脑膜瘤不做手术可以吗
发布时间：2020-03-1154077次播放
视频内容：
脑膜瘤是否做手术，要根据具体情况而定。
对于有症状的脑膜瘤，都建议在诊断明确之后尽早的接受手术治疗，这样能够尽可能的在出现严重神经功能障碍之前解决病变，避免严重神经功能障碍的出现。
及早的进行手术也能够使手术更加简单化，避免在肿瘤累及重要的血管神经之后增加手术的风险，术后患者恢复也就不那么理想了。还有一类脑膜瘤属于临床上意外发现的脑膜瘤，如果体积比较小，也没有相关的神经系统定位的体征和症状，可以在临床上进行随访观察。
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脑膜瘤手术后吃什么好
脑膜瘤手术后可以适量吃高蛋白食物、富含维生素食物、富含膳食纤维食物、富含微量元素食物、易消化食物等，也可以遵医嘱使用甲钴胺片、胞磷胆碱钠片、奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片、长春西汀片等药物。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。
看东西重影，是否有可能患有脑膜瘤
孔先生不明原因发生视物重影现象，经神经专科检查和影像学检查，确诊为脑膜瘤。采用手术加药物的治疗方法，患者恢复较好。脑膜瘤是一种原发性、多为良性的中枢神经系统肿瘤，因所在部位不同症状不尽相同，中颅底型以视力异常、面部异常为主要症状；后颅底型以听力异常、行动异常为主要症状。
头痛、恶心、呕吐、步态不稳，检查确诊横纹肌样脑膜瘤
一名40岁男患者，出现了不明原因的头痛伴恶心、呕吐症状，休息后缓解，但是他逐渐出现行走不稳，无意识障碍，四肢抽搐等不适2个月余来我院就诊，经查体、CT和MRI检查初步诊断为颅内肿瘤。经开颅手术切除肿瘤并进行病理检测，最后确诊为横纹肌样脑膜瘤。
怎么确诊脊髓室管膜瘤
脊髓室管膜瘤的确诊主要有几个方面，首先是看患者的临床表现，患者典型的临床表现，主要有感觉障碍，可以是相应阶段的这种麻木，疼痛等异常感觉，也可以有发痒发热发凉，或者蚂蚁爬的这种异常感觉。第二是运动障碍。由于脊髓室管膜瘤，压迫脊髓和神经根出现这种肿瘤所在平面以下的，这种运动障碍，包括肢体的无力，肌张力的异常等表现。第三是患者的自主神经功能障碍。如果脊髓室管膜瘤，发生在脊髓圆锥，患者可以出现进行性加重的排便，排尿功能障碍，以及性功能障碍，严重的时候可以出现大小便失禁，这些临床表现，都是诊断脊髓室管膜瘤的，重要参考。当然脊髓室管膜瘤的，最终术前诊断，还是要靠，增强的磁共振检查来明确，在增强的磁共振检查上，脊髓室管膜瘤主要表现为，脊髓中央管位置的，这种居中的明显强化的肿瘤，在头端和尾端可以有脊髓空洞，也可以有，含铁血黄素沉着形成的帽征，这些都是重要的神经影像学检查，最终脊髓室管膜瘤的确切诊断，是要靠术后病理，作为诊断的金标准。
怎么诊断神经鞘瘤
神经鞘瘤是临床上比较常见的一类肿瘤。可以位于椎管内，也可以位于颅内位于椎管内的神经鞘瘤呢，主要表现为这种颈肩痛、腰腿痛以及胸背部的疼痛，肢体的疼痛等感觉障碍有这类症状的患者。首先应该到医院就诊。在影像学诊断方面应该首选磁共振检查特别是增强的磁共振检查。通过增强的磁共振检查常常能够明确肿瘤的具体位置，同时还能够排除其他类的病变与其它的椎管内疾病相鉴别，包括与颈椎病、腰椎病这类退行性疾病相鉴别。位于颅内的这种神经鞘瘤常常会有听力的下降、耳鸣以及这种面部的疼痛、麻木等感觉障碍。对于有这些症状的患者，应该通过头颅的CT或者磁共振检查，来明确患者的具体情况，明确是否会有颅内的神经鞘瘤。在诊断明确之后再在神经外科接受手术治疗。
脑膜瘤跟脑瘤的区别有什么
脑膜瘤属于脑瘤的一种类型，而脑瘤是一个非常宽泛的概念，既包括像脑膜瘤之类的原发性脑部肿瘤，也包括各个部位的癌症转移到脑部所形成的脑转移瘤。脑瘤是脑部所有肿瘤的一个笼统的概念，既包括原发性的颅脑肿瘤，也包括继发性的颅脑肿瘤。原发性的颅脑肿瘤：指发生在脑膜、脑实质等脑部各个部位。继发性的颅脑肿瘤：指由于肺癌、乳腺癌、前列腺癌结直肠癌、黑色素瘤等全身各个部位的恶性肿瘤转移到脑部所致的。所以这种脑瘤是非常庞大的一个概念，包括脑内所有肿瘤的统称至少有几十种甚至上百种的病理类型，脑膜瘤是脑部最为常见一种良性肿瘤，主要来源于脑部蛛网膜的粒细胞，以硬脑膜为宽基底的这种肿瘤，通常与正常脑组织的边界比较清晰，偶尔脑膜瘤也可以发生在侧脑室、第三脑室，甚至第四脑室内形成脑室内的脑膜瘤。
伽玛刀能治疗脑膜瘤吗
伽玛刀属于一种立体定向放射外科的治疗方法，而不是开颅手术也不是用所谓的刀来切除肿瘤，所以这种伽玛刀治疗脑膜瘤有一定的局限，目前来说对于绝大多数脑膜瘤的患者，我们建议在神经外科就诊，通过显微神经外科手术的方式来切除肿瘤，这种手术还是比较安全的，治疗也比较彻底，如果进行了手术全切。那么肿瘤复发的风险也明显降低了，伽玛刀治疗脑膜瘤一般仅限于一些高龄的患者，由于各种原因难以接受手术治疗的患者，以及一些脑膜瘤的体积比较小没有引起明显的临床症状的患者可以考虑伽玛刀治疗。除此之外还有一些患者由于脑膜瘤所处的位置比较关键，比如位于蝶骨嵴内侧，位于海绵窦区，位于岩骨斜坡区等部位的脑膜瘤以及累积海绵窦、静脉窦的一些脑膜瘤，这类脑膜瘤在手术切除过程中有一定的困难，风险也比较高，容易出现一些相关的并发症和后遗症，有时会残留一部分肿瘤，对于这一部分残留的肿瘤也可以考虑伽玛刀治疗。
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脑膜瘤术后需要放化疗吗
脑膜瘤术后是否需要放化疗，要视具体情况而定。脑膜瘤是颅内比较常见的肿瘤，90%左右的脑膜瘤都属于良性，如果能通过显微神经外科手术全切肿瘤，术后就不需要进行放化疗；也有一部分脑膜瘤在手术切除过程中没有实现肿瘤全切，手术之后可以通过放疗的方法控制残余肿瘤的再次生长。当然还有百分之十左右属于恶性脑膜瘤，这类脑膜瘤在切除之后容易出现复发，手术之后有时需要对瘤腔部位进行辅助性的放疗，但是目前还没有十分确切的化疗药物能够控制脑膜瘤的增长。
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脑膜瘤严重症状有哪些
脑膜瘤严重症状有偏身感觉障碍、偏瘫、顽固性面部疼痛、走路不稳、剧烈的头痛、呕吐、甚至昏迷等。脑膜瘤属于一种颅内的缓慢生长的良性肿瘤，大概百分之九十的脑膜瘤都属于良性肿瘤，平均增长速度每年在两到四毫米，所以大部分脑膜瘤并不会引起严重的症状。当然也有一部分脑膜瘤由于所处的位置比较关键，影响了局部的脑功能，或者影响了局部脑脊液循环，导致患者出现急剧加重的神经功能障碍。脑膜瘤的严重症状可以有偏身感觉障碍、偏瘫、顽固性面部疼痛、走路不稳、剧烈的头痛、呕吐、甚至昏迷等。
脑膜瘤手术后怎么护理
脑膜瘤手术后要注意翻身，加强营养，注意整个头部的处理等，还要加强自身的卫生护理。脑膜瘤手术以后是整个神经外科术后的常规护理，对于患者家属或病人一定要注意术中出血多少，如果脑膜瘤长的部位比较深在而且出血比较多，病人比较虚弱，这时候应该加强整个的基础护理，病人如果是手术比较大，出血比较多，影响的区域比较重要，这种患者，一般术后它需要比较长时间的恢复。如果是一些比较小的脑膜瘤，实际上术后两三天就可以下床走动，这种护理相应来说就比较简单，所以还是根据病情，根据患者的自身情况进行个性化的处理。
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脑膜瘤有什么症状
脑膜瘤症状和脑膜瘤所在部位、脑膜瘤体积有关。若发生在非功能区，多会出现高颅压症状、恶心、喷射性呕吐等占位性症状；若发生在功能区，会引发压迫性运动障碍或癫痫问题发生。一、脑膜瘤生长部位不是在功能区，症状主要是来源于脑膜瘤占位效应，即高颅压症状，包括头痛、恶心、视神经乳头水肿，病人头痛很厉害，或眼睛看不清楚，有些还有恶心、喷射性呕吐等情况出现。出现这种情况，要积极进行头部ct、磁共振检查，排除脑里有没有长东西、排除脑膜瘤；二、脑膜瘤生长在功能区，如压迫区域，可能导致患者有运动障碍或产生癫痫。
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脑膜瘤手术后复发了怎么办
脑膜瘤手术后复发可通过再次手术、放射疗法、射波刀以及X刀等治疗。一、术后复发，若复发部位比较好切除，可进行二次手术，部分甚至做三次、四次手术，效果较好；二、放疗。放射治疗现在最常用的是伽马刀，进行伽马射线操作，该过程不用开颅。对残存或复发肿瘤，可选择伽马刀治疗；三、射波刀叫Cyberknife，是一种新治疗手段；四、X刀，可对复发肿瘤处理。原则上若肿瘤比较大，最好先切除大部分肿瘤，剩下采取放射治疗，这样更科学、更规范、更安全。
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