肺动脉瓣狭窄术后要注意什么
发布时间：2020-02-2756018次收听
语音内容：
如果经过肺动脉瓣狭窄球囊扩张术，术后要常规的给予抗生素，防止感染性心内膜炎的发生，且抗生素只在住院期间应用，出院之后常规不需要继续口服。术后要求患者按照医生的指导，定期到门诊进行随访，医生会进行心脏的听诊、心脏超声的筛查，一般如果得到有效的治疗，效果都是非常理想的。
肺动脉瓣狭窄是我国最常见的瓣膜病之一，它会严重的困扰着患者的健康。肺动脉瓣是右室和肺动脉之间的一个门，如果这个门狭窄了，右室向肺动脉射血的时候就会受到很大的阻力，久而久之会引起右室增厚、右心腔变大，最终可能会导致右心衰竭。
目前在临床中有很好的治疗肺动脉瓣狭窄的介入手段，可以通过腿上的血管送一个球囊，把这个球囊放到狭窄的肺动脉瓣的中央，进行快速的充盈球囊，有效的对狭窄的口进行扩张，狭窄的肺动脉瓣就会解除狭窄，恢复功能正常。
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如果经过肺动脉瓣狭窄球囊扩张术，术后要常规的给予抗生素，防止感染性心内膜炎的发生，且抗生素只在住院期间应用，出院之后常规不需要继续口服。术后要求患者按照医生的指导，定期到门诊进行随访，医生会进行心脏的听诊、心脏超声的筛查，一般如果得到有效的治疗，效果都是非常理想的。
肺动脉瓣狭窄是我国最常见的瓣膜病之一，它会严重的困扰着患者的健康。肺动脉瓣是右室和肺动脉之间的一个门，如果这个门狭窄了，右室向肺动脉射血的时候就会受到很大的阻力，久而久之会引起右室增厚、右心腔变大，最终可能会导致右心衰竭。
目前在临床中有很好的治疗肺动脉瓣狭窄的介入手段，可以通过腿上的血管送一个球囊，把这个球囊放到狭窄的肺动脉瓣的中央，进行快速的充盈球囊，有效的对狭窄的口进行扩张，狭窄的肺动脉瓣就会解除狭窄，恢复功能正常。
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小儿肺动脉狭窄是怎么回事
小儿肺动脉狭窄可能由遗传因素、胎儿期发育异常、风湿热、感染性心内膜炎、动脉导管未闭等原因引起，可通过药物治疗、球囊扩张术、外科手术、定期随访、生活管理等方式干预。
肺动脉瓣狭窄病因
肺动脉瓣狭窄是因为胚胎时期受到病毒的侵袭或者结构发育的异常，当出现这种情况时就可能会导致肺动脉瓣狭窄，这时右室要想把静脉血射到肺里去要经过肺动脉瓣，如果出现了肺动脉瓣狭窄，这种右室的负荷会增加，久而久之会导致右室的室壁增厚、右室增大。肺动脉瓣狭窄是我国最常见的结构性心脏病里面的瓣膜病的一种，正常静脉血要回流到心脏，回流到右房、右室，通过右房、右室打到肺血管当中去，因为肺里有吸进来的氧气，右室和肺动脉之间有一个瓣膜叫肺动脉瓣。如果进一步不去处理，会影响到右室的功能，甚至最后晚期会出现右心衰竭的可能，因此如果怀疑有肺动脉瓣狭窄的病人，建议患者到正规的医院去进行就诊，去正规的专科进行筛查，到心血管内科做心脏超声的检查，看看肺动脉瓣的跨瓣压差是多少，它的形态结构是如何，超声可以提供很多非常有必要的重要信息，来帮助诊断是否有肺动脉瓣狭窄的情况。
肺动脉瓣狭窄症状
肺动脉瓣狭窄是我国最常见的瓣膜病之一，肺动脉瓣狭窄会引起一系列临床表现。肺动脉瓣是肺动脉和右室之间的瓣膜，静脉血回流到右房、右室，由右心室把静脉血打到肺里，打到肺动脉的血管里，因为肺里有吸进来的氧气，静脉血和氧气结合变为动脉血，动脉血滋养各个重要脏器，所以右室在把静脉血打到肺里时，必然经过肺动脉瓣，如果肺动脉瓣狭窄，右室负荷加重，受到很大影响。早期肺动脉狭窄没有任何症状，如果时间延长、病史延长后，会引起右心增厚、右室增大，晚期可能出现右心衰竭一系列表现，如果右心衰竭，可能出现静脉淤血一系列表现，包括肝淤血，甚至淤血肝硬化、下肢浮肿、浮水等，甚至因为氧合下降，而导致杵状指和眼裂青紫等，因此要早期筛查、早期诊断，是否有肺动脉瓣狭窄情况。
肺动脉瓣狭窄要怎么治
肺动脉瓣狭窄可通过在腿部血管输送球囊至肺动脉瓣狭窄部位，将球囊充气使其充盈的方式扩张狭窄的肺动脉瓣的方式治疗。肺动脉瓣是心脏和肺之间连接的瓣膜，是右室和肺动脉血管之间的一个门，右室走的静脉血要通过这个门把血打到肺里进行氧合。若肺动脉瓣出现狭窄，右室射血会受到影响，需要克服很大阻力。若是重度狭窄，随着病史延长可能引起右室增厚、右心扩大，严重者出现右心功能衰竭。发现肺动脉瓣狭窄后，要积极有效干预。随着医学水平不断完善提高，肺动脉瓣狭窄可通过不开刀办法治疗。即在腿上血管送一个球囊到狭窄的肺动脉瓣位置。若放置位置理想，将球囊快速充气可以很使球囊充盈，同时对肺动脉瓣有效扩张，使狭窄肺动脉瓣解除狭窄，可达到好治疗肺动脉瓣狭窄的临床效果。
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肺动脉瓣狭窄严重吗
肺动脉瓣狭窄困扰着患者的健康，如果是轻度的肺动脉瓣狭窄，临床上可能没有任何症状。如果是中度以上甚至是重度的肺动脉瓣狭窄，随着病史延长，会引起右室增厚甚至右心扩大，引起右心功能不全的表现，包括肝脏淤血、消化道淤血、双下肢浮肿，甚至有一些患者因为氧合不够而造成了颜面的青紫、低氧血症等。因此如果有肺动脉瓣狭窄的相关的临床表现，建议早期一定要到正规的医院和专科进行必要的筛查。
02:24
肺动脉瓣狭窄怎么治
如果重度肺动脉瓣狭窄，随着病史的延长可能引起右室增厚、右心扩大，严重的会引起右心功能衰竭，因此发现肺动脉瓣狭窄要进行积极有效的干预。目前随着医学水平的不断的完善提高，治疗肺动脉瓣狭窄已经有了非常好的治疗手段，可以通过不开刀的办法，在腿上的血管送一个球囊，把这个球囊放到狭窄的肺动脉瓣的那个地方，如果放的位置很理想，把球囊快速的充气就可以很快的使球囊充盈，充盈的同时就可以对肺动脉瓣进行有效的扩张，使狭窄的肺动脉瓣解除狭窄，可以达到非常好的治疗肺动脉瓣狭窄的临床效果。
02:49
肺动脉瓣狭窄重度做手术危险吗
如果是轻度的肺动脉瓣狭窄，可以不必要进行手术干预，如果是重度的肺动脉瓣狭窄，建议患者尽早的进行术前的评估进行手术治疗。目前手术治疗的效果非常理想，可以通过不开刀的办法，通过腿上的血管，放置一个球囊到狭窄的肺动脉瓣的中央，进行球囊的扩张，在球囊的压迫下解除肺动脉瓣的狭窄，使得它的功能恢复正常，但是肺动脉瓣狭窄在球囊扩张的一瞬间，就有可能导致血流急性的中断，有经验的术者会避免造成这种阿斯综合征的现象，所以建议大家到正规的医院、正规的专科进行就诊，采取必要的评估、安全的手术策略。
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肺动脉瓣狭窄的外科微创治疗方法有哪些
目前临床上治疗肺动脉瓣狭窄常规的是采取微创不开刀的办法，通过腿上的血管放置一个球囊，用这个球囊对肺动脉瓣进行扩张，使得狭窄的肺动脉瓣解除狭窄，达到临床治愈的目的，目前的效果非常的理想。同时还会有一些比较复杂的肺动脉瓣狭窄的一些情况需要进行开刀手术，在直视下切一个很小的切口，然后在直视下进行瓣膜的修补甚至置换，同样也是适合一些比较危重、严重的患者或者合并有其他复杂畸形的患者，也是非常好的选择。
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肺动脉瓣狭窄外科微创治疗后的注意事项
在临床中应用球囊扩张的办法，扩开狭窄的肺动脉瓣，取得了很好的临床效果，介入手术比较成熟，术后第二天可以下床活动，一般会在围术期口服抗生素，术后建议患者定期的在医生的指导下，在门诊进行随访、复查，常规会安排心脏的超声、胸片、心电图等一系列的检查，会根据患者肺动脉瓣狭窄的程度，以及术后的恢复情况制定远期的复查策略。同时医生会制定逐渐的、缓慢的、放开的活动耐量的运动计划，大家在日常生活中也要避免在围术期进行剧烈的体力活动，按照医生的指导下进行合理的运动。
肺动脉狭窄手术适应症
肺动脉狭窄手术适合中等度肺动脉瓣狭窄病人、极重度肺动脉狭窄者。肺动脉狭窄者临床上无症状，可不必手术；中等度肺动脉瓣狭窄病人，在20岁左右出现活动后心悸气急，随着年龄增长会导致心脏负荷过重，出现右心衰竭，应立即手术；极重度肺动脉狭窄者，常在幼儿期出现明显症状，宜学龄前手术。
右室双腔心有什么表现
右室双腔心患者会出现劳动耐力差、乏力和劳动后心悸、气急等症状。重度患者可有头晕或剧烈运动导致晕厥发作，如房间隔缺损或卵圆孔未闭等，可见有口唇或末梢紫绀及杵状指。右室双腔心发病年龄在10至20岁之间，症状与肺动脉瓣狭窄密切相关。
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