如何诊断脑膜瘤
发布时间：2020-03-1161187次播放
视频内容：
脑膜瘤患者的临床诊断应该从患者的临床表现和神经影像学检查两个方面入手。
脑膜瘤患者一般会有头痛、视力下降、听力下降、失嗅等一系列的神经系统症状；有时还会出现偏瘫、失语、偏盲、癫痫等表现；体积比较大的脑膜瘤还可以引起头痛、恶心、呕吐等一系列的颅内压增高的症状，出现这些症状的患者应该及时到医院进行检查。在脑膜瘤的影像学检查方面，一般有CT检查和磁共振检查两种确诊方法。
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脑膜瘤手术后遗症有哪些
脑膜瘤手术后遗症主要有头痛头晕、肢体功能障碍、癫痫发作、视力听力异常、脑脊液漏等。脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的良性肿瘤，手术切除是主要治疗方式，但术后可能因肿瘤位置、手术操作等因素出现并发症。
脑膜瘤都能手术治疗吗
脑膜瘤一般来说可以手术治疗，一些较小的肿瘤，可以先住院观察，因为有一部分脑膜瘤，生长速度特别缓慢，基本不生长，可以不进行手术，但是对于大多数患者来讲，肿瘤生长速度较快，可能每年肿瘤直径生长的速度约1-2毫米。所以理论上来讲，所有的脑膜瘤都可以进行手术，但是对于身体不好的患者，例如心功能不好、肾功能不好或身体条件不允许进行手术者，不建议进行手术。对于高龄患者并且各种脏器功能不好的患者，麻醉可能会有较大的风险，不主张手术治疗。
岩斜脑膜瘤是什么
岩斜脑膜瘤是一种特殊部位的脑膜瘤。它位于脑子底部正中间，起源于双侧三叉神经内侧、面神经内侧、上中斜坡上缘、上斜坡下缘到中斜坡的下缘，这个区域的脑膜瘤称为岩斜脑膜瘤，岩斜脑膜瘤还可以位于中颅底上缘，也可以突破这个界限，从三叉神经内侧向外侧生长，甚至可以从顶面往底面长到枕骨大孔，从顶面长到鞍区，它不仅限定在固定区域，有可能向旁边生长。这个区域的肿瘤，位置比较深，所以是神经外科最难的手术之一，非常具有挑战性。
脑膜瘤术后要放化疗吗
脑膜瘤是颅内比较常见的一类肿瘤，可以说百分之九十左右的脑膜瘤都属于良性。如果能通过显微神经外科手术全切肿瘤，术后不需要进行放化疗，也有一部分脑膜瘤在手术切除过程中没有实现肿瘤全切，比如位于颅底部位的脑膜瘤，位于海绵窦的脑膜瘤，位于岩骨斜坡部位的脑膜瘤以及侵犯长入上矢状窦、横窦、窦汇等部位的脑膜瘤，由于手术的困难和手术风险增加，部分肿瘤没有实现全切。对于这类脑膜瘤在手术之后，可以通过放疗的方法来控制残余肿瘤的再次生长，使患者得到一个比较长期有效地控制，当然还有一部分脑膜瘤，大概在百分之十左右属于恶性脑膜瘤，这类脑膜瘤在切除之后容易出现肿瘤复发，甚至肿瘤沿蛛网膜下腔种植和转移，对于这类脑膜瘤我们在手术之后，有时需要对瘤腔部位进行辅助性的放疗以控制肿瘤的生长和复发，目前还没有十分确切的化疗药物能够控制脑膜瘤的增长，所以脑膜瘤仍然以显微神经外科手术切除肿瘤为主，一部分需要进行放疗，但是化疗的作用微乎其微。
脑膜瘤术后怎么恢复的比较快
绝大多数脑膜瘤的患者手术还是比较安全的，在手术之后不需要特别的康复治疗等手段，即可自行恢复到接近正常的状态。部分患者肿瘤位于比较重要及颅底位置，术后需要进行康复治疗，包括瘫痪肢体的被动按摩，主动屈伸等动作来防止患者的肌肉萎缩，促进患者神经功能恢复。还有一部分脑膜瘤患者在手术之后出现不同程度的意识障碍。对于这一类的患者更应该加强高压氧等神经康复措施来辅助患者功能恢复。脑膜瘤患者手术之后，一般经过一到两周的恢复都可以完全恢复到正常。由于肿瘤位于比较重要的功能区以及位于颅底等部位。对于这些脑膜瘤在手术切除之后，有时会遗留一定程度的神经功能障碍，比如颅神经的功能障碍等。而位于大脑半球凸面的比较巨大的脑膜瘤，特别是那些侵犯正常脑皮层累及正常脑组织的脑膜瘤，以及那些恶性的血供极其丰富的脑膜瘤在切除过程中，可能会对脑组织内有不同程度的骚扰和损伤，在手术之后也容易出现肢体的肌力下降，感觉障碍等并发症。
脑膜瘤能介入治疗吗
脑膜瘤的治疗方法以显微神经外科手术全切肿瘤作为根本的治疗方法。如果没有进行手术全切的话，那么手术之后容易出现复发。在这个过程中我们可以通过放疗的方法来进行控制，也就是说手术切除和放疗是脑膜瘤治疗的最为重要的两个方法。介入栓塞治疗一般来说，并不作为脑膜瘤的主要治疗方法，但是在一些手术比较困难部位的脑膜瘤，通过介入的方法在术前进行肿瘤供血动脉的栓塞，有助于减少术中脑膜瘤出血的风险使手术更加安全，所以介入治疗方法可以作为脑膜瘤治疗的一种辅助手段。一般用在这种困难部位的特别是颅底的巨大的脑膜瘤，在手术之前进行栓塞，但是一般来说介入治疗并不能作为脑膜瘤的独立治疗方法，因为介入治疗只能对脑膜瘤的一些比较重大的供血动脉进行栓塞。但是很快肿瘤周围还会有很多代偿的血管对脑膜瘤进行供血，肿瘤还有可能继续增大，同时脑膜瘤的一些比较细小的供血动脉也是我们通过介入的方法很难以到达的，在这个栓塞的过程中也难以实现有效地阻断。
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如何检查椎管内神经鞘瘤
椎管内神经鞘瘤的检查有CT检查和磁共振检查。目前椎管内神经鞘瘤的检查方法主要依靠神经影像学，特别是CT和磁共振的检查。在CT检查中可以发现椎管内星形节段的占位性病变，一般表现为等密度或稍高密度；在进行增强CT检查时可以发现有明显强化的腊肠状的病变；而磁共振检查对于椎管内神经鞘瘤的诊断更加明确，肿瘤一般表现为明显强化，也可以有不同程度的囊变，呈椭圆形或者腊肠形的病变，有时也可以沿椎间孔生长形成椎管内外沟通的哑铃型的病变。
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脑膜瘤可以预防吗
目前脑膜瘤没有明确的预防措施。虽然脑膜瘤属于一种比较常见的颅内肿瘤，但是它的病因仍然不明确，所以脑膜瘤还没有明确的预防措施。患者在诊断为脑膜瘤之后，应该及早地进行治疗，虽然绝大多数脑膜瘤属于良性肿瘤，但是随着肿瘤的缓慢生长，仍然可以对患者的脑组织形成压迫，引起明显的症状；或者由于肿瘤包绕正常的颅内血管和脑神经，引起患者比较明显的神经功能障碍。绝大多数脑膜瘤经过积极有效的治疗，是可以完全恢复到正常的。
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脑膜瘤是怎么引起的
目前脑膜瘤的病因尚不明确，可能与雌孕受体激素的表达有关，也可能于患者的基因突变有关。虽然脑膜瘤属于一种比较常见的颅内肿瘤，但是它目前的病因还不十分明确，大部分都属于散发的脑膜瘤。当然脑膜瘤好发于中老年女性，所以有学者认为脑膜瘤的发生可能与雌孕受体激素的表达有关，有一部分脑膜瘤的患者好发于有子宫肌瘤、乳腺纤维瘤等病史的患者，从另一个角度更印证了脑膜瘤可能与雌性激素受体的表达有一些关联。还有一些脑膜瘤发生于神经纤维瘤病等神经系统肿瘤综合征的患者，这类脑膜瘤主要与患者的基因突变有关。
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脑膜瘤需要检查什么
脑膜瘤检查主要是定位诊断和定性诊断，主要检查诊断方法有气脑造影、脑血管造影、ct和核磁共振影像、脑血管成像等确诊。一、定位诊断是一定根据到肿瘤生长部位，在ct和核磁共振影像学发展之前，最早时做气脑造影、脑血管造影。通过间接征象，了解具体肿瘤发生部位；二、随着ct核磁共振普及，检查、确诊、定位诊断不再是问题。因此脑膜瘤最关键诊断是ct和核磁。两个互相补充。三、一般ct做后，需要再做核磁。还可做脑血管成像，看脑膜瘤血供如何，明确是颅内供血还是颅外供血为主，更好进行手术方案设计。
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脑膜瘤手术后遗症有哪些
脑膜瘤位置比较安全，术后几乎没有后遗症；若发生区域周围有较多大血管，术中容易发生生命危险，术后也容易有大出血、失血性休克以及长期昏迷等问题发生。一、若肿瘤位置在比较安全区域，基本上没有后遗症，绝大部分患者治疗会非常顺利；二、深在肿瘤，影响到周围很多大血管区域，如下丘脑垂体，风险相应要增加。属于神经外科里高难度手术，该区域，最严重并发症是发生生命危险，或长期昏迷；三、术后可能发生大出血，造成失血性休克。
脑膜癌的早期症状？专家提醒：应引起重视！
脑膜癌的早期症状是什么?脑膜癌在我们生活中并不少见，它的发病率也是不容小视的，高峰年龄在45岁，不过儿童比较少见，有许多无症状的脑膜癌，大多是偶然间发现的，对患者的危害和影响都十分大，那么，脑膜癌的早期症状是什么呢?
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