脊髓胶质瘤怎么引起的

发布时间：2021-06-1067999次播放

视频内容：

脊髓胶质瘤是一类较常见的脊髓内肿瘤，主要是由于脊髓内的胶质细胞异常增殖形成的，主要包括脊髓的星形细胞瘤和脊髓室管膜瘤。

脊髓的星形细胞瘤主要位于脊髓实质，与正常的脊髓边界不清，诊断后不易将肿瘤全切，若肿瘤的病理级别较高，术后还需进行放疗和化疗等。脊髓的室管膜瘤来源于脊髓室管膜细胞，该细胞异常增殖就形成室管膜瘤，边界较清晰，容易通过神经外科手术的方式实现全切，其治疗效果比脊髓星形细胞胶质瘤的效果好，通过手术全切的方式可实现肿瘤的治愈。

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胶质瘤护理的注意事项

胶质瘤患者在护理方面特别强调术后的护理十分关键。在术后早期我们要重点注意观察患者的意识、瞳孔和其他神经系统体征变化，必要的时候需要及时报告医生及时复查CT，了解束区是否有出血的发生。第二、在手术之后的体位方面，我们建议患者将头部抬高15到20度，这样有利于头部的静脉血液回流降低颅内压。第三、在患者护理方面，我们还要注意观察患者有无癫痫发作，必要的时候可以使用抗癫痫药物。对于术后有肢体活动障碍的患者，我们要加强肢体的主动和被动功能锻炼防止肌肉的萎缩和关节的僵直，对于有意识不清的患者，我们还需要加强气道的护理，必要时进行吸痰留置口咽通气道等，防止患者窒息和吸入性肺炎。要给患者勤翻身、叩背也防止痰液在肺里的积聚。

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2020-03-05

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什么是胶质瘤

胶质瘤是颅内比较常见一种原发性的恶性肿瘤，之所以胶质瘤是恶性肿瘤，是因为大部分胶质瘤是以一种侵袭性生长的方式，可以从胶质瘤的这种瘤块本身，向正常脑组织内浸润，所以90%以上的胶质瘤都很难通过手术的方式进行全切。而未能全切的胶质瘤，在将来的随访过程中都会有复发，其中一部分胶质瘤，在复发时还会发生恶性程度的升级，也就是二级的胶质瘤，在复发时可能会演变为三级，而三级的胶质瘤，可能会演变为恶性程度更高的四级胶质瘤。总体胶质瘤属于颅内的恶性肿瘤，其中只有10%左右的胶质瘤是属于可以通过手术方式全切不容易复发的胶质瘤。这种胶质瘤叫做偏良性的或良性的肿瘤。对于胶质瘤这种病变，应该以神经外科的手术切除为主，当然由于它呈浸润性生长，在手术切除之后仍然容易复发，所以有不少的胶质瘤。在手术切除之后需要进行放疗和化疗，在胶质瘤再次复发时，仍然可以考虑二次手术来切除病变，此后还可以继续进行化疗。但放疗不太建议采取，因为人的脑部的放射剂量是有限的，所以对于复发的胶质瘤考虑再次手术放疗，必要时还可以使用靶向治疗、生物治疗、免疫治疗等。

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胶质瘤哪些危害

胶质瘤患者常常出现癫痫，一旦癫痫发作，患者常会有意识不清，容易发生误伤。比如乘坐电梯的时候，特别是扶手电梯可能会坠落，在游泳的时候可能会溺亡，在高空作业的时候可能会从比较高的位置跌落造成严重的损伤。胶质瘤可以引起颅内压增高，出现头痛、恶心、呕吐等不适。特别高的颅内压，还会引起视乳头水肿，造成患者双眼的视力下降。对于位于功能区的胶质瘤，还可能出现精神症状和性格改变，以及肢体的偏瘫、偏身感觉障碍、视野的偏盲、走路不稳等一系列的表现。位于后颅窝的胶质瘤有的时候还会压迫三叉神经出现面部的疼痛、麻木，而压迫后组织神经，出现声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳。压迫小脑而出现眼球震颤等一系列的表现。当然胶质瘤患者晚期，常会由于肿瘤体积的增大，或者肿瘤周围水肿比较严重，出现严重的颅内压增高和脑疝，甚至出现心跳、呼吸骤停，而危及患者生命。

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胶质瘤的治疗方法

胶质瘤治疗方法有手术、放疗、化疗、靶向治疗、生物治疗。胶质瘤治疗方法主要包括手术、放疗和化疗，手术切除肿瘤是脑胶质瘤最基本治疗方法，在切除过程中会利用磁共振、肿瘤荧光成像和清醒麻醉、神经电生理监测等方式，有助于切除肿瘤，保证患者的神经功能。术后可以通过放疗杀死主体瘤灶周围的向正常脑组织内浸润的肿瘤细胞，三级和四级的胶质瘤，赋予替莫唑胺化疗，在放疗结束之后，一般还需要是4到6个疗程的替莫唑胺的辅助化疗。当然对于复发的胶质瘤，可以考虑再次手术和再次化疗，必要时，还可以使用靶向治疗和生物治疗。

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胶质瘤属于颅内的一种恶性肿瘤，而在治疗方面仍然以神经外科的手术切除，在保证安全的前提下最大限度的切除肿瘤为主。在肿瘤切除之后，根据病理类型来进行放疗和化疗，这是胶质瘤的综合治疗方案，中医在治疗胶质瘤方面，发挥的作用并不是那么显著，虽然有一些中成药物中草药物对肿瘤细胞的控制有一定帮助。但是由于一些药物难以有效地通过小脑屏障，所以中医药对胶质瘤的治疗效果并不是那么理想。中医药、中草药在胶质瘤患者中也可以发挥一些作用。主要是对于胶质瘤患者在放化疗期间，用一些中草药、中医药，有助于患者全身免疫功能的改善和患者整体耐受性的提高。对于患者的综合治疗，也是有一定帮助的，特别是在患者放化疗期间，出现白细胞下降免疫力下降的时候，一些中草药、中成药，对于患者的机体机能的恢复，是有帮助的。

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