贲门癌是什么
发布时间：2020-03-1352617次收听
语音内容：
什么是贲门癌，用通俗的话讲我们可以把胃比作一个口袋，贲门就是扎这个口袋的那个地方，我们通常把贲门癌现在是称作为食管胃交界癌，顾名思义食管胃交界癌这个癌症它就发生在食管与胃交界的地方，我们老话叫做贲门。
贲门癌的发生主要是与一些胃的反流疾病有关系，比如说反流性的食管炎、贲门癌失弛缓症等等还有一些因素，也有可能会导致贲门癌的发生，比如说患者比较喜欢吃热食，有大量的吸烟、饮酒史或者比较喜欢吃腌制的食物，这些都是可能造成贲门癌发生的诱因，综合以上的因素，其中最重要的就是胃食管反流，胃食管反流病会造成胃酸返到食管上，这样造成我们贲门口和下段食管黏膜的一个损伤，从而导致贲门癌的发生。
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什么是贲门癌，用通俗的话讲我们可以把胃比作一个口袋，贲门就是扎这个口袋的那个地方，我们通常把贲门癌现在是称作为食管胃交界癌，顾名思义食管胃交界癌这个癌症它就发生在食管与胃交界的地方，我们老话叫做贲门。
贲门癌的发生主要是与一些胃的反流疾病有关系，比如说反流性的食管炎、贲门癌失弛缓症等等还有一些因素，也有可能会导致贲门癌的发生，比如说患者比较喜欢吃热食，有大量的吸烟、饮酒史或者比较喜欢吃腌制的食物，这些都是可能造成贲门癌发生的诱因，综合以上的因素，其中最重要的就是胃食管反流，胃食管反流病会造成胃酸返到食管上，这样造成我们贲门口和下段食管黏膜的一个损伤，从而导致贲门癌的发生。
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为什么贲门癌不能开刀
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为您介绍下贲门癌的治疗
不管是患上什么疾病，都应该及早进行治疗，贲门癌也不例外，那么，贲门癌的治疗有哪些方法呢?相信很多人都想知道，下面就请专家来为大家介绍下贲门癌的治疗。一、贲门癌的治疗之化疗化疗是重要的贲门癌中期治疗方法之一，可作为辅助性治疗用于手术后施行，也可单独进行化疗。临床上多采用DDP和BLM为主的联合化疗方案，
胃镜检查可不可以确诊贲门癌
胃镜检查是确诊贲门癌最重要的一个检查项目。通常在做胃镜时，可看到胃镜表浅的粗糙、糜烂，甚至表浅隆起都是早期贲门癌的表现。同时胃镜也可观察部分慢性胃炎，或是胃食管反流病的情况，同时胃镜还能做幽门螺旋杆菌感染检测，最后可对病变部位，在胃镜直视下取活检，进行病理的检查。如果病理报告确认是胃癌，或是贲门癌即为确诊，所以胃镜活检病理报告是确诊贲门癌的一个金标准，同时在临床上也会发现，若同时发现食道病变，此时胃镜也就发挥做食道检查的优势。最后胃镜可进一步检查，如胃镜超声。胃镜超声是对于肿瘤的原发病变分期非常重要，也非常准确，如果胃镜超声的结果显示，肿瘤已经侵犯外侵比较严重，可建议先进行放化疗，继而再考虑手术；如果胃镜超声显示，肿瘤分期较早，外侵不严重时，可建议直接手术。所以胃镜和胃镜超声是一对相辅相成，非常重要的检查。
贲门癌检查什么项目
贲门癌首先是最重要的检查就是胃镜。胃镜能够很直观的看到贲门肿瘤生长的情况同时观察有没有肿瘤的深溃疡，或者出血的情况还能够判断肿瘤的大小，其次在胃镜加做腔内超声，还能为肿瘤的分期，提供非常准确的信息同时胃镜下活检，活检病理的报告是确诊贲门癌的金标准。其次贲门癌的患者，是需要做CT的检查，CT要做颈胸，以及上腹的CT检查有条件的还可以做下腹，或者盆腔的CT检查。在CT检查的优势上，主要是能够观察贲门肿瘤外侵的情况，以及是否有淋巴结的转移。这是CT所在的优势，也是临床上常见的必须的一项检查。通常还会考虑，做上消化道造影对于发现比较早期的胃病或者是食管癌，或者是贲门癌都会有一些帮助。最后如果是经济条件允许的情况下，能够考虑做PET-CT的检查。因为检查是全身性的检查，可以帮助患者尽早期的发现是否有远地的转移。当然血液的检查也是必不可少的，可以通过血常规、肝肾功能或者是肿瘤标志物的血液的检查，判断患者目前的一般的情况，以及肿瘤负荷的大小。
贲门癌晚期靶向治疗是什么
其实贲门癌的靶向治疗，目前根据指南的推荐，用药并不是太多。其中如果患者有的阳性的表达，需要达到+++，或者是++的基础上，合并检测的阳性才能够考虑。目前化疗联合曲妥珠单抗，被批准用于转移性贲门癌的治疗，或者是既往未接受过，曲妥珠单抗治疗的二线，及以上患者的治疗，曲妥珠单抗的主要的副作用，包括充血性的心力衰竭，或者是未控制的高血压，以及控制不好的，曲妥珠单抗也存在一些禁忌证。包括充血性的心力衰竭，未控制的高血压，以及心律失常等，因为这个药的副作用，主要是心悸的毒性，以及其他的如骨髓抑制，或者是肺毒性等等。在贲门癌的靶向治疗中，另外一个比较有效的药物，就是阿帕替尼，这是一种抗血管生成药物，目前已经被批准为，用于贲门癌，或者是胃癌的治疗，但通常治疗是在之前化疗等，无效的情况下，所用的三线及三线以上的治疗，这个药物的副作用，主要表现为高血压，蛋白尿，手足综合征，或者是出血。所以我们在用药期间，需要进行勤观测，勤检查，以监测不良反应的发生。
贲门癌晚期可以活多久
贲门癌晚期能活多久，其实是没法确定的。因为患者的生存期与很多因素有关，如治疗时机，患者治疗敏感性以及患者自身状况。1、晚期和晚期之间，肿瘤负荷不同，如有的人是局部晚期，有的人是局部还偏早，但已经出现其他部位的远地转移，其预后都不同。2、治疗是不是有效，是不是敏感，也是决定患者能否长期生存的重要因素。治疗敏感者，肿瘤就会被退缩的很好，肿瘤可能有一段时间都处于比较小的状态，如果对治疗不敏感，可能会在治疗期间就会慢慢长大，这种对治疗比较抗拒患者，其预后会比较差。3、患者本身的一般状况，对于预后也非常关键，一个身材比较魁梧，和一位营养不良患者，其预后是不同。治疗需良好的营养状态支持，否则在治疗期间，可能血象或其他副反应都会比较严重，从而导致治疗终止。
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晚期贲门癌可以放疗吗
贲门癌的晚期其实分为局部的晚期和已经出现了脏器转移晚期。对于局部晚期的贲门癌，通常肿瘤转移的部位只是在区域的一些淋巴结，有可能患者还有手术的机会，这个时候可以做术前的放疗将肿瘤缩小，让肿瘤降期，从而让患者获得一些手术的机会。而对于晚期的贲门癌已经出现了血行转移、骨转移或者脑转移的情况，通常是以综合治疗手段为主，包括化疗、免疫治疗等等，在全身治疗基础上，局部仍然可以考虑给予放疗以改善局部症状。
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贲门癌吃什么补充营养
首先要尽量选择一些比较好消化的、软烂的食物；并且建议患者不要热食，要吃常温的食物；同时建议少食多餐，可以每日将吃饭的餐数增加到4顿到5顿，可以考虑在早上10点钟或者下午3点钟的时候进行加餐，还要减少每一餐的饭量，这样能够被患者很快的消化吸收。至于到底吃什么能够补充营养，其实我们主张均衡饮食，可以食用高蛋白的食物或者是多摄取一些蔬菜水果等等，不会特别明确要求到底吃什么食物。
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贲门癌的症状有哪些
贲门癌的症状有反酸、烧心、吞咽困难、呕血、黑便、上腹部不适、剑突下的疼痛等。贲门癌通常在早期并没有特异的症状，大部分患者可能是因为长期的反酸、烧心等慢性胃病，做常规检查的时候无意中发现早期的贲门癌。当患者的癌症发展到中晚期的时候，就可能会产生一些相应的症状。贲门癌在食管和胃交界的部位，这个部位被堵塞了，患者就会出现吞咽困难；当肿瘤再继续增大可能会出现肿瘤的破溃、感染和出血等情况，患者就可能会出现呕血或黑便；患者可能还会出现上腹部的不适，剑突下的疼痛等其他症状。
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贲门癌早期能治好吗
绝大部分贲门癌早期能够治愈的。如果是非常早期的原位癌，通过内镜下的黏膜切除术就可以达到治愈的目的，患者的五年生存率可以达到百分之九十五到百分之百；而对于已经有黏膜下层浸润的患者，虽然也算做早期，但是术后也有可能会需要医生的进一步评估，看内镜下的切除是否足够，如果内镜下的切除范围不够，还会建议患者做一个根治性的胃大部切除术，或者在内镜切除术后，再补充进行放疗等综合治疗。
胃贲门癌怎么补充营养
贲门癌术后，胃小了，因为上端的胃大部分都切除了，使胃的体积比较小。所以首先饮食要少吃多餐。在术前，前一个月吃半流食的食物，蔬菜要做的烂一些，容易消化的。再就是营养要丰富，像优良的蛋白质、蔬菜、水果，甚至是做的比较烂的肉类可以适当吃。
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