性的，第二是溶血性的，第三是梗阻性或者叫堵塞性的，第四是正常体质引起来的总胆红素升高。所以除了最后一个先天性的良性总胆红素升高，而其他的肝细胞性、溶血性，或者是阻塞性的胆红素升高，其实最重要的原因就是得需要明确胆红素升高的原因，然后再进行病因学的治疗。比如甲肝、戊肝，还有自身免疫性肝病等，这个时候就不能只是单单的吃一点所谓的通胆管药，这样容易误事。
总胆红素偏高严重吗
总胆红素是反映肝脏功能的一个指标，偏高这是一个非常模糊的说法，我们关键要看这个数值有多高。正常总胆红素数值的高线大概在二十五左右。所以如果稍高一些的话，一般是和休息不好，或者饮食，或者劳累等等，都可能影响到肝脏的胆红素水平。但是如果说您高的非常多，我们这时候就要小心，看看是否有一些存在着导致肝功能损伤的因素，比如说病毒肝炎的感染药物酒精等等这些。所以胆红素偏高，首先要看它的数值，其次要看导致胆红素增高的原因。因为有很多原因都有可能引起胆红素的升高，可能分为肝细胞性的胆红素升高，可能是因为红细胞代谢异常的胆红素升高，以及可能是梗阻性的胆红素升高等等。我们要做分别的鉴别诊断，而不能只凭一个总胆红素偏高，我们就断定要紧不要紧。所以还得具体的情况具体分析，等真正的病因出来以后，我们才能对症治疗。
总胆红素偏高算是什么病
总胆红素偏高与肝脏疾病或者是血液系统疾病有关。血液系统疾病导致胆红素升高，主要是由于各种溶血性疾病。是红细胞破坏过多，导致胆红素在血液当中水平明显增加。同时，还会伴有贫血，包括脾脏，还有某些其合并造血系统的异常。肝脏疾病导致胆红素升高，主要是慢性肝炎、肝硬化、药物性的肝病、某些自身免疫性的肝病等等，都会使得胆红素代谢出现异常。肝硬化或者是肝功能到了明显异常的时，胆红素的显著升高通常提示肝功能已经到了失代偿阶段。胆道系统疾病引起胆红素升高，主要源自于胆汁排泄异常，这种情况常见于结石、炎症，或者是肿瘤，引起胆道梗阻。血液中的胆红素是来自于红细胞破坏，形成胆红素在肝脏内经过代谢。胆红素又分为直接胆红素和间接胆红素。间接胆红素在肝脏里转化成直接胆红素之后，通过胆汁排泄入肠道。因此通过胆红素这样的代谢过程，可以判断，无论是血液系统的疾病，肝脏的疾病，或者是胆道的疾病，都可以引起胆红素的升高。另外，生理性的新生儿黄疸，先天性的胆红素代谢异常，并不是真正的疾病。
总胆红素偏高怎么治疗
总胆红素偏高主要是根据具体的哪种血液系统疾病来采取相应的药物治疗、对症治疗。总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，所谓的总胆红素升高，也是临床上常说的黄疸。那么总胆红素升高，部分是由于生理性、新生儿黄疸、先天性代谢性异常、生理性黄疸，定期检查，逐渐是可以恢复正常，或者是对肝脏功能不至于产生明显的影响，不需要特殊的治疗。总胆红素升高，如果说是病理性的，就可能是来自于血液系统疾病、肝脏疾病、胆道梗阻引起的，需要判断引起胆红素升高的具体病因，来采取相应的治疗措施，血液系统疾病往往是由于红细胞破坏过多，像各种溶血性贫血，某些遗传性球形红细胞增多，地中海贫血等。血液病引起胆红素升高，主要是根据具体的哪种血液系统疾病来采取相应的药物治疗、对症治疗，由于肝脏疾病引起胆红素升高，主要常见于肝脏代谢胆红素出现异常，包括比较严重的肝内胆汁淤积性肝病、病毒性肝炎、肝硬化、长期饮酒、以及肝脏到了失代偿阶段，也就是肝功能衰竭，这种情况主要是采取一些包括抗病毒治疗，保肝，降黄等。严重的肝功能衰竭，还需要做血浆置换，人工肝替代治疗等，胆道系统疾病引起的胆红素升高，主要由于胆道梗阻导致，需要通过包括外科手术，内镜，或者是介入治疗，使胆道的通畅性恢复正常，这样才能够把胆红素降下来。
总胆红素高的危害有什么
总胆红素高会引起梗阻性黄疸，还会引起皮肤瘙痒，严重的肝内胆汁淤积，会引起胆汁性的肝硬化，进一步的加重肝功能的异常。胆红素升高本身，包括血液系统疾病，肝脏疾病，胆道梗阻等，都可以引起胆红素的升高。胆红素升高在血液当中，进入到皮肤、眼睛，就会表现为皮肤和巩膜黄染；胆红素通过尿液排出体外，特别是像胆道梗阻引起梗阻性黄疸，尿液颜色会明显加深；正常大便的颜色也是胆红素的颜色。如果出现明显胆道梗阻，胆红素代谢障碍，就会出现大便颜色变浅。对于胆红素升高来讲，更主要的是判断其发病原因，针对胆红素升高，也要根据不同病因选择相应的药物，保守治疗，或者是外科手术。
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总胆红素高的危害有哪些
胆红素升高临床上是指黄疸，而胆红素升高往往是疾病的结果而不是疾病的病因，所以我们对于胆红素升高来讲更主要的是判断其导致升高的原因。那么胆红素升高本身包括血液系统疾病、肝脏疾病、胆道梗阻等，都可以引起胆红素的升高，胆红素升高在血液当中进入到皮肤、眼睛就会表现为皮肤和巩膜黄染。胆红素通过尿液排出体外特别是像胆道梗阻引起的梗阻性黄疸，尿液颜色会明显的加深。正常大便的颜色也是胆红素的颜色，那么如果出现明显的胆道梗阻，胆红素代谢障碍，就会出现大便颜色变浅，同时由于胆道梗阻，引起的梗阻性黄疸，还会引起皮肤瘙痒等。严重的肝内胆汁淤积会引起胆汁性的肝硬化，进一步的加重肝功能的异常，所以我们说对于胆红素升高来讲，更主要的是要判断其发病原因，而针对胆红素升高也要根据不同的病因选择相应的药物保守治疗或者是外科手术。
胆红素高的治疗方法
胆红素高的治疗方法取决于病因。如果因生理性胆红素升高，一般不需要任何处理，在饮食上我们需要注意营养均衡，多吃健康有营养食品包括全谷物、鱼、水果和蔬菜、橄榄油和低脂奶制品，多吃富含纤维素、胡萝卜、西红柿等红色蔬菜和水果，避免吃快餐，油炸食品，加工食品，含糖量高的食品。糖和脂肪会对你的肝脏造成严重破坏，引起疾病并损害其功能。对于药物引起的胆红素升高可停用相关药物或减少药物的剂量。病理性胆红素增高常见胆道梗阻、肝脏疾病、溶血反应及输血反应。对于梗阻可采取外科手术和内镜下防止支架引流胆汁。对于肝脏疾病，需要根据肝脏的具体病变性质，采取抗病毒治疗、药物保守和外科手术切除肿瘤治疗。对于溶血性血液系统疾病可用激素等相应内科综合治疗。对于输血反应，需立即停止输血，并予以利尿、激素等相关治疗。
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胆红素偏高怎么办
因为在正常人群中，有些人他的胆红素水平就会高于正常的上限，处于正常偏高的水平。因为每个人对于胆红素的代谢能力是有一个个体差异的。所以对于这些患者来说，轻度的胆红素偏高对他来说就是一个正常的状态。但是如果说胆红素水平高同时合并转氨酶的升高、胆道酶的升高以及胆管梗阻的表现，比如说B超、CT或者核磁发现肝外胆管以及肝内胆管有一个扩张性的表现，这个时候都提示有胆道梗阻的可能性。这个时候一定要进行进一步的检查来明确他胆道梗阻的原因。
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胆红素高怎么回事
胆红素高的原因，首先可能内科相关疾病引起，比如重症肝炎或药物性肝损害；其次，可能外科相关疾病造成，比如胆梗阻或胆道肿瘤引起胆道梗阻。胆红素水平的病理性升高的话，一般有两个大的方向要去考虑：一种就是内科相关疾病，比如重症的肝炎或者药物性的肝损害。还有另外一大类是因为外科相关疾病导致胆红素水平升高。比如胆道结石引起胆管梗阻或者胆道肿瘤引起胆道梗阻等，们主要的病理改变就是在胆汁的排泄路径上发生了梗阻导致胆红素大量入血，引起胆红素水平的升高。
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胆红素高吃什么药
很多人胆红素水平的轻度升高并不需要特殊的药物治疗，因为在胆红素的合成和代谢存在很明显的个体差异。而对于病理性的胆红素升高，主要是表现为胆红素的进行性升高。除了验血会发现胆红素水平高以外，患者也会有明显的黄疸、皮肤巩膜的黄染等。这个时候，首先要明确它胆红素升高的原因。导致胆红素水平升高的病理性原因可以有内科方面、外科相关的一些疾病。因此对于内科性的胆红素升高要进行相关的内科疾病的治疗。而外科引起的胆道梗阻一般要进行引流或者手术切除，胆红素水平才有可能降到正常范围之内。
胆红素高怎么治
胆红素高大多是因为肝脏发生了病变、损伤所导致，所以患病后要注意及时的进行合理治疗，目前治疗的方法也比较多，可以通过药物治疗，另外临床治疗法也是治疗胆红素高的方法之一，此外要注意控制好饮食，要多吃一些豆制品，水果等等，最后要注意适当的进行运动，促进身体的恢复。治疗期间要注意戒酒，调理好情绪。
总胆红素多少算偏高
总胆红素正常范围是每升血液含有1.71~17.1微摩尔，如果检测的总胆红素超过这个数值就是偏高了。当总胆红素偏高时会引起溶血性黄疸，肝细胞性黄疸，肝炎，肝硬化，肝癌等，所以一旦发现总胆红素偏高，就要积极的进行抗病毒治疗和退黄治疗。
