肺癌转移途径有哪些
发布时间：2020-01-1355263次播放
视频内容：
肺癌如果是早期，一般很少发生转移。如果肺癌发生到中晚期，甚至晚期，就已经发生了转移。
肺癌的转移主要有以下几种途：第一，是淋巴结的转移，叫淋巴结的播散。最主要就是纵膈淋巴区，比如肺门，或者是纵隔隆突下等部位都可以发生转移。也可以发生锁骨上淋巴结转移或者是腋窝的淋巴结转移。第二，主要是血行转移。血行转移可以肺内转移或肺外转移。肺内的这种病灶，一般都是血行转移或者远处的肝、骨、脑这些部位转移的结果。第三，叫直接侵犯。可以侵犯到胸壁，或者是发生胸膜的播散性的转移。
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肺上有斑点是肺癌吗
肺上有斑点不一定是肺癌，肺上有斑点多数情况下有可能是感染所造成，一般进行规范足量的抗生素进行治疗，然后复查了解斑片的变化，若斑片消退多半是感染因素。后期定期复查，若斑片不消退就需进一步检查。若是肺癌就选择手术治疗，一般是单个的斑片手术治疗。如果是癌症大多是早期，术后定期复查、观察，不需做进一步治疗；如果术后发现其他的地方有，术后分期较晚，就要做进一步的治疗，包括化疗靶向治疗以及免疫治疗。总之肺部有小斑片影一定要到医院在专科医生的指导下进行诊断治疗，以免贻误病情。
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吐黑痰是肺癌的前兆吗
吐黑痰不是肺癌的前兆，吐黑痰是不具有特异性的。许多情况下，都有可能出现吐黑痰的情况。吸烟的患者，粉尘吸入的患者都有吐黑痰的可能。一些肺部的疾病，如支气管扩张、陈旧性的结核、肺癌也有可能会出现吐黑痰的情况。必要时需要进行身体检查确诊，肺癌的症状早期是咳嗽、咳痰。咳嗽是刺激性的咳嗽，痰可以呈粘液性、胸疼、咳血也是常见最早出现的症状。咳血主要是痰中带血丝或者是血块形成，这是肺癌的早期典型的症状，而不是黑痰。长期吸烟的中老年患者出现痰中带血，超过一周仍然不缓解，需要高度警惕。
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晚期肺癌有胸腔积液吗
肺癌晚期会出现胸腔积液，原因考虑有：一、浆膜层血管直接受到肿瘤侵犯或肿瘤产生后引起新生血管的形成，增加毛细血管通透性和内膜面积的扩大，浆膜层受到侵犯后引发炎症粘连导致水和蛋白吸收减少，潴留于胸腔。二、肿瘤属慢性消耗性疾病，营养物质和养分的消耗和丢失出现低蛋白血症引起胸腔积液。三、胸水蛋白吸收受阻后，导致脏层壁层胸膜腔压力失衡，血浆外渗进入胸腔形成胸腔积液。四、肿瘤细胞浸润或发生转移会导致血管内皮细胞发生分裂、增殖，引起血浆蛋白外渗等，是浆膜腔积液形成最适宜的微环境。
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肺癌CT能查出来吗
肺癌大部分经过CT检查是能够检查出来的，胸部CT是目前用于肺癌诊断、分期、疗效评价及治疗后随诊中最重要和最常见的影像检查方法，胸部CT能够显示X线胸片上难以发现的影像信息，可以有效的检出早期肺癌，进一步验证病变所在的部位和累及范围。对于肺癌出诊患者，胸部CT扫描范围应包括双侧肾上腺，对于难以定性诊断的胸部病变，可采用CT引导下经皮肺穿刺活检，来获取细胞学和组织学诊断。但肺癌的诊断不能单单依靠CT检查结果，需综合临床表现及其他实验室及相关检查来明确诊断。
肺癌的发病原因有哪些
肺癌的发病原因有：饮食因素，长期喜欢吃腌制、熏烤、煎炸食品的人群肺癌的发病率更大。吸烟，每天吸烟2盒以上的男性，肺癌的风险是正常人的20.4倍。性格因素，肺癌的发病常与人的性格因素有关，如心情不佳、郁郁寡欢，心理适应能力差、性急等。
肺癌转移后的表现有哪些
肺癌转移之后，症状是不同的，部位出现的症状是不一样的。比如肺内的这种转移，如果没有侵到支气管，没有侵到胸壁，肺内的转移是没有任何症状的，可能偶尔会有一些胸闷的感觉，但不会引起咳嗽、咯血这些情况。但是如果病变侵到了气管，患者就会引起强烈的、持续的、刺激性的这种咳嗽。如果侵到了胸壁，或者是发生了胸壁的转移，就会引起胸壁的疼痛。如果转移病灶发生了骨转移，就叫骨相关不良事件，会引起骨转移灶的疼痛，这时候需要做相应的治疗。比如用双膦酸盐治疗骨转移，用放疗治疗骨转移，用骨水泥来进行治疗骨转移。如果转移病灶发生在脑部，会引起头晕、恶心、呕吐、头痛，就需要相应的针对脑部病灶采取理论上有效的治疗方法。如果发生了腹腔的转移，比如说腹腔淋巴结的转移，或者是肝部的转移，也会引起腹部的这种疼痛。当然各种转移的病灶，经过影像学的方法，一般都是可以检查出来的。根据相应部位用相应的方法来治疗，如果发现的早的话，也会起到一个很好的治疗效果。
肺癌手术后一定要化疗吗
肺癌手术以后是否需要化疗，也是要根据患者的病情来决定，一个是肿瘤的分期，一个是患者的身体状况，如果他分期是一个早期的，比如是一期特别是一A期，术后是不需要化疗的，如果是一B期，同时伴有一些危险因素的话，可以考虑术后做四个周期的化疗，如果这个病人是个二期或者是个三A期的患者，那么按照目前的治疗指南的规定，术后是必须要做化疗的，而且这个化疗应该是两药的联合化疗，要做四个周期三个礼拜是一个周期，所以四个周期连续做下来一般得需要两到三个月左右，这是关于它是否需要化疗的这么一个解释，当然了如果说它的分期非常晚，即便做了手术但不是根治性的切除的话，也需要做术后化疗，必要的时候可能还要配合做一些靶向治疗，或者是免疫治疗，这样的话才能够提高手术的综合的治疗效果，刚才讲的是，根据它的分期来决定是否需要做术后化疗。此外还要结合患者的体质，即便这个病人需要做化疗，比如说是个二期的，但是患者的体质非常不好，比如说合并有慢阻肺，比如这个病人合并有其他的冠心病，高血压等等，他不能够耐受化疗，那这个时候我们也不能说抱着风险给病人做化疗，我们可以考虑选用其他的方法，比如说免疫治疗，比如说中医中药治疗或者是靶向治疗，因为这些治疗的话在一定程度上它能够代替，甚至能够超越化疗的效果，所以术后病人是否需要接受化疗，也是要根据患者的一个是分期，一个是身体状况来决定。
肺癌放疗患者的生存期是多久
肺癌接受放疗以后，生存期是难以找到一个统一的答案的。事实上，肺癌的生存期跟患者的体质以及治疗方法有很大的关系。倘若肺癌进入了晚期以后，患者的生命质量往往都是难以保证的，通常只有几个月的寿命，以六个月的生存期居多。
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肺癌骨转移症状有哪些
骨转移部位的疼痛、酸胀感，甚至发生骨折，就要进行相应的治疗，如用双膦酸盐类抑制骨转移，21~28天输注一次，这种药物可以抑制破骨细胞，使破骨细胞恢复为成骨细胞，这种药物也会使疼痛减少，减轻患者的疼痛。也可以进行局部放疗，起到抑制肿瘤控制疼痛的作用。针对骨转移的部位，也可以采取骨水泥的治疗。如椎骨的转移，可以注射骨水泥，起到固定脊柱的作用。
肺癌脑转移头晕用药
如果合并了肺癌脑转移出现了头晕的症状，主要是和脑转移造成的颅内压增高相关。从口服药物上，患者可以采用甘油氯化钠口服液，它是可以口服脱水降颅压的药物。如果具备输液的条件，可以应用甘露醇或者甘油果糖，它们脱水降颅压的作用会更迅速、也更强，让患者减轻头晕疼痛的症状会更快速；也可以口服像地塞米松一类的激素类药物，它也具有脱水降颅压的作用。另外在药物治疗方面，也有一些中医中药是可以考虑的。像肿瘤科的老专家研制的加味慈桃丸，对于脑转移引起的头晕、头痛具有非常良好的控制症状的作用。如果说出现头晕的症状，说明肺癌脑转移有可能合并出现颅内压增高，首先应该到医院进行一下全面复查，判断一下水肿的情况是否有加重，放疗或者内科治疗的手段以及局部的减轻脑水肿症状的药物是不是可以应用，应该进行综合的判断，进行综合的处理。
肺癌靶向药有什么
在肺癌上一般非小细胞肺癌，尤其腺癌需要用到一些靶向药，靶向药在肺癌上分两种，一种是抗血管生成类的药物，还有一种抗EGFR靶点类的药物。抗血管生成类药物在非小细胞肺癌中，不用做基因检测直接可以用，但是它现在一般用在第一步、第二步治疗失败以后的病人，这种靶向药包括贝伐珠单抗、安罗替尼、阿帕替尼等药物；EGFR类靶向药有易瑞沙、特罗凯、凯美纳等，二代药有奥希替尼、阿法替尼等；在ALK方面也有一些药物，第一代有克唑替尼、舍瑞替尼、阿西替尼、劳拉替尼等，但是这些药只占靶向药的一部分，还有很多的靶向药在研究应用。
胸部ct能查出肺癌吗
肺癌早期确实能够通过CT看得出来，对于高危人群来说，某些变化可能不那么在意，所以，要及早关注才行，这样的话，能够有效的治疗，肺癌早期一般就是咳嗽，咯血，胸背痛，喘鸣和原因不明的发热。
周围型肺癌发展快不快
周围型肺癌是指起自三级支气管以下，呼吸性细支气管以上的肺癌，约占肺癌中的百分之30。女性多见，与吸烟关系不大，多生长在肺边缘小支气管黏液腺，因此周围型肺癌中以腺癌最为常见。周围型肺癌临床症状出现较晚，有的中晚期也没有症状或症状不明显，晚期可发生肺门、纵隔淋巴结转移及膈神经受累等。
肺癌脑转移怎么处理
肺癌脑转移是临床常见而严重的病情，也是肺癌治疗失败的常见原因之一。小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移，而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80%。肺癌脑转移的患者认为癌症到了晚期，但是并不等于没有办法治疗，树立起战胜疾病的信心，继续锻炼，通过辩证治疗，也有长期存活的患者。
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