贲门癌放疗好还是化疗好
发布时间：2020-03-1266120次播放
视频内容：
目前贲门癌的治疗都是推崇综合治疗的手段，无法单纯比较放疗好还是化疗好，在临床上通常都是放化疗手术结合治疗。
放疗的主要的优势在于局部治疗，比如说局部肿瘤比较大的时候，通过放疗就会让肿瘤缩小、降期，这部分患者可能还会得到手术的机会；而化疗它的作用主要在于对肿瘤远地转移的控制作用。
所以这两种方式应该是相辅相成的，一个作用于局部，另外一个是去远地打仗，当二者结合应用的时候，效果才是最好的。
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贲门肿瘤有没有良性的
胃这个器官是在于腹腔内，这上边和食管连接，这个食管是在胸腔内，胸腔、腹腔就是有一层膈肌，就横膈膜分开，在横膈膜上有一个洞，这个洞是食管和胃连接的，通过的地方就叫食管的裂孔。胃的上口和食管下端相连的部位，就是胃的上口就是贲门。贲门也会出现一些肿瘤性的病变，当然，除了一些癌症、胃癌以外，也会出现一些贲门的良性肿瘤，比如说临床上比较多见的，就是胃的息肉，这种息肉显然不是一种恶性的肿瘤。如果说这种息肉，有恶变的可能性，一些异常细胞的增生，也有可能会变成肿瘤，变成胃癌。但是，至少这种胃的息肉，在没有恶变之前，是良性的，这时候做内窥镜，在内窥镜下切除掉，就没问题了。
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贲门肿瘤有良性的吗
胃这个器官是在于腹腔内，上边和食管连接，胃的上口和食管下端相连的部位，即胃的上口是贲门。贲门会出现一些肿瘤性的病变，除一些癌症，即胃癌以外，也会出现一些贲门的良性肿瘤，比如临床上比较多见的，就是胃的息肉，这种息肉，显然不是一种恶性的肿瘤。如果说这种息肉，有恶变的可能性，一些异常细胞的增生，也有可能会变成肿瘤，变成胃癌。但是，至少这种胃的息肉，在没有恶变之前，是良性的，这时候做内窥镜，在内窥镜下切除掉，就可以治愈。
贲门癌患者放疗后需要注意哪些
放疗配合化疗，或者是一些增加敏感性的药物，一起治疗效果会更好。放疗是贲门癌治疗的非常重要的手段。对于中期的患者，会通过术前的放射治疗，使肿瘤先缩小，先降期，这样为手术提供更好的便利性，让手术做的更干净、更彻底。对于晚期的已经出现转移的贲门癌患者，对相应转移灶的放疗也是非常有效的，如骨转移灶止痛的放疗，如脑转移灶的放疗等，放疗效果非常好，其实一部分没有手术条件的，如年龄比较大，或者是因为一些基础疾病，无法进行手术切除的，这一部分贲门癌患者，还能够采取根治性放疗的手段，使其中一部分患者获得治愈的机会。所以放疗在贲门癌，无论是早晚期，或者是可手术或者是不能手术的患者中，它的治疗都是非常重要的。
贲门癌是不是胃癌
贲门其实是一个比较特殊的部位，我们现在称之为胃食管交界，胃食管交界顾名思义，它就是位于胃和食管交界的部位，这一个部位我们老话就叫做贲门，用一个例子来描述就是我们想象胃是一个口袋，而贲门就是扎口袋的那个地方。贲门癌是不是属于胃癌，我们其实可以把贲门癌视为胃上部的肿瘤，所以它也是一种特殊类型的胃癌，在临床症状上贲门癌和胃癌有什么样的不同，因为贲门是扎口袋的地方，所以如果这个部位产生了肿瘤，可能就会阻挡患者的进食的通道，这使患者可能就会出现吞咽困难的症状，而胃癌由于已经到了口袋的地方，并不存在梗阻的问题，所以胃癌的患者通常没有吞咽的梗阻感，一般情况只表现为消化不良腹胀不适等这些非典型的症状。
贲门癌要全切胃原因
贲门癌要全切胃是因为肿瘤分期相对偏晚，或者是它的肿瘤已经沿着胃小弯向下侵犯的情况下，不得不去做全胃的根治性手术切除，因为如果不做全胃切除很有可能就切不干净肿瘤，为后面的治疗带来非常大的麻烦。一般进行全胃切除的患者，因为它肿瘤的分期可能相对已经比较晚，因此术后大部分患者需要配合放疗或者是化疗的，综合治疗在全胃切除以后，它主要的并发症是腹腔的感染、切口感染或者是吻合口瘘等等。全胃切除术后的患者，特别需要注意术后患者饮食的护理，早期需要采用全静脉营养的支持治疗。在术后一周左右，才能逐渐的进食清淡的流质的食物，待清淡的流质食物能够完全适应消化吸收，就可以向半流质的食物来过度。并不是贲门癌都需要做全胃切的手术，其实对一些比较早期的贲门癌也可以采用部分胃切除的手术方式，比如分期比较早的T1或者T2的肿瘤，或者是肿瘤的部位位于胃食管交界以下4公分以内这样一部分比较靠上端的贲门的肿瘤，是可以进行近端的胃大部切除，而保留远端残胃的。
什么食物有助于贲门癌的治疗
贲门癌的治疗上，我们通常可能会采用手术，或者放疗、化疗等的综合治疗。在治疗期间，患者可能会有各种各样的不舒服，这些可能是我们治疗的副反应，在患者出现副反应的时候，我们在饮食上，应该去如何帮助他减轻呢，我们通常建议贲门癌的患者，进食是要吃一些软烂、易消化的食物。所以在食物的类型上，我们会建议您把这些食物，尽量的打碎搅匀，做成一些食糜一样的糊状的食物，为患者进食，这样能够有助于患者的消化与吸收。同时建议患者，养成少食多餐的习惯，饭后注意去活动，这样也有助于食物的吸收，在食物的种类上，我们其实是主张多元化的进食，包括高蛋白的饮食，包括蔬菜水果等，一些保证维生素摄入的这些食物，所以肉和鸡蛋或者牛奶，这都是我们日常比较提倡的，并且比较适合贲门癌患者的饮食。最后还是建议，在吃这些食物的时候，一定要做的更软烂，更有利于患者的消化与吸收。
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贲门癌的治疗方法有哪些
贲门癌的治疗方法主要决定于它的分期。分期比较早的、胃位黏膜比较表浅的肿瘤，可以通过内镜下的黏膜切除术达到治愈的目的，有时候仅仅是内镜下的黏膜切除术并不够，还需要根据术后的病理来决定是否需要其他的治疗；而当贲门癌肿瘤到中期甚至晚期的时候，就需要采用手术联合放疗或者化疗的综合治疗手段，通过综合的治疗也有相当一部分患者能够得到治愈的机会，并且绝大部分患者的生存期都能够有所延长。
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贲门癌放疗的剂量大吗
贲门癌放疗的剂量取决于治疗目的，是做术前的放疗，还是做根治性的放疗，抑或是做转移灶的姑息性放疗，不同的治疗目的，放疗的剂量是不一样的。通常做术前放疗的剂量大概在40GY到45GY之间；如果是做根治性的放射治疗，也就是从头到尾只进行放射治疗而不考虑手术的情况下，放疗剂量就要相应的提高，目前建议的剂量大概在55到60GY之间；如果是做姑息性的转移灶的放疗，剂量就不太好说了，取决于是做哪一个部位的转移灶的放疗。
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贲门癌如何治疗
贲门癌的治疗方法，要根据患者的具体情况决定。如果是早期的患者，可能只做内镜下的粘膜切除术，就可以达到治愈的目的；到了中期甚至到晚期，可能就需要手术、放疗、化或者靶向治疗等综合治疗，才能够治愈一部分患者。临床医生在进行治疗决策的时候，也需要考量患者的具体情况，年老的患者和年轻的患者治疗手段和目的可能都不一样。年老的患者对于一些比较强烈的治疗方案可能接受不了，可能就会采取一些比较温和的治疗手段。
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