肝炎如何检查
发布时间:2020-02-1847594次播放
视频内容:
肝炎的检查项目主要是抽血、影像学、腹部超声这几种检查。抽血是为了做肝炎的鉴别诊断,包括判断肝炎病毒、嗜肝病毒、自身免疫性抗体、各种感染因素等,其中所有能引起肝功能异常的指标都要检查,同时也包括脂肪肝、血糖的检测。影像学检查主要针对肝、胆、脾三个脏器,目的是观察是否有肝脏损伤、胆囊疾病,因为有些肝炎是胆囊引起的。
心脏检查也很重要,临床上出现的心源性肝硬化就是心脏所致,因此,肝炎、肝病患者需要做心脏相关检查,包括胸片、心肺比、心衰检查等。如果检查出明显异常,需要进行腹部增强CT或核磁检查。对于肝病损伤严重的患者,要同时进行胃镜检查,观察是否有静脉曲张,判断有无消化道出血风险。
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和肝炎病人一起吃饭会传染吗
脂肪性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎不会传染,与乙肝和丙肝人群一起吃饭,不考虑传染的问题。而如果与甲肝、戊肝人群一起吃饭则会传染。所以这个问题要分情况来对待。肝炎分为传染性肝炎和非传染性肝炎。非传染性肝炎有脂肪性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎,这些肝炎本身不传染。传染性肝炎,乙肝、丙肝,一般是呈慢性化肝炎的情况。而甲肝、戊肝是急性肝炎多见的情况。甲肝、戊肝可以自愈,但是甲肝、戊肝的传播途径是通过粪口传播,与家人一起吃饭的情况下有可能会传染。而乙肝、丙肝的传播途径是母婴传播、血液传播、性传播,所以与乙肝、丙肝人群一起吃饭,不考虑传染的问题。如果有感染,也要考虑是接触到他的血液,刚好本身有一些破溃的口子,身上有一些黏膜的破损,接触了血液有可能被感染。如果是甲肝、戊肝这种消化道传播疾病,一起吃饭还是有风险的。所以一旦发现是急性的甲肝、戊肝的感染人群,建议把他的碗筷单独分开,用开水煮沸,煮沸10分钟以上,就能起到消毒的作用。
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肝炎可以自愈吗
肝炎能否自愈要看病情的分型。大部分肝炎是不可以自愈的,但是甲型肝炎和急性乙型肝炎属于极少数可以自愈的肝炎。甲型肝炎的症状与重感冒很像,从病出的发热、头痛、全身不舒服,像感冒一样的是病毒血症期,那么随着体温的下降,它开始出现恶心,消化道异常、食欲下降,甚至尿黄、眼黄这些症状。幸运的是,甲肝基本不会转成慢性肝炎,且可以终身免疫,得过一次不再复发。急性乙型肝炎90%的患者可以自愈,不到5%的患者可能会转成慢性。慢性肝炎很难自愈,比如丙型肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。
肝炎怎么办
肝炎根据是否病毒感染分为病毒性肝炎与非病毒性肝炎。病毒性肝炎又分为嗜肝性病毒性肝炎与非嗜毒性病毒性肝炎。常见的是病毒性肝炎,目前世界上公认的有甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎。首先明确肝炎种类,对于病毒型肝炎的治疗需要根据肝功能、病毒定量、彩超等判断是否需要用药。最常见的乙型病毒性肝炎,如果肝功能正常、病毒量不高,可以定期的观察;如果肝功能损害明显、病毒量比较高,需要进行保肝和抗病毒治疗。甲型、戊型肝炎一般急性起病,多数都能痊愈。非病毒性肝炎,常见脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等等。脂肪肝在我们中国越来越多,应该到医院肝病科进行诊断和治疗,查清楚到底是什么原因引起的肝病,进行对症对因治疗。自身免疫性的肝炎,应当进行综合的检查以后判断进行如何治疗。
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