胶质瘤如何预防
发布时间：2020-03-0459155次播放
视频内容：
目前胶质瘤没有非常有效的预防措施。
胶质瘤属于病因尚不明确的神经上皮性肿瘤，目前还没有非常有效的预防措施。胶质瘤唯一明确的病因是头部接受大剂量的放射性照射，而这类放射性照射，主要是控制一些头部病变，像鼻咽癌这类头皮的皮肤疾病而采用的。
除此之外，今年青少年胶质瘤的发生率有增高的趋势，有的专家认为与青少年长时间使用手机有一定关系。还有一些研究显示，胶质瘤的发生可能与长期的工作环境中接触大量芳香烃类等有机化合物有关。
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胶质瘤是什么原因引起的
胶质瘤在医学上是个难解的话题，此类病人就相当于判了死缓，随时可以危机生命安危，并发症测出现，更是棘手，胶质瘤是发生于神经外胚层的肿瘤，下面我一起来了解一下胶质瘤是什么原因引起的。
一位右脑胶质瘤女性患者经手术后癫痫消退
一年轻女性患者，27岁。轻度头痛，频发抽搐，原来是右脑胶质瘤。经手术后未再出现癫痫的情况。术后还采取了放疗和化疗等治疗措施，抑制肿瘤的复发。经过后期随访患者状态较好，术后恢复良好，且无并发症和后遗症的发生。整体治疗效果比较喜人。
颅内占位性病变是胶质瘤吗
颅内占位性病变不一定就是胶质瘤，很多疾病在影像学检查上都可表现为颅内占位性病变，比如内血肿、颅内肿瘤以及颅内寄生虫病，其中以脑胶质瘤、转移癌以及脑脓肿最为常见，而脑胶质瘤也非常容易与后两者相混淆。颅内占位性病变的患者通常表现为颅内压增高、头痛、喷射状呕吐，对于颅内占位性病变的诊断主要是通过颅脑CT、颅脑磁共振或者脑血管造影。不同的颅内占位性病变影像学是不一样的，可以通过影像学检查发现其特有的表现，不同的占位病变，临床表现也不一样，胶质瘤一般是单发性肿瘤，而转移瘤是可以找到原发灶的。
胶质瘤化疗药物有什么
胶质瘤晚期的患者，一般是指胶质瘤体积比较巨大，引起严重的颅内压增高，患者出现意识不清，甚至出现脑疝早期表现的患者，对于这类患者，如果患者的体质尚能耐受，我们首选的解决方法，是通过手术来切除颅体的瘤灶，降低颅内压。在此基础上，如果患者的白细胞，等各方面的状况，还能够耐受化疗，我们可以考虑再次化疗，否则对于这种胶质瘤晚期。已经出现严重的颅内压增高的患者，单纯通过化疗的方法，难以有效的控制肿瘤生长，并且在严重颅内压增高的时候。单纯的化疗，还会给患者带来一些呕吐等反应，可能会使患者的病情加重，所以对于胶质瘤晚期的患者，我们并不推荐单纯使用化疗，而应该配合手术治疗。以及使用甘露醇等脱水药物治疗，和甲基羟基苁蓉等，减轻肿瘤水肿的药物治疗，来联合应用，单纯化疗，对于胶质瘤晚期的患者受效甚微。
胶质瘤怎么诊断
胶质瘤患者的诊断，主要依赖于临床表现，和神经影像学检查。在临床表现方面，患者常有头痛、恶心、呕吐、癫痫发作、视力下降、一侧肢体的偏身感觉障碍或者一侧肢体的运动障碍，有一些患者还会出现视野缺损、走路不稳、耳鸣、眩晕等表现，这是患者的症状方面。另一方面在患者出现，这些症状之后，到医院进行就诊的时候，我们在检查的时候，常常会发现，患者有相应的神经系统的定位体征，包括肌力的下降、感觉的减退、病理反射的出现和生理反射的消失或者亢进等。除此之外，我们在胶质瘤诊断方面，发挥关键作用，还是神经影像学检查，这包括CT和磁共振等检查，其中特别是头颅的磁共振检查，在进行造影剂注射之后的，增强磁共振检查，对于胶质瘤的确诊，有非常关键的价值。而对于高级别的胶质瘤，在磁共振检查上，常有明显的强化，但有不同程度的坏死，而低级别胶质瘤，常常强化不明显，但是在TR项有明显的水肿样的效应。
什么是胶质瘤
胶质瘤是颅内比较常见一种原发性的恶性肿瘤，之所以胶质瘤是恶性肿瘤，是因为大部分胶质瘤是以一种侵袭性生长的方式，可以从胶质瘤的这种瘤块本身，向正常脑组织内浸润，所以90%以上的胶质瘤都很难通过手术的方式进行全切。而未能全切的胶质瘤，在将来的随访过程中都会有复发，其中一部分胶质瘤，在复发时还会发生恶性程度的升级，也就是二级的胶质瘤，在复发时可能会演变为三级，而三级的胶质瘤，可能会演变为恶性程度更高的四级胶质瘤。总体胶质瘤属于颅内的恶性肿瘤，其中只有10%左右的胶质瘤是属于可以通过手术方式全切不容易复发的胶质瘤。这种胶质瘤叫做偏良性的或良性的肿瘤。对于胶质瘤这种病变，应该以神经外科的手术切除为主，当然由于它呈浸润性生长，在手术切除之后仍然容易复发，所以有不少的胶质瘤。在手术切除之后需要进行放疗和化疗，在胶质瘤再次复发时，仍然可以考虑二次手术来切除病变，此后还可以继续进行化疗。但放疗不太建议采取，因为人的脑部的放射剂量是有限的，所以对于复发的胶质瘤考虑再次手术放疗，必要时还可以使用靶向治疗、生物治疗、免疫治疗等。
胶质瘤手术后化疗吗
胶质瘤手术之后是否要化疗，取决于患者的胶质瘤的病理分析，包括这个常规的病理分析，和分子病理分析等。总体来说呢，绝大多数胶质瘤，在手术切除之后是需要化疗的，这主要是因为，大部分胶质瘤，是属于侵袭性生长的恶性肿瘤，或者偏恶性肿瘤。总体来说胶质瘤中，恶性程度最高的胶质母细胞瘤，大概占我们平时所见到，胶质瘤的一半以上，所以大部分胶质瘤在手术之后，是需要进行放化疗的。只有大概10%左右的胶质瘤，属于一级的胶质瘤，也就是边界相对清晰，通过手术方式可以全切，全切之后并不需要，接受放疗和化疗的胶质瘤，这类胶质瘤主要见于青少年。因为它主要见于小脑部位，这是属于比较特殊类型的胶质瘤，总体来说胶质瘤二级、三级和四级的情况，在手术切除之后，都是需要考虑进行放疗和化疗的，以降低胶质瘤的复发率，延缓肿瘤的复发。
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胶质瘤的后期症状
胶质瘤后期症状有颅内压增高、剧烈的呕吐、头部胀痛、视力下降、偏瘫、偏身、感觉障碍、心率减慢、血压升高、瞳孔散大、心跳和呼吸骤停，甚至危及生命。胶质瘤患者在后期主要表现为比较严重的颅内压增高症状，常出现非常剧烈的呕吐，呕吐呈喷射性，全头部胀痛，早晨会比较明显。在呕吐之后，头痛可能会获得临时性的缓解，但是还会有反复的过程。随着病情的进展和颅内压的增高，患者会出现视力的下降。如果病情进一步发展，患者会在一侧偏瘫、偏身、感觉障碍还可以出现心率减慢、血压升高甚至一侧瞳孔散大。严重的时候出现心跳、呼吸骤停，最后危及患者生命。
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胶质瘤化疗药物有哪些
对于胶质瘤晚期，如果患者的体质尚能耐受，首选的解决方法是通过手术来切除颅体的瘤灶，降低颅内压；在此基础上，如果患者的白细胞等各方面的状况还能够耐受化疗，可以考虑再次化疗。对于胶质瘤晚期已经出现严重的颅内压增高的患者，单纯通过化疗的方法难以有效的控制肿瘤生长，并且在严重颅内压增高的时候单纯的化疗还会给患者带来一些呕吐等反应，可能会使患者的病情加重。所以对于胶质瘤晚期的患者并不推荐单纯使用化疗，而应该配合手术治疗。
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胶质瘤可以治好吗
大部分的胶质瘤难以彻底治愈。胶质瘤是一种颅内比较常见的侵袭性生长的肿瘤，90%左右的胶质瘤都会向周围的正常脑组织内浸润，手术难以彻底全切。同时这种肿瘤细胞对放化疗又不十分敏感，所以大部分胶质瘤是难以彻底治愈的。在进行手术、放疗和化疗之后，胶质瘤仍然有可能复发。其中一部分低级别胶质瘤，还可以向恶性程度更高的高级别胶质瘤发展。尽管可以考虑再次手术和再次放疗，以及靶向治疗、生物治疗等，但是胶质瘤的复发率仍然很高，预后并不十分理想。
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胶质瘤手术后要化疗吗
胶质瘤手术后是否要化疗，取决于胶质瘤的病理分析，包括常规的病理分析和分子病理分析等。绝大多数胶质瘤在手术切除之后是需要化疗的，因为大部分胶质瘤属于侵袭性生长的恶性肿瘤，胶质瘤中恶性程度最高的胶质母细胞瘤大概占平时所见到胶质瘤的一半以上。只有大概10%左右的胶质瘤属于一级的胶质瘤，通过手术方式可以全切，全切之后也并不需要接受放疗和化疗。
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