肺动脉瓣狭窄的外科微创治疗方法有哪些
发布时间：2020-01-1756871次播放
视频内容：
目前临床上治疗肺动脉瓣狭窄常规的是采取微创不开刀的办法，通过腿上的血管放置一个球囊，用这个球囊对肺动脉瓣进行扩张，使得狭窄的肺动脉瓣解除狭窄，达到临床治愈的目的，目前的效果非常的理想。
同时还会有一些比较复杂的肺动脉瓣狭窄的一些情况需要进行开刀手术，在直视下切一个很小的切口，然后在直视下进行瓣膜的修补甚至置换，同样也是适合一些比较危重、严重的患者或者合并有其他复杂畸形的患者，也是非常好的选择。
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小儿肺动脉狭窄是怎么回事
小儿肺动脉狭窄可能由遗传因素、胎儿期发育异常、风湿热、感染性心内膜炎、动脉导管未闭等原因引起，可通过药物治疗、球囊扩张术、外科手术、定期随访、生活管理等方式干预。
肺动脉瓣狭窄术后要注意什么
如果经过肺动脉瓣狭窄球囊扩张术，术后要常规的给予抗生素，防止感染性心内膜炎的发生，且抗生素只在住院期间应用，出院之后常规不需要继续口服。术后要求患者按照医生的指导，定期到门诊进行随访，医生会进行心脏的听诊、心脏超声的筛查，一般如果得到有效的治疗，效果都是非常理想的。肺动脉瓣狭窄是我国最常见的瓣膜病之一，它会严重的困扰着患者的健康。肺动脉瓣是右室和肺动脉之间的一个门，如果这个门狭窄了，右室向肺动脉射血的时候就会受到很大的阻力，久而久之会引起右室增厚、右心腔变大，最终可能会导致右心衰竭。目前在临床中有很好的治疗肺动脉瓣狭窄的介入手段，可以通过腿上的血管送一个球囊，把这个球囊放到狭窄的肺动脉瓣的中央，进行快速的充盈球囊，有效的对狭窄的口进行扩张，狭窄的肺动脉瓣就会解除狭窄，恢复功能正常。
肺动脉瓣狭窄重度做手术会危险吗
肺动脉瓣狭窄是我国临床上最常见的瓣膜病之一，它会困扰着患者的健康。肺动脉瓣是在右心室和肺动脉之间，右心室是收集回流的一些静脉血，静脉血要泵到肺里去，肺里有吸进来的氧气，静脉要跟它进行混合变为动脉血，动脉血会给重要的脏器供血和供氧。如果肺动脉瓣出现了狭窄，这个时候右室泵血就会克服很大的阻力，久而久之右室会变的增厚，右心将会变得增大，最终会导致右心衰竭的发生；如果是轻度的肺动脉瓣狭窄，可以不必要进行手术干预；如果是重度的肺动脉瓣狭窄，就建议大家尽早的进行术前的评估，进行手术治疗。目前手术治疗的效果非常理想，可以通过不开刀的办法，在腿上的血管放置一个球囊到狭窄的肺动脉瓣的中央，进行球囊的扩张，在球囊的压迫下解除肺动脉瓣的狭窄，使得它的功能恢复正常，但是肺动脉瓣狭窄在球囊扩张的一瞬间，有可能导致血流急性的中断，有经验的术者，会避免造成这种阿斯综合征的现象。因此肺动脉瓣狭窄如果是重度，建议大家积极的进行手术治疗，而有经验的术者就可以避免术中当中出现的一系列的风险，所以建议大家到正规的医院、正规的专科进行就诊，采取必要的评估、采取安全的手术策略。
肺动脉瓣狭窄外科微创治疗后注意事项
要听从医生专业的指导意见进行复查，同时医生会制定逐渐的、缓慢的活动，耐量的运动计划。在日常生活中也要避免在围术期进行剧烈的体力活动，按照医生的指导进行合理运动。肺动脉瓣狭窄是我国最常见瓣膜性疾病，会困扰着患者的健康。肺动脉瓣的位置在心脏的右室和肺动脉之间，右室负责收集所有回流的静脉血，静脉血到了右室之后，由右室射到肺动脉里去，因为肺里有吸进来的氧气，静脉血和氧气进行结合交换变为动脉血，动脉血再给各个重要的脏器供血、供氧。如果肺动脉瓣有狭窄，右室射血时就会克服很大的阻力，就可能会出现右室的增厚、右心腔扩大，严重会引起右心衰竭的发生。因此可以在临床中，应用球囊扩张的办法扩开狭窄的肺动脉瓣，取得很好的临床效果。介入手术目前已经比较成熟，术后第二天就可以下床活动，一般在围术期口服抗生素。术后建议患者定期在医生的指导下，在门诊进行随访、复查，常规会安排心脏的超声、胸片、心电图等一系列的检查。会根据患者肺动脉瓣狭窄的程度以及术后的恢复情况，制定远期的复查策略。
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肺动脉瓣狭窄的病因
如果在胚胎时期受到病毒的侵袭或者结构发育异常，就可能会导致肺动脉瓣狭窄，右室把静脉血射到肺，要经过肺动脉瓣，如果出现了肺动脉瓣狭窄，右室的负荷就会增加，久而久之会导致右室的室壁增厚、右室增大。如果不处理会影响右室的功能，甚至晚期会出现右心衰竭的可能，因此如果怀疑有肺动脉瓣狭窄的病人，建议患者到正规的医院进行就诊，筛查。
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肺动脉瓣狭窄做什么检查
目前肺动脉瓣狭窄可以通过心脏彩超诊断，通过超声观察肺动脉瓣的形态，甚至会估测跨瓣压差估测狭窄的程度，目前超声诊断肺动脉瓣狭窄，已经有了非常好的指征以及标准。可以通过右室造影明确是否有肺动脉瓣狭窄的情况，把导管放到右心室通过造影剂看肺动脉瓣的功能以及射血是否有狭窄的情况。同时可以测量跨瓣的压差，如果有压力阶差的存在，同时也可以证实肺动脉瓣存在狭窄，总之建议大家到正规的医院进行就诊，进行合理检查的方案制定。
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肺动脉瓣狭窄严重吗
肺动脉瓣狭窄困扰着患者的健康，如果是轻度的肺动脉瓣狭窄，临床上可能没有任何症状。如果是中度以上甚至是重度的肺动脉瓣狭窄，随着病史延长，会引起右室增厚甚至右心扩大，引起右心功能不全的表现，包括肝脏淤血、消化道淤血、双下肢浮肿，甚至有一些患者因为氧合不够而造成了颜面的青紫、低氧血症等。因此如果有肺动脉瓣狭窄的相关的临床表现，建议早期一定要到正规的医院和专科进行必要的筛查。
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肺动脉瓣狭窄怎么治
如果重度肺动脉瓣狭窄，随着病史的延长可能引起右室增厚、右心扩大，严重的会引起右心功能衰竭，因此发现肺动脉瓣狭窄要进行积极有效的干预。目前随着医学水平的不断的完善提高，治疗肺动脉瓣狭窄已经有了非常好的治疗手段，可以通过不开刀的办法，在腿上的血管送一个球囊，把这个球囊放到狭窄的肺动脉瓣的那个地方，如果放的位置很理想，把球囊快速的充气就可以很快的使球囊充盈，充盈的同时就可以对肺动脉瓣进行有效的扩张，使狭窄的肺动脉瓣解除狭窄，可以达到非常好的治疗肺动脉瓣狭窄的临床效果。
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肺动脉瓣狭窄术后应注意什么
如果经过肺动脉瓣狭窄球囊扩张术，术后要常规给予抗生素防止感染性心内膜炎的发生，抗生素只在住院期间应用，出院之后常规不需要继续口服，术后要求患者按照医生的指导下，定期到门诊进行随访。目前在临床中有很好的治疗肺动脉瓣狭窄的介入手段，可以通过腿上的血管送一个球囊，把这个球囊放到狭窄的肺动脉瓣的中央，进行快速的充盈球囊，有效的对狭窄的口进行扩张，如果进行有效的扩张之后，狭窄的肺动脉瓣会解除狭窄，它的功能就会恢复正常。
右室双腔心如何治疗
右室双腔心治疗可以采取手术。右室双腔心当右室内压力阶差超过40mmHg，或合并手术需要的心内畸形时，均可手术治疗。手术在全身麻醉和体外循环下进行，从正中切口入路，开胸进行心外和心内探查，逐步切除，避免损伤圆锥乳头肌、前乳头肌、三尖瓣腱索及主动脉瓣。
右室双腔心做哪些检查
右室双腔心可做心电图、X线和二维超声心动图检查。胸部X片和心电图均缺乏特异性；二维超声心动图显示右室漏斗部无狭窄、第三心室较大，在漏斗部下方有异常肌束引起的狭窄；右心导管检查可在肺动脉，漏斗腔和右室窦部三处测出不同的压力曲线。
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