椎管内神经鞘瘤的治疗方法
发布时间：2020-03-1153277次播放
视频内容：
椎管内神经鞘瘤的治疗，要视具体情况而定。
椎管内神经鞘瘤属于神经外科比较常见的良性肿瘤，治疗方法首选神经外科的手术切除。
椎管内神经鞘瘤切除方法也有不同的类型，大部分椎管内神经鞘瘤可以通过椎板切除之后进行肿瘤切除，然后再进行椎板复位。
有一部分椎管内神经鞘瘤属于多发，或者肿瘤长的体积比较大，就需要进行多个椎板的切除和复位；对于脊柱不稳定、风险比较高的患者，有时还需要进行钉棒系统的内固定。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
椎管内神经鞘瘤早期手术治疗方法有什么
椎管内神经鞘瘤如果体积比较小在早期进行手术的时候，可以采取比较微创的神经外科手术。例如临近椎间孔的体积比较小并且引起症状的神经鞘瘤，可以通过神经内镜的方法进行肿瘤切除。另外也可以采取半侧椎板切除或者半侧椎板切开复位的方法来切除肿瘤，这两类手术都属于比较微创的手术对患者脊柱的稳定性影响比较小，在切除之后患者恢复起来也比较快。对于累及一到两个脊柱阶段特别是肿瘤的横径比较大的神经鞘瘤，需要进行椎板切开肿瘤切除，在肿瘤切除之后可以进行椎板的复位，采取微钛钉钛板的方法进行椎板的固定，这样的话对患者的脊柱稳定性影响也比较小，在手术之后恢复起来也比较快。总体来说椎管内神经鞘瘤的早期治疗都属于神经外科的微创手术，患者恢复很快，治疗效果也是非常理想的。
椎管内神经鞘瘤超声可以查出来吗
椎管内神经鞘瘤目前的影像学检查方法以CT和磁共振检查为主。超声检查对于椎管内神经鞘瘤的诊断有一定的局限。这主要是因为椎管内神经鞘瘤周围有椎体、椎板等骨质包裹，而超声检查难以透过这个骨质包裹的区域。由于骨质常会造成强呼吸声影响这个超声对椎管内的穿透，所以超声检查在椎管内肿瘤的检查中是十分有限的，而对于患者有典型神经根痛以及肢体麻木、无力等表现的时候应该首选进行磁共振检查，磁共振检查对于绝大多数的椎管内神经鞘瘤具有确诊价值。特别是增强的磁共振检查能够有效地鉴别髓外硬膜下的神经鞘瘤、脊膜瘤以及其他的囊性病变。对于确诊神经鞘瘤是十分有帮助的，对于不能进行磁共振检查的患者也可以进行增强的CT检查能够发现明显强化的病变，对于神经鞘瘤的诊断也是有很大帮助的。
椎管内神经鞘瘤的临床表现有什么
椎管内神经鞘瘤主要表现为神经根的刺激症状、受累神经根分布区的肌肉的无力，严重的时候还可以出现不同程度的肌肉萎缩、双侧肢体的无力和感觉障碍、排便困难、排尿困难、大小便失禁以及男性患者的性功能障碍。椎管内神经鞘瘤的临床表现主要有几个方面：其中包括感觉障碍、运动障碍和自主神经功能障碍等。典型的椎管内神经鞘瘤在发病初期主要表现为神经根的刺激症状。突出的表现是沿这个肿瘤累积的神经根呈放射性分布的神经根痛，表现为神经根分布区域的这种剧烈的烧灼样的疼痛或者过电一样的疼痛，疼痛十分锐利和难以忍受。一般这种疼痛在夜间尤为明显，在患者咳嗽、打喷嚏、用力大便、抬重物的时候都会有明显的加重和放射。运动障碍，主要表现为受累神经根分布区的肌肉的无力，严重的时候还可以出现不同程度的肌肉萎缩，随着病情的进展和对脊髓的压迫，患者可以出现双侧肢体的无力和感觉障碍，可以出现疼痛也可以出现麻木。随着病情的进展，特别是临近脊髓圆锥部位的神经鞘瘤还可以引起患者的大小便功能障碍。主要表现为排便困难、排尿困难、大小便失禁以及男性患者的性功能障碍。
椎管内神经鞘瘤的治疗方法有什么
椎管内神经鞘瘤属于神经外科比较常见的一类良性肿瘤。绝大多数椎管内的神经鞘瘤都属于良性。在治疗方法上来讲首选神经外科的手术切除。具体来说椎管内神经鞘瘤切除方法也可有不同的类型，大部分椎管内神经鞘瘤可以通过椎板切除之后进行肿瘤切除，然后再进行椎板复位的方法来切除。有一部分椎管内神经鞘瘤属于多发或者肿瘤长的体积比较大，需要进行多个椎板的切除和复位。对于脊柱不稳定风险比较高的患者，有时还需要进行钉棒系统的内固定。而对于那些体积比较小的椎管内神经鞘瘤，我们可以采取更加微创的治疗方法，可以采取半椎板切除复位或者半椎板切除手术来切除肿瘤，也可以采取扩大的椎间孔入路或者是磨除一部分椎板的方法，采取脊柱内镜的方法来通过微创的切口和微创的入路来切除肿瘤，这样的话患者手术之后恢复起来会更加快捷。总体来说椎管内神经鞘瘤以神经外科的手术切除为主而不需要进行放疗和化疗等其他治疗。
椎管内神经鞘瘤可以中药治疗吗
椎管内神经鞘瘤没有中药可以彻底治愈。椎管内神经鞘瘤属于一种良性肿瘤。几乎绝大部分神经鞘瘤都属于良性。治疗方法仍以显微神经外科全切肿瘤作为基本的治疗，大部分椎管内的神经鞘瘤，通过手术全切肿瘤的方法可以得到治愈而无需进行任何药物治疗。从中药治疗方面，目前也没有确切的配方能够有效地控制椎管内肿瘤的生长，更没有什么中医药能够使椎管内神经鞘瘤得以消除。因此在椎管内神经鞘瘤的治疗方面，在诊断明确之后应该及时的到神经外科就诊，接受手术治疗。总体来说椎管内神经鞘瘤的治疗属于神经外科的微创手术，手术创伤并不大，术后恢复也非常快，一般只需要数天到一两周的时间患者就可以完全恢复到正常状态。而患者的神经功能障碍和神经症状能够得到有效的缓解，因此不建议患者采取绕弯路的方法。通过服用中药企图控制这个神经鞘瘤的生长，因为绝大多数的这种药物治疗对于神经鞘瘤而言都是无效的。
02:27
椎管内神经鞘瘤的早期症状有哪些
椎管内神经鞘瘤的早期症状主要是神经根的刺激症状，也就是放射性神经根痛。根据椎管内神经鞘瘤所处的不同节段，放射性神经根痛的位置也各不相同。位于颈段的神经鞘瘤，放射性疼痛主要在颈部和一侧的上肢，在患者颈部转动、夜间平躺的时候疼痛都会有明显的加重；位于胸段的神经鞘瘤，主要表现为沿一侧肋间神经和上腹部区域分布的束带样的疼痛；位于脊髓的腰段的神经鞘瘤，常会出现沿腹部分布的放射性疼痛。
02:36
椎管内神经鞘瘤的症状
椎管内神经鞘瘤的初期症状有疼痛和麻木，中晚期症状有肌肉无力、精细动作不准确、肌肉萎缩，双侧肢体无力甚至瘫痪，以及大小便功能障碍和男性性功能障碍。椎管内神经鞘瘤的症状可以分为初期症状和中晚期症状。椎管内神经鞘瘤在发生的初期主要引起神经根的刺激症状，突出的表现是沿神经根分布的疼痛和麻木等感觉，尤其以神经根的刺激性疼痛为主要表现。随着病情的进展，患者可以出现相应区域的肌肉无力，精细动作不准确以及肌肉萎缩，进一步发展还可以引起双侧肢体无力，甚至不同程度的瘫痪；严重的时候还可以出现大小便的功能障碍以及男性的性功能障碍。
02:33
椎管内神经鞘瘤都长在什么部位
在横向定位上，绝大多数椎管内神经鞘瘤位于髓外硬膜下，位于脊髓内的神经鞘瘤和位于硬脊膜外的神经鞘瘤都十分罕见，也有一部分神经鞘瘤可以从椎间孔内向外发展，形成椎间孔内外相沟通的哑铃型的肿瘤。从纵向定位上来讲，大部分神经鞘瘤位于颈段和胸段，当然也有一部分神经鞘瘤会位于马尾神经，也就是腰骶段。在不同神经根的分布上来讲，大部分神经鞘瘤位于脊神经的背根，这也解释了为什么大部分神经鞘瘤首先出现神经根的刺激症状。
02:30
椎管内神经鞘瘤术后吃什么药好
椎管内神经鞘瘤术后的用药，要根据具体情况而定。大部分椎管内神经鞘瘤患者，在手术之后不需要进行药物治疗，对于仍然有一定程度的神经功能障碍的患者，可以口服,维生素B1、甲钴胺等药物，这类药物具有营养神经的作用，对于患者神经功能的恢复有一些帮助。对于术后仍然遗留有一定程度的神经根痛和腰背部疼痛的患者，可以口服解热镇痛类的药物来控制疼痛；对于疼痛比较剧烈，特别是有比较典型的神经根痛的患者，可以口服牛痘疫苗提取物，对于患者的神经痛的控制是十分有帮助的。
02:31
椎管内神经鞘瘤术后怎么调养
椎管内神经鞘瘤术后的调养，要视具体情况而定。大部分椎管内神经鞘瘤患者在手术之后几天或者一到两周就可以完全恢复到正常，一般并不需要特殊的调养。但是对于一些累及脊髓、肿瘤比较大或者手术切除比较困难的椎管内神经鞘瘤，患者在手术之后有可能会出现肢体的麻木、无力，以及大小便功能障碍。此时就需要加强患者的患肢的运动，注意患者的轴线翻身，对于有呼吸困难的患者还需要进行呼吸辅助呼吸，对于排便、排尿困难的患者需要留置尿管等。
为你推荐
专家视频
短视频
.jpg)
热门问题
专家答疑
生活问答
- 1 什么是椎管内神经鞘瘤？
- 2 什么是椎管内神经鞘瘤
- 3 椎管内神经鞘瘤是良性的吗？
- 4 椎管内神经鞘瘤是什么
- 5 怎么检查椎管内神经鞘瘤
- 6 椎管内神经鞘瘤有哪些症状
- 7 椎管内神经鞘瘤用什么药
- 8 椎管内神经鞘瘤如何去除？
健康资讯
更多>-
2026-11-15
-
2026-11-15
-
2026-11-01
-
2026-10-07
