如何检查贲门癌
发布时间：2020-03-1255417次播放
视频内容：
贲门癌的检查有胃镜、CT和上消化道造影。
通常贲门癌查体是发现不了的，因为它的位置还是比较深的，所以要想发现贲门癌，需要专门做一些检查。
首先是胃镜，通过胃镜能够观察到肿瘤的大小，同时能够取到病理活检，最终知道到底是哪一类型的贲门癌。
CT也是必要的检查项目之一，因为CT能够判断患者是否有其他区域的转移，对于观察局部肿瘤的外侵也是很有帮助的。
上消化道造影可以判断一些早期的贲门癌的情况，以及患者有没有穿孔的风险。
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什么是贲门低分化腺癌
贲门低分化腺癌是起源于胃贲门部位的低分化型腺癌，属于恶性程度较高的消化道肿瘤。贲门低分化腺癌主要有肿瘤细胞异型性明显、生长速度快、早期转移概率高、对放化疗敏感性较低、预后相对较差等特征。
胸胀也属于贲门癌早期症状表现
贲门癌是一种常见的肿瘤，患上贲门癌后对进食有很大的影响。了解贲门癌的早期症状对治疗有一定的帮助。那么贲门癌的早期症状有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。1、胸骨后胀闷或轻微疼痛。这种症状并非持续发生，而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重。2、吞咽食物时的异物感。咽食过程中食物(特别是干硬食物)经过
贲门癌更难治原因
贲门癌由于位置比较深在早期发现不易，分期晚时自然预后也就不好，手术的范围比较大后续可能会影响到患者的长期生活质量，目前靶向或免疫治疗方面并没有什么太大的进展，可能贲门癌相对来说比较难治。贲门癌是处于胃食管交界的交通要道，贲门的弹性比较大，并不会像一般的食管癌出现明确的吞咽困难的症状，当贲门肿瘤已经出现症状时分期就已经比较晚了，初诊时分期很晚时治疗效果自然就不太好，所以感觉贲门癌更难治一些。在做手术治疗时是需进行全胃的切除，当患全胃切除后生活质量会受到影响，有患者长期消化吸收不良、营养不良或长期胃食管反流，都会给患者造成一定的痛苦，感觉在贲门癌上有难治的情况，主要也体现在生活质量较差方面。贲门癌一般都是腺癌，腺癌对放疗和化疗的敏感性不是非常敏感，放化疗也都是比较有效的治疗手段，贲门癌在靶向治疗手段上选择性并不多，应用的可能只有曲妥珠单抗和阿帕替尼两类，在靶向治疗手段方面，门癌并没有太多的选择余地。
贲门癌的早期表现
其实贲门癌早期并没有特异的症状，大部分人如果发现是贲门癌早期，都是通过正常的体检发现的。而到了中期晚期的时候，贲门癌就可能会出现一些相应的症状，比如说贲门的肿瘤长的过大的时候，就可能会堵塞食道的通畅性，会造成进食梗阻感或者是吞咽困难的症状，如果肿瘤再长大的话，可能会发生破溃、出血，患者可能会有呕血或者黑便的情况发生，也有的患者表现为进食后的上腹部不适饱胀感，或者是有隐痛的感觉，这个隐痛的部位大部分都是在剑突下的部位，所以我们临床上要想发现早期的贲门癌，是建议患者勤做检查定期体检的，有一部分患者经常会出现反酸、烧心的情况，通常它是有胃食管反流疾病的基础，对于这一部分已经有慢性胃炎胃食管反流疾病的患者来说，他就更应该勤做胃镜检查以尽早发现贲门癌。
贲门癌可以治好吗
部分贲门癌可以治好，贲门癌能不能治好主要取决于，发现肿瘤时候的分期早晚，越早，治愈率就越高。当然还与患者是不是能进行手术切除，或手术做的质量如何，以及后续对放疗、化疗的治疗，效果的敏感性如何是有关系，同时还与患者本身状况、营养状况，后续家庭护理等等有关系。甚至与患者是不是能定期到医院来复查都有关系。每个患者，他的生存期的长短，可能都是不一样的。贲门癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，贲门这个部位，主要位于食管胃交界的部位，目前在专业名词上，是称之为食管胃交界癌。癌症能不能被治好，与癌症的预后是跟肿瘤的分期非常有关系。如果患者发生肿瘤时，的分期很早，治愈的几率就很高，随着肿瘤分期增加，到中期或晚期时，会通过综合治疗的手段，来提高患者预后，改善患者生存。
贲门癌晚期表现有哪些
贲门癌的晚期症状，主要是由于肿瘤的外侵和转移造成的。当肿瘤长的比较大的时候，由于贲门癌是食管和胃交界的地方，当它受到压迫的时候，就可能会造成患者的吞咽梗阻感，这是比较明显的症状，还有就是在肿瘤增长的时候，会造成破溃，感染，出血等情况。患者就会表现为，可能会出现呕血，或者是黑便的情况，另外有一部分患者，表现为上腹部的不适感，或者是一个剑突下的持续性的疼痛感，还有一些症状，不是很典型，但是也是我们晚期患者，通常会出现的比较常见的症状，比如说因为长期的营养不良，进食不好，造成的消瘦、体重下降或者甚至出现贫血的情况，这都是晚期患者非常常见的症状。另外如果贲门癌出现了一些相应部位的转移，它也会造成相应部位出现一些症状，比如说转移到骨头的患者，相应的部位会出现持续性的疼痛等等。
贲门癌要全切胃原因
贲门癌要全切胃是因为肿瘤分期相对偏晚，或者是它的肿瘤已经沿着胃小弯向下侵犯的情况下，不得不去做全胃的根治性手术切除，因为如果不做全胃切除很有可能就切不干净肿瘤，为后面的治疗带来非常大的麻烦。一般进行全胃切除的患者，因为它肿瘤的分期可能相对已经比较晚，因此术后大部分患者需要配合放疗或者是化疗的，综合治疗在全胃切除以后，它主要的并发症是腹腔的感染、切口感染或者是吻合口瘘等等。全胃切除术后的患者，特别需要注意术后患者饮食的护理，早期需要采用全静脉营养的支持治疗。在术后一周左右，才能逐渐的进食清淡的流质的食物，待清淡的流质食物能够完全适应消化吸收，就可以向半流质的食物来过度。并不是贲门癌都需要做全胃切的手术，其实对一些比较早期的贲门癌也可以采用部分胃切除的手术方式，比如分期比较早的T1或者T2的肿瘤，或者是肿瘤的部位位于胃食管交界以下4公分以内这样一部分比较靠上端的贲门的肿瘤，是可以进行近端的胃大部切除，而保留远端残胃的。
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贲门癌的症状有哪些
贲门癌的症状有反酸、烧心、吞咽困难、呕血、黑便、上腹部不适、剑突下的疼痛等。贲门癌通常在早期并没有特异的症状，大部分患者可能是因为长期的反酸、烧心等慢性胃病，做常规检查的时候无意中发现早期的贲门癌。当患者的癌症发展到中晚期的时候，就可能会产生一些相应的症状。贲门癌在食管和胃交界的部位，这个部位被堵塞了，患者就会出现吞咽困难；当肿瘤再继续增大可能会出现肿瘤的破溃、感染和出血等情况，患者就可能会出现呕血或黑便；患者可能还会出现上腹部的不适，剑突下的疼痛等其他症状。
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贲门癌复查哪些项目
贲门癌复查的项目其实跟贲门癌初诊的患者所需要检查的项目是相似的。首先是胃镜，胃镜能够看到贲门治疗后的改变，是否出现复发，对于食道、残胃以及吻合口的观察也是非常好的；CT也是每次复查必不可少的项目，CT可以帮助判断是否有远地的转移，局部的吻合口是否有增厚；消化道造影可以判断吻合口的情况和残留的正常组织的黏膜情况；血液学检查也是复查必不可少的项目，包括血常规、肝肾功能以及胃的肿瘤标志物等等。
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贲门癌患者吞咽困难怎么办
贲门癌吞咽困难可以先去治疗肿瘤，或者采用鼻饲管的置入或者胃造瘘置管的方法缓解，具体的治疗要根据患者的病情选择。贲门癌患者吞咽困难是一个非常常见的临床症状，因为贲门处于食管和胃交界的部分，这个部位梗阻了就会产生吞咽困难的症状。食管癌出现吞咽困难首先应该去治疗肿瘤，因为不治疗的情况下，肿瘤只会持续增大，这样会持续增加吞咽困难的严重性；当然也有一些其他的缓解办法，比如可以采用鼻饲管的置入来保证患者营养的供应；还有一部分患者可以采用胃造瘘置管，这些方法都能暂时缓解吞咽困难导致的问题。
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贲门癌能治好吗
贲门癌的预后与肿瘤的分期、患者能否手术、手术的质量、放疗的疗效、患者自身的情况、家庭的护理、患者能否定期复查有关。贲门癌的预后和肿瘤的分期有关系。如果分期很早，治愈的几率就很高；到了中期或者晚期，会通过综合治疗的手段提高患者的预后，改善患者的生存，但是治疗效果可能就比早期差一些了。贲门癌的预后还与患者是不是能够进行手术切除、手术的质量以及后续放化疗的治疗效果有关系。同时还与患者本身的一般状况、营养状况、后续的家庭的护理，甚至患者是不是能够定期到医院复查，都是有关系的。
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