糖尿病视网膜病变是怎么分级的

发布时间：2020-01-0756639次收听

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我国糖尿病性视网膜病变的临床分期根据病变的程度分为非增生期和增生期，非增生期又分为三期。1期以后极部为中心，可见微血管瘤和小出血点。2期是出现黄白色的硬性渗出以及出血斑，3期是出现棉絮班。增生期也分为三期，4期为眼底有新生血管或玻璃体出血，5期出现新生血管和纤维增生，6期出现新生血管纤维增生伴视网膜脱离。
随着生活水平的提高，糖尿病患者的人群正在逐年增加，所以血糖的控制至关重要。糖尿病不仅危害患者的周边神经血管，还会引起患者的皮肤相关方面的病变。所以当糖尿病引起患者眼底血管病变时，早期可行激光治疗，必要时需行玻璃体切除，所以糖尿病患者需每半年或一年行眼底血管造影检查，以明确眼底血管疾病进展情况。

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视网膜脱落的原因有什么

视网膜脱落可能因为年纪大、高度近视、外伤，或者病变和炎症有关。视网膜脱落主要有三类，一种是视网膜上出现裂孔，可能因为年龄大，或因为高度近视，或因为外伤视网膜上出现破孔，眼睛里水通过破孔流到视网膜后面，就把视网膜从眼球壁上脱下来。这种视网膜脱落叫做裂孔性视网膜脱落。还有一种叫做牵拉性视网膜脱落，是因为跟视网膜挨着组织叫玻璃体。这个玻璃体原本是胶冻一样东西，填在眼球里撑着视网膜，当玻璃体对视网膜产生牵拉时候，可能把视网膜带下来，或眼睛里有其病变产生增殖膜，也会把视网膜牵拉下来。还有一类是网脱，叫做渗出性网脱，这个跟眼内出血炎症有关系，也把视网膜从眼球壁上脱离开

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2020-03-17

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视网膜脱落治疗

视网膜脱落需要通过手术治疗，或治疗原发疾病。视网膜上有很多视细胞，受到光刺激后才能看到东西。但如果没有贴服到眼球壁上，视网膜就感受不到外界正常光线，不能够把光学刺激传递到大脑里，脱落后，如果不能够及时复位，视网膜功能会下降。如果脱位时间长，即使得到复位，视力也不能得到很好恢复。视网膜脱落有一类是因为视网膜上出现裂孔，眼球里水从裂孔流到视网膜后面，把视网膜挤下来。在裂孔刚刚发生时候，视网膜还没有脱落或轻微的脱落，可以用激光把裂孔封闭，视网膜就可以复位。对于眼内增殖型病变或牵拉性视网膜脱落，需要手术把牵拉解除，把增殖去除，视网膜才会复位。还有一类网脱是因为视网膜下有渗出或出血，产生渗出性视网膜脱落，对于这类网脱不能够用手术治疗，需治疗原发病，才能让网脱得到复位。

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2020-03-17

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如何预防视网膜脱离

视网膜脱离是指视网膜色素上皮层与神经上皮层的脱离，所以对于视网膜的脱离，在日常生活中应该如何预防呢？简单列举如下，在日常生活中建议患者注意眼部休息，避免劳累，防止眼外伤情况，一般年纪较大的患者，建议控制好血压、血糖、血脂，在一定程度上也可以降低视网膜脱落的可能。对于高度近视的患者，建议定期复查眼底，同时禁忌剧烈运动，比如突然起跳、高空下降、提重物等，定期复查眼底至关重要，特别对于存在高风险情况的患者，比如无晶体眼、糖尿病性视网膜病变、新生儿视网膜病变等，如果出现裂孔或者浅脱离时应及时进行激光治疗，所以当患者出现眼前黑影遮挡感或视力进行性下降时，应及时医院就诊。

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2020-02-13

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视网膜脱落的原因有哪些

视网膜脱落指，视网膜没有能够贴到眼球壁里面，从眼球壁里面脱下来。这时候就会造成视野缺损。视网膜脱落主要有三类，一种是视网膜上出现裂孔，眼睛里面水通过破孔流到视网膜后面，就把视网膜从眼球壁上脱下来。这种叫做裂孔性视网膜脱落。还有一种叫做牵拉性视网膜脱落，当玻璃体对视网膜产生牵拉时候，也有可能把视网膜带下来，或者眼睛里面有其它病变产生增殖膜，也会把视网膜牵拉下来。那么还有一类渗出性网脱，和出血炎症有关系。所以视网膜脱离有三种不同类型，裂孔型、牵拉型和渗出型。

2020-01-17 56257次播放

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视网膜脱落的症状

视网膜脱落是视网膜从眼球壁上离开脱落。当视网膜从眼球壁上脱落下来，视细胞就不能感受正确光刺激，光刺激不会传到大脑，会看不到。视网膜脱落最常见症状就是眼前会有一片看不到。在这前可能会感到眼前飘黑影，或感到虫子飘来飘去，叫飞蚊症或者飞蝇症并且会越来越多，短期内眼前黑影会越来越多。视网膜脱落一般情况下不会从外部看得到，不会有眼睛红、眼睛流泪、怕光或者是眼疼这些不舒服症状。最主要感觉就是眼前有黑影，会有一部分视野缺损。如果发现这些改变，一定要及时到医院去救治恢复视力。

2020-01-17 63161次播放

视网膜脱落的症状

视网膜脱落是视网膜神经上皮层和色素上皮层之间分离造成的，脱离的视网膜功能受损，对视力造成严重影响，所以视网膜脱离的主要症状是视力的损害。眼前闪光感和玻璃体混浊导致的飞蚊症出现或加重。可能是视网膜脱离的前兆表现，随着视网膜脱离的发生和发展，可出现视物变形，眼前黑云飘浮或固定遮挡，甚至视物不见。如果没有及时手术，视网膜功能会不可逆的丧失，患者会失明，而且无法复明。后期此网脱失明眼可能会萎缩，也可能发生新生血管性青光眼，不但失明，而且眼球胀痛难忍。

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2019-12-10

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视网膜脱落手术后的恢复时间

视网膜下水分是脱离引起，视网膜下积液可能会很长时间，半年甚至一年才能吸收，视力才能够大范围恢复。所以恢复时间还是与病情、手术时机有关系，多数情况下三个月后比较稳定，视力相对比较稳比较好，有的人可能更长，恢复快可能仅需一周左右。视网膜脱落手术恢复其实最主要的是恢复视力，视网膜脱落视力能恢复多少最主要与患者脱离病情的轻重有关系。视网膜脱离如脱离的裂孔很小，患者可能恢复快，如果较大可能恢复慢，但是常规情况下，视网膜脱落如果症状很轻微进行内路手术，简单进行内路手术后，可能术后三两天视力就会有很大的恢复，多数情况下一般一周左右随着炎症反应消退，视力会有不同程度的提高，再过大概一个月又会有进一步的提高。多数情况下三个月后比较稳定，达到大部分的恢复。但有的患者因为病情轻重不同，做手术的时间不同，有的患者恢复可能更慢。

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2018-09-29

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什么人容易视网膜脱落

近视度数较深、高度近视、中老年人、外伤、运动、遗传、患者本身眼底视网膜有问题，容易视网膜脱落。容易视网膜脱落的人群包括：1.近视度数较深，高度近视的人容易有视网膜脱落。2.中老年人玻璃体随着年龄增长会有变化，视网膜与玻璃体之间相对移动较多。有时候玻璃体后脱离会拽着视网膜出现视网膜裂孔，出现视网膜脱离。3.外伤运动，年轻人打球或者跳水等运动，造成眼睛的创伤而引起视网膜脱离。4.患者与遗传有关系。5.患者本身眼底视网膜有问题，结构不结实，容易引起视网膜脱离。

2018-09-28 53347次播放

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视网膜脱落后眼压有什么变化

视网膜脱落后，会出现眼压低、炎症更重、症状混淆、肿瘤、其他的问题。视网膜脱落分为孔源性视网膜脱落，渗出性视网膜脱落，牵拉性视网膜脱落。最常见的视网膜脱落是孔源性视网膜脱落，孔源性视网膜脱落是视网膜出现裂孔，液化的玻璃体转移到视网膜，会出现眼压低的情况。患者裂孔较大，病程较长，眼压会很低，眼压低会使得炎症更重，眼压进一步降低，甚至形成恶性循环，导致视网膜脱落的症状混淆，引起脉络膜脱离混淆成肿瘤或者是混淆成其他的问题。出现视网膜脱离后，患者应尽快治疗。

2018-09-28 62614次播放