脊髓肿瘤手术有哪些风险
发布时间：2020-03-1153287次播放
视频内容：
脊髓肿瘤手术风险有神经功能障碍、运动障碍、排便困难、排尿困难、大小便失禁、性功能障碍、自主神经功能障碍。
一、有些患者会出现一定程度的神经功能障碍，包括麻木、疼痛、发凉、发热、蚂蚁爬的感觉等，这些都属于感觉障碍；
二、运动障碍，包括肢体的无力乃至肢体的瘫痪和肌肉萎缩；
三、位于脊髓圆锥部位的肿瘤，患者可以出现排便困难、排尿困难，严重的时候会有大小便失禁，男性患者还可以出现性功能障碍；
四、还可以出现自主神经功能障碍，主要表现为汗腺分泌过多或者过少，皮肤营养不良性溃疡等一系列表现。
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脊髓肿瘤的手术方法有哪些
脊髓肿瘤的手术方法主要有椎板切除术、肿瘤切除术、椎管内减压术、内固定术和放射外科手术。脊髓肿瘤可能与遗传因素、环境暴露等因素有关，通常表现为肢体麻木、运动障碍等症状。1、椎板切除术椎板切除术是通过切除部分椎板来暴露脊髓和...
颈椎病和脊髓肿瘤有哪些区别
颈椎病和脊髓肿瘤虽然早期症状十分相似，但两者是不同的疾病，颈椎病症状可时好时坏，而脊髓肿瘤引起的症状为持续性、进展性的，两种疾病的X线检查结果也不相同，在治疗上，颈椎病多选择保守治疗，脊髓肿瘤主要选择手术治疗。
脊髓肿瘤算是一种常见疾病吗
脊髓肿瘤比较少见，通常脊髓肿瘤包括脊髓本身的肿瘤。脊髓的胶质瘤、室管膜瘤和血管网织细胞瘤，还包括椎管里脊髓外的肿瘤，主要是神经鞘瘤和脊膜瘤，脊膜瘤是和脑膜瘤一样的细胞生长，但肿瘤位于椎管里面，脊髓外面称为脊膜瘤，还有一些少见的脂肪瘤和胆脂瘤，种类较多，但实际的发病率较低，比脑肿瘤的发病率低。
脊髓室管膜瘤二级复发的快吗
脊髓室管膜瘤二级属于，脊髓髓内室管膜瘤中，比较常见的一个类型。一般来说，脊髓二级的室管膜瘤，如果在显微镜下，沿着肿瘤的边界进行肿瘤全切，在切除的过程中，又对周围的脊髓组织，和蛛网膜下腔进行有效的保护，没有明显的，肿瘤细胞的残留和污染，脊髓二级的室管膜瘤在手术之后，也不太容易复发。对于一些患者，特别是二级的室管膜瘤，KI67细胞增殖指数比较高的患者，在手术之后可以进行局部的放疗，也能够有效的避免，术后的肿瘤复发。当然这种脊髓二级的室管膜瘤，在手术之后，我们还是应该建议患者，进行严密的神经影像学随访，包括室管膜瘤所在阶段的，这种磁共振成像，也包括全脊柱，全头颅的磁共振成像，特别是增强的磁共振成像检查，通过这些系列的，神经营养学随访观察，来了解肿瘤有没有复发，同时也可以了解是否有肿瘤细胞，沿脑脊液种植性播散，造成椎管或者颅内的种植性转移。
脊髓室管膜瘤会是什么病
脊髓室管膜瘤是发生在脊髓室管膜瘤中央管的一类肿瘤。是由于脊髓中央管的室管膜细胞异常增殖形成的肿瘤。这类肿瘤一般位于脊髓中央，在脊髓的头端和尾端，常常会有这种囊性的改变，或者脊髓空洞样的改变，这类肿瘤是脊髓髓内，最常见一类肿瘤。在临床上症状比较突出，治疗过程中，以纤维神经外科手术切除肿瘤，作为主要治疗方式，最好能在电生理监测下，进行肿瘤切除，以便最大限度的保护脊髓功能，防止或者在术后，出现严重的神经功能障碍，脊髓室管膜瘤可以分为这种一级，二级和三级的室管膜瘤。其中一级的室管膜瘤，属于偏良性的室管膜瘤，在手术全切肿瘤之后，很少会复发，而三级的间变性的脊髓室管膜瘤，在切除之后，不但容易出现局部复发，还可能会出现，肿瘤细胞沿脑脊液的播散和种植，脊髓室管膜瘤种植到颅内，引起颅内的脊髓室管膜瘤等。
脊髓肿瘤的类型有什么
脊髓肿瘤的类型，根据它分类方式不同可以有不同的类型。我们临床上最常见的，就是这种根据良恶性进行分类这也是很多患者所关心的类型，大多数脊髓肿瘤属于良性肿瘤大概占到3/4左右，另外1/4左右的脊髓肿瘤属于恶性肿瘤，或者偏恶性的肿瘤第二个分类方法是根据，脊髓肿瘤所在的纵向节段分类我们把它叫做，脊髓肿瘤的纵向定位例如位于颈段的第几个节段，胸段的这几个节段以及腰段、骶段的脊髓肿瘤。第三个分类方法我们在临床上把它叫做，脊髓肿瘤的横向定位也就是根据脊髓肿瘤，所在的腔室不同进行分类可以分为髓外硬膜下肿瘤，髓内肿瘤和硬膜外肿瘤三个大类当然我们还有一个很重要的，脊髓肿瘤的分类方法根据手术之后的病理进行分类，临床上比较常见的脊髓肿瘤主要有神经鞘瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤、室管膜瘤、星形细胞瘤、血管母细胞瘤。脂肪瘤等病理类型，当然位于硬脊膜外的脊髓肿瘤常可以见到一些，转移来源的这种肿瘤像肺癌的脊柱转移、脊髓转移、乳腺癌的脊柱转移、脊髓转移等。
脊髓肿瘤应做什么检查
脊髓肿瘤需做磁共振、X线以及CT等检查。脊髓肿瘤一般在临床上出现一些症状，特别是疼痛和麻木，感觉障碍也比较明显。出现颈肩痛、腰腿痛颈背部疼痛等患者，除考虑颈椎病和腰椎病外，建议做颈椎、胸椎或腰骶椎磁共振检查，明确是否患有脊髓肿瘤，磁共振是临床上确诊脊髓肿瘤最为关键的检查，特别是增强磁共振检查，常常明确是否有脊髓肿瘤。脊髓肿瘤所在阶段以及大致判断脊髓肿瘤具体病理类型，对于临床诊断和治疗十分重要，除此之外像放射科X线检查、CT检查等对于脊髓肿瘤诊断有一定帮助。其中X线检查可以发现椎管容积扩大椎弓根、椎板和椎体部分骨质，有所吸收椎间孔扩大等一系列表现，主要见于脊髓良性膨胀性生长脊髓肿瘤。CT则进一步明确脊髓肿瘤部位，阶段和大致判断脊髓肿瘤病理类型。
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脊髓肿瘤患者可以运动吗
脊髓肿瘤患者能否运动，要根据具体情况而定。由于脊髓肿瘤患者脊髓病变的节段、累及的范围、采取的内固定的方式不同，患者能够适应的运动方式也不完全一样，应该谨遵医嘱进行选择。对于只累及一个节段并且在手术之后进行了有效的脊柱的生物力学重建的患者，在一段时间的恢复之后,是完全可以胜任绝大多数的体育运动的；对于累及范围比较广泛的患者，特别是进行多个节段椎板切开，在肿瘤切除之后又进行了椎板复位的患者，短时间内不建议进行过于剧烈的运动。
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脊髓室管膜瘤手术风险大不大
脊髓室管膜瘤手术风险比较大。虽然脊髓室管膜瘤与脊髓实质的边界相对清晰，但是对手术操作的要求还是比较高的，手术之后也是有一定风险的。因为这类肿瘤需要切开脊髓，沿着肿瘤与脊髓的正常边界来切除肿瘤，所以在手术之后有可能会造成患者术前原有神经功能障碍的加重，特别是在术后短时间内，由于脊髓的水肿等原因，患者术前的神经功能障碍在术后可能会有所加重。此外，患者还有可能在手术之后出现肿瘤所在平面以下的感觉、运动和括约肌功能障碍。
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脊髓肿瘤术后吃什么药
脊髓肿瘤术后患者的服药方式，主要根据患者的神经功能情况和医嘱来决定。一般需要给患者服用一些神经营养类的药物，像维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺等。长期的便秘的患者，可以服用一些辅助通便类的药物。肢体有麻木、疼痛等感觉障碍的患者，可酌情服用一些止痛类的药物。有比较典型的神经根痛和神经根相关的麻木的症状患者，可以使用神经妥乐平。肌张力增高的患者，可以使用巴氯芬控制患者的肌张力。
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脊髓肿瘤晚期的症状
脊髓肿瘤晚期的症状有神经根刺激样疼痛加剧、肢体瘫痪、自主神经功能障碍、皮肤感觉障碍、排便困难、排尿困难、大小便失禁、性功能障碍、骨质改变、椎管扩大、脊柱侧弯、关节僵硬等。如果脊髓肿瘤没有及时发现，或者发现了之后没有及时治疗，患者的病情会进行性的加重，原有的神经根刺激样的疼痛症状会进一步的加剧，出现一些肢体瘫痪的表现。同时还会出现自主神经功能障碍，像皮肤感觉障碍、排便困难、排尿困难、大小便失禁和性功能障碍等，这些都是脊髓肿瘤相对晚期的表现。对于一些发展相对比较缓慢的脊髓肿瘤，在晚期还可以出现一些骨质改变，比如椎管扩大、脊柱侧弯和关节僵硬等。
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什么是小儿脊髓肿瘤
小儿脊髓肿瘤是指发生在儿童的椎管内的肿瘤或者髓内的肿瘤。由于小儿椎管腔更加狭小，所以一旦发生脊髓肿瘤，患儿的症状可能会在较短的时间内有所加重。小儿脊髓肿瘤以先天性肿瘤常见，特别是脊髓骶尾部的脂肪瘤、表皮样囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤等，常常与患者的先天神经管闭合不全以及一些表皮样的细胞异常残留有关系。这类肿瘤常发生在腰骶部，患儿常会有大小便功能障碍和下肢感觉运动障碍。
脊髓肿瘤的症状？这几个信号需要清楚
脊髓肿瘤包括了椎管以及脊髓临近组织结构发生的肿瘤，通过肿瘤的部位不同，脊髓肿瘤又分为多个不同的种类。该疾病是导致脊髓和马尾神经受压迫的重要原因之一，当患病之后患者会有感觉、运动、大小便失禁等多个障碍，给生活和健康造成极大影响。
脊髓肿瘤是癌症吗？听听医生的意见
脊髓肿瘤作为临床上比较常见的疾病，至今发现已近一百年。脊髓中有一些癌细胞。属于最能威胁人类生命的始终癌症之一。脊髓肿瘤是包括发生于脊髓本身及椎管内与脊髓临近的各种组织的原发性肿瘤或转移性肿瘤的总称，根据病情不同有良性也有恶性。
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