甲状腺癌术后并发症有哪些
发布时间：2020-01-1758239次播放
视频内容：
甲状腺癌术后并发症要看癌变的程度，及对周围器官的侵犯，会有甲减、低钙血症、手足麻木、抽搐、喉返神经受损等症状。
一、如果是是进行了全甲状腺切除，肯定会出现甲减；也可能由于甲状旁腺的误切或血运受影响，出现甲状旁腺功能的低下、低钙血症、手足麻木、抽搐等表现。
二、如果肿瘤侵犯了喉返神经，还容易出现声音的嘶哑；如果是术后双侧喉返神经受损，可能出现声音嘶哑、呼吸困难甚至窒息等症状；另外如果是喉上神经受损，可能出现音调变低、饮水呛咳；而且进行淋巴结清扫的时候，也有部分患者可能出现乳糜漏的表现。
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甲状腺四类严重吗
甲状腺四类指的是在超声中对甲状腺结节的分级，有一定的严重性。根据结节的特点，把甲状腺分为几个类型，四类常常有一定恶性的可能。在四类里又分为4A、4B、4C，4A肿瘤的风险有5%-15%，4B肿瘤的风险达到一半，4C肿瘤的风险就达到了80%，所以对于超声发现甲状腺是四类的结节，要引起高度的重视。4A可以进行密切的随诊，4B、4C一定要采取及时的病理诊断，决定是不是需要进行手术干预。对于甲状腺的肿瘤，还是以手术治疗为主，如果是恶性肿瘤，手术后一定要进行定期的随诊。
甲状腺癌术后要注意什么
甲状腺癌术后要注意的事项比较多，主要包括以下手术后早期以及手术后晚期两个时期。手术后的早期要注意观察患者是否有出现呼吸困难，窒息。尤其是手术后48小时之内，要密切监测患者的生命体征变化，要注意观察伤口内是否有出血的可能。如果伤口内有内出血，有压迫气管时，有可能会导致患者出现上述的并发症，因此需要及时的给予处理，否则有可能会导致患者出现生命危险。在手术后一周左右，要注意观察伤口的恢复情况，同时也需要根据患者的疾病恢复情况，适当的行流质或者半流质饮食。手术后晚期需要观察患者是否有出现手足抽搐，要密切关注患者的血钙浓度的变化。
在生活中甲状腺癌的预防措施
在生活中甲状腺癌如何预防呢?甲状腺癌在生活中很常见，主要发病于女性并且青年人更多一些，而这种疾病的出现与生活是离不开的，但是很多人对于甲状腺及并不是很了解，所以就没办法做好预防，那么在生活中甲状腺癌如何预防呢?
甲状腺癌都有哪些症状呢
甲状腺癌都有哪些症状呢?随着医学技术的发展，对于各种疾病在治疗上也都有很大的突破，尤其是对于癌症，治愈各种癌症也不再是不可能的事情，但是还没有办法保证百分之百的治愈，所以一旦患上了甲状腺癌这样的癌症危害也不可避免，那么，甲状腺癌都有哪些症状呢?
甲状腺癌术后注意事项有哪些
甲状腺癌术后应该遵循医嘱，而且要进行规律的复查，及时调整药量，正确评估疾病的预后。除此之外，还要根据病情以及用药情况注意相关饮食。甲状腺癌术后，一般要规律地服用左甲状腺素片进行内分泌的抑制治疗，其作用一是防止甲减，另一方面是抑制促甲状腺素，防止肿瘤的复发。另外如果合并桥本甲状腺炎，应该给予低碘饮食；对于甲状腺全切除的病人，术后在短时间内出现低钙，那么应该控制可以竞争钙的食物，尽量少吃如牛奶、鸡蛋、豆浆等蛋白质含量较高的食物。另外优甲乐的服用一般建议早餐前一个小时和晚饭后三个小时再服用，效果更好；另外早餐尽量不要服用牛奶、鸡蛋等，否则影响优甲乐药效；如果同时服用其他的药物，建议间隔时间最好在两个小时以上，这样药效更好；如果准备做碘131治疗，治疗前三周应该停用优甲乐，一个月前应该进行低碘饮食。
甲状腺癌变是什么病
甲状腺癌变就是甲状腺癌，是恶性肿瘤，在甲状腺的结节里面，有很多种，经常有超声报告或者检查系统里面会说发甲状腺的结节，实际上癌只是特殊的结节。肿瘤医院或者是专科大夫，结节究竟是什么，是炎症是单独的腺瘤，是良性的还是恶性的。可以通过很多的方法，如有超声、造影、穿刺技术，所以专科的大夫，主要就是告诉大家是需要手术治疗，甲状腺癌占甲状腺结节的大概占到30%左右，也是在年轻的女性，发病率很高，结节可以在正常女性里边30%都有，真正需要手术就真正是甲状腺癌的病变，只占到10%，也就是说是要把甲状腺的瘤子给大家分清楚，恶性的瘤子叫甲状腺癌，需要引起更大的关注，可以对老百姓的生命引起威胁，所以说要一部分的病例，筛选出来，然后积极的手术，可以取得很好的疗效。
甲状腺癌需要手术吗
甲状腺癌目前讲，手术是一个金标准，是一个唯一可以治愈的。一个手术方式，一个治疗方法，但是对于甲状腺癌，是不是一定要手术，我们目前在国内和国外，也存在争议。争议的内容，就是说甲状腺的微小癌，也就是说这个甲状腺，它肿瘤直径小过一个公分，或者小过五个毫米，对于这个肿瘤是不是需要手术，目前大家存在有一定的争议。总体上认为，甲状腺还是应该积极治疗的，因为我们也可以发现，就是说在微小癌很小的时候，几个毫米，它可以出现远处的转移，甚至我们见过脑转移的病人，或者肺转移的病人我们都见过，那么对于这样的病人，总体来讲，我们认为还是要积极的治疗，积极的手术取得比较好的疗效。当然了咱们也有一些大量的研究，比方说像日本的教授，他有研究，也就是说对甲状腺低微的，比方说它有一些特征，就是说甲状腺的体积很小，甲状腺肿瘤它就小于，比方说小于五个毫米，或者是大一点的小过一个厘米，长在甲状腺的正中央，或者是腺体中心，它也没有侵袭往外被膜侵袭，或者是说淋巴结转移的，这么个特点，病人的依从性也很好也自己能够承担，就是说由于观察带来的转移，等等风险的情况下，我们对极少数的病人，也可以采取积极地复查，密切随访这样子来应对。比方说我们日本有个很有名的，在甲状腺外科的一个教授，他曾经就有一个十年的研究，也就告诉大家一个什么，就是对于一些低危的肿瘤，就是比方说，这个肿瘤它体积比较小。另外来讲，它长在甲状腺腺叶的中央，比较年轻的女性，那么它也可以有比较好的一个，随访的一个条件，那么对于这部分肿瘤，它确实可以采取一个，就是密切随访定期观察的方式，就是观察了十以后，对这种肿瘤，它只有一小部分真正发展了，或者进展了，对于这样有些特殊的甲状腺，早期的甲状腺或者微小癌，我们可以采取适当的观察的办法，也是可以的，当然这个还是要很慎重的来对待。
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什么是甲状腺癌转移
甲状腺癌早期是在局限的甲状腺里边，如果由于疾病本身的进展，发现比较晚，肿瘤侵到了甲状腺的外边，甚至跑到很远的地方，就叫做甲状腺癌的转移。最常见的转移途径是通过淋巴道转移，一般甲状腺癌淋巴结的转移率是比较高的。随着疾病的发展可以出现纵膈、肺或者骨的淋巴道转移，这就是远处转移；另外还有一些比较少见的转移途径，比如通过血或者其他的一些途径，也叫做淋巴道的转移。
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甲状腺癌早期需要化疗吗
甲状腺癌早期是否需要化疗，要具体情况具体分析。早期甲状腺癌通过手术就可以完全根治，手术治疗甲状腺癌10年的治愈率可以达到90%以上，也就是绝大多数的早期甲状腺癌是不需要进行化疗的。甲状腺癌的预后很好，所以也会称它为友好性癌，就是针对它这个特点的。甲状腺癌中只有一些个别的未分化癌，和一些没有手术机会的类型，需要进行化疗，这些都是比较晚期的低分化癌或者未分化癌，这类癌症早期也很难发现；但是在早期发现一样可以通过手术治愈。
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甲状腺癌的放疗效果如何
碘131可以取得很好的疗效，只有10%左右是碘难治性；外照射的疗效相对差一些。绝大多数的甲状腺癌通过手术就可以达到根治的效果，如果甲状腺癌也要采用放疗，预后会相对差一些，因为往往是晚期的肿瘤，或者已经出现了远处淋巴结的转移，或者具有高危因素的时候才会采取放疗的办法。甲状腺癌放疗包括两个方法，一个是内照射，叫碘131，通常患者做碘131可以取得很好的疗效，只有极少数的病例，也就10%左右是碘难治性的；还有一个方法是外照射，一般外照射病人的预后相对会差一些。
对比甲癌骨转移碘131和125粒子介入
对于病原大的采用粒子，对于病变比较小、全身广泛有病灶的，用碘131效果很好。治疗甲状腺骨转移，用碘131或者粒子治疗要根据患者具体情况分析。通常甲状腺癌骨转移说明病情发展到晚期，出现肿瘤转移。如果转移灶能够彻底的手术切除，则首选手术治疗；如果病变部位发展较大，甚至紧邻重要脏器而无法彻底切除，则需要进行放疗。碘131和粒子都能在局部放疗时使用，碘131是利用肿瘤细胞对碘的亲和力，把含有碘的放射元素吸收到病变部位，造成局部肿瘤的坏死；粒子是通过外科操作手段，把粒子植入肿瘤的内部，让形成很短的射线来杀灭肿瘤。这两种方法疗效都很好，但具体用哪种方式进行化疗，需要根据具体情况来定，如病变部位大小，如果病变部位很大，会使碘131吸收不完全而影响效果，此时通常用粒子治疗；如果病变部位不大，则血液注射碘131，通过血液将碘131带到局部转移灶，进行肿瘤的消灭。
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