胶质瘤检查哪些项目

胶质瘤检查项目主要有磁共振成像、计算机断层扫描、病理活检、脑电图、脑血管造影等。胶质瘤是中枢神经系统常见的原发性肿瘤，早期诊断对治疗和预后至关重要。

1、磁共振成像

磁共振成像是胶质瘤诊断的首选检查方法，能够清晰显示肿瘤的位置、大小及与周围脑组织的关系。增强扫描可帮助判断肿瘤的恶性程度，高级别胶质瘤通常呈现明显强化。弥散加权成像和灌注加权成像等功能成像技术有助于评估肿瘤的生物学特性。

2、计算机断层扫描

计算机断层扫描对钙化或出血性胶质瘤显示效果较好，可作为磁共振成像的补充检查。平扫时低级别胶质瘤多表现为低密度或等密度病灶，高级别胶质瘤常伴有水肿带和占位效应。增强扫描时肿瘤强化程度与血脑屏障破坏程度相关。

3、病理活检

病理活检是确诊胶质瘤的金标准，通过手术或立体定向穿刺获取肿瘤组织进行病理学检查。组织学分级依据世界卫生组织中枢神经系统肿瘤分类标准，可明确肿瘤类型和恶性程度。分子病理检测如IDH突变、1p/19q共缺失等对预后评估和治疗选择具有指导意义。

4、脑电图

脑电图可用于评估胶质瘤患者的脑功能状态，特别是位于大脑皮层的肿瘤可能引起异常放电。部分低级别胶质瘤患者可表现为局灶性慢波活动，癫痫发作患者可见痫样放电。脑电图监测对术前评估和术后随访有一定参考价值。

5、脑血管造影

脑血管造影主要用于评估肿瘤与重要血管的关系，对手术规划有重要参考价值。高级别胶质瘤常表现为肿瘤染色和异常血管增生，有助于鉴别诊断。数字减影血管造影技术可清晰显示肿瘤供血动脉和引流静脉。

胶质瘤患者检查后应注意休息，避免剧烈运动和情绪激动。饮食上可适当增加富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等。保持规律作息，避免过度劳累，遵医嘱定期复查。若出现头痛加重、呕吐、肢体无力等症状应及时就医。检查结果应由神经外科或肿瘤科专业医生综合评估，制定个体化诊疗方案。