脑膜瘤术后症状
发布时间：2020-03-1154670次播放
视频内容：
一般脑膜瘤术后患者不会有明显的症状，当然也有一部分脑膜瘤术后会有一些相关的症状出现。
例如临近大脑皮层的脑膜瘤，在手术之后可能会出现不同程度的癫痫；颅底的脑膜瘤由于肿瘤累及颅底的颅神经，在手术之后会出现一些相关的神经功能障碍；临近视神经孔的脑膜瘤，术后可能出现视力下降；位于海绵窦区的脑膜瘤，术后出现海绵窦内走行的颅神经的功能障碍；位于桥小脑角区的脑膜瘤，在手术之后可能会出现面部的感觉减退、面瘫等一系列表现。
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脑膜瘤手术后多久可以恢复
大部分脑膜瘤患者术后一周左右或一到两周，可恢复到基本正常状态，但对于蝶骨嵴内侧型脑膜瘤临近海绵窦脑膜瘤以及岩骨斜坡区脑膜瘤，术后恢复时间稍微延长，要两到四周甚至更长时间。对术后出现并发症者，恢复期更长，需要一到三个月甚至三到六个月都很难恢复正常。脑膜瘤手术后，患者恢复期因人而异。大部分脑膜瘤患者在手术切除之后，一周左右或一到两周，即可基本恢复到正常状态，特别是那些位于大脑半球凸面大脑镰旁、矢状窦旁的脑膜瘤，手术之后恢复非常快。对于位于颅底，特别是蝶骨嵴内侧型脑膜瘤临近海绵窦脑膜瘤以及岩骨斜坡区脑膜瘤，在手术之后，有时会遗留一定程度的神经功能障碍，患者恢复期也会相应延长，有时需要两到四周，甚至更长时间恢复。对于术后出现严重并发症脑膜瘤患者，恢复期可能会更长，有时甚至需要一到三个月才能基本恢复。其中还有部分患者即使经过更长时间治疗，甚至三到六个月治疗也难以完全恢复到正常状态。建议患者在脑膜瘤诊断明确之后，应该及早进行治疗，这样才能有效地避免神经功能障碍加重，有效保证手术安全，通过及时手术治疗，患者生活质量和预期寿命也得到明显的改善。
脑膜瘤的早期症状
脑膜瘤的早期症状有头晕、肢体麻木、肢体无力、癫痫、精神障碍等等。脑膜瘤早期一般不会有明显症状，少部分患者会出现头晕、一侧肢体麻木无力等现象。如果脑膜瘤刺激到大脑皮层，或者压迫临近的神经结构就会出现相对特异的症状，比如压迫颞叶或者额叶的脑膜瘤，患者常常会出现癫痫、精神情感的障碍、对侧肢体的麻木、无力等感、运动障碍等，位于枕叶的脑膜瘤压迫到视觉中枢会造成患者视野偏盲，视野缺损鞍结节的脑膜瘤常会压迫一侧视神经，造成一侧视力的急剧下降，肿瘤体积比较大时，患者常常会有失嗅的表现，这是临床上比较常见典型表现，总体来说脑膜瘤的表现千差万别，在患者出现症状之后应该及时进行影像学检查。
怎么诊断脑膜瘤
脑膜瘤患者的临床诊断应该从患者的临床表现和神经影像学检查两个方面进行入手。一般会有头痛、视力下降、听力下降、失嗅等一系列的神经系统症状，有时还会出现偏瘫、失语、偏盲、癫痫等表现。对于体积比较大的脑膜瘤还可以出现头痛、恶心、呕吐等一系列的颅内压增高的症状。出现这些症状的患者应该及时到医院进行检查，在脑膜瘤的影像学检查方面一般首先进行CT检查，CT常常能够发现颅内的占位性病变，患者的脑膜瘤一般表现为边界比较清楚的，这种半圆形的占位性病变可以呈现为等密度或者稍高密度，在增强扫描之后可以有明显的强化，在磁共振检查上脑膜瘤表现的更为明确，一般在T1项上呈等信号或者稍高信号，在T2项上也可以呈等信号、低信号或者高信号。在增强扫描之后会表现为比较明显的均一的强化，常常可以发现特征性的硬脑膜尾征。
脑膜瘤能介入治疗吗
脑膜瘤的治疗方法以显微神经外科手术全切肿瘤作为根本的治疗方法。如果没有进行手术全切的话，那么手术之后容易出现复发。在这个过程中我们可以通过放疗的方法来进行控制，也就是说手术切除和放疗是脑膜瘤治疗的最为重要的两个方法。介入栓塞治疗一般来说，并不作为脑膜瘤的主要治疗方法，但是在一些手术比较困难部位的脑膜瘤，通过介入的方法在术前进行肿瘤供血动脉的栓塞，有助于减少术中脑膜瘤出血的风险使手术更加安全，所以介入治疗方法可以作为脑膜瘤治疗的一种辅助手段。一般用在这种困难部位的特别是颅底的巨大的脑膜瘤，在手术之前进行栓塞，但是一般来说介入治疗并不能作为脑膜瘤的独立治疗方法，因为介入治疗只能对脑膜瘤的一些比较重大的供血动脉进行栓塞。但是很快肿瘤周围还会有很多代偿的血管对脑膜瘤进行供血，肿瘤还有可能继续增大，同时脑膜瘤的一些比较细小的供血动脉也是我们通过介入的方法很难以到达的，在这个栓塞的过程中也难以实现有效地阻断。
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脑膜瘤有良恶性之分吗
脑膜瘤是可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤的，脑膜瘤并不都是良性肿瘤。脑膜瘤从病理组织学分型上大概有十五个病理类型，有九类型属于世界卫生组织神经肿瘤分类的一级的肿瘤，这类肿瘤属于良性肿瘤。另有三种病理类型的脑膜瘤属于二级的肿瘤，这类肿瘤属于非典型脑膜瘤或者是偏恶性脑膜瘤。还有三种病理类型的脑膜瘤属于三级的脑膜瘤，这类脑膜瘤就是恶性脑膜瘤。
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如何诊断脑膜瘤
脑膜瘤患者的临床诊断应该从患者的临床表现和神经影像学检查两个方面入手。脑膜瘤患者一般会有头痛、视力下降、听力下降、失嗅等一系列的神经系统症状；有时还会出现偏瘫、失语、偏盲、癫痫等表现；体积比较大的脑膜瘤还可以引起头痛、恶心、呕吐等一系列的颅内压增高的症状，出现这些症状的患者应该及时到医院进行检查。在脑膜瘤的影像学检查方面，一般有CT检查和磁共振检查两种确诊方法。
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如何诊断神经鞘瘤
神经鞘瘤的诊断方法有头颅CT和磁共振检查。位于椎管内的神经鞘瘤主要会出现颈肩痛、腰腿痛、胸背部的疼痛以及肢体的疼痛等感觉障碍，有这类症状的患者首先应该到医院进行影像学诊断。最好的方式是增强的磁共振检查，这样能够明确肿瘤的具体位置，排除其他类的病变，与其它的椎管内疾病相鉴别。位于颅内的神经鞘瘤常常会有听力的下降、耳鸣以及面部的疼痛、麻木等感觉障碍。有这些症状的患者应该通过头颅的CT或者磁共振检查来明确是否有颅内的神经鞘瘤。
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什么情况下需要注意脑膜瘤
中老年女性出现长期头痛，伴有恶心呕吐，有一侧肢体的麻木、无力等表现，说话有明显顿挫，需要警惕脑膜瘤的发生。脑膜瘤属于一种比较常见的颅内肿瘤，但是有时脑膜瘤患者的症状并不是非常典型和特异。对于一些长期头痛，特别是伴有恶心呕吐的患者，以及有一侧肢体的麻木、无力等表现，或者说话的过程中有明显顿挫的患者都需要到医院进行检查，通过CT或者磁共振检查的方法来看病人是否有颅内脑膜瘤。还需要提醒的一点，脑膜瘤好发人群是四十到七十岁的中老年女性，如果中老年女性出现之前提到的症状，就更要警惕脑膜瘤的发生。
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脑膜瘤的晚期症状有哪些
脑膜瘤晚期症状有剧烈的头痛、频繁的呕吐、视乳头水肿、视力下降、嗜睡、昏睡，甚至昏迷等。脑膜瘤患者的晚期症状的出现主要是因为脑膜瘤体积比较大，或者脑膜瘤引起了比较严重的脑组织水肿，或者是脑膜瘤影响了脑脊液循环梗阻而出现的严重的颅内压增高。患者主要表现为剧烈的头痛，特别是清晨头痛比较明显；患者还会有频繁的呕吐，特别是喷射性的呕吐；如果没有得到及时诊断和治疗，患者还可以出现双眼的视乳头水肿和视力下降，甚至会出现嗜睡、昏睡，甚至昏迷等严重的后果。
脑膜瘤是什么
脑膜瘤是一种起源于蛛网膜细胞的肿瘤，产生脑外为主的一种占位性病变。脑膜瘤主要的症状是来源于它的占位效应，就是它生长在脑部，是额叶还是顶叶，还是枕叶，颞叶，小脑，还是中线，还是颅底等，这些都有可能形成脑膜瘤，它是我们常见的颅内肿瘤的一部分，如果肿瘤非常小可以观察，如果大，就要积极的进行一些治疗。脑膜瘤是脑内比较常见的一种肿瘤，它占第二位，第一位是胶质瘤，胶质瘤是一种恶性肿瘤脑部瘤。
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