食管癌放疗几个疗程
发布时间：2020-03-1261099次播放
视频内容：
食管癌的放疗要做几个周期是不一样的，要根据患者的具体情况决定。
最重要的治疗，就是在第一次治疗争取做到一次性解决问题。因为通常在同一个部位放射治疗一般只进行一次，进行二次或者三次的放疗，副反应会成倍增加，有可能带来非常严重的后果。
当然有一部分患者会进行同一个部位的二次放疗，通常这部分患者的肿瘤在第一次放疗以后出现了复发，此时才会根据复发部位的大小，以及第一次放疗的剂量和范围综合评估，评估是否还有二次放射治疗的机会。
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吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛的饮食调理
吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛可能与食管炎、食管痉挛或食管肿瘤等疾病有关，可通过调整饮食结构缓解症状。建议选择软烂易吞咽的食物如米粥、蒸蛋，避免辛辣刺激及过硬食物，同时及时就医明确病因。
食管癌术后吻合口狭窄
食管癌术后吻合口狭窄是食管癌手术后常见的并发症之一，主要表现为吞咽困难、进食梗阻感等症状。吻合口狭窄可能与手术操作、术后瘢痕形成、局部炎症反应等因素有关，通常需要通过内镜下扩张、支架置入或再次手术等方式治疗。
早期食管癌症状有什么表现
其实很多肿瘤包括很多疾病在早期是没有太多表现的，所谓说没有太多表现是指表现非常的普通，让人很难直接和食道癌或某一个癌、肿瘤直接连接在一起，如果早期肿瘤、食道癌会有什么表现呢？因为食道癌是在食道的黏膜出现了肿瘤，食道又是人体进食非常重要的管路，当食物从这里经过的时候，一般来说食物呈团块而且相对来说还比较硬，不像小肠，小肠食物已成食糜了，所以通过肠道的时候可能没有太多感受，而进食的食物经过食道的时候，如果有肿瘤的话对局部可能有哽咽感，或者有刺激会感觉到胸骨后的隐痛，进食的时候或者有哽咽感，就提示要怀疑有没有可能是早期的食道癌。另外，极个别的病人可能会出现由于食物哽咽出现梗阻，可能会发酵引起一定的气味，所以如果呼气发生了比较大的变化，可以到医院就诊看一下。
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食管癌是怎么形成的
食管癌形成的具体原因到目前还没肯定，也没有特别明了。食管癌的发生有几个危险因素：首先患者居住的环境，如山西、河南、河北交界一带，太行山区是食管癌的高发区。再者是遗传因素，若直系亲属有恶性肿瘤的病史，后代得食管癌的机会会增加。此外是经常饮食不注意和生活习惯不好，若经常吃特别烫、特别辣、特别刺激性的食物，或是腐败的食物吃较多，也容易增加食管癌的发生几率。最后是巴瑞特食管会引起食管的癌前病变或是慢性的食管炎，也会导致食管癌的发生。
怎么预防食管癌
预防食管癌要合理饮食、增强抵抗力、定期体检。一、合理饮食：改变之前不良饮食习惯，比如喜欢吃热食，进食速度过快，或者喜欢吃腌制食品、霉变食品或者过硬食物等，造成食管黏膜损伤进而癌变。必须戒烟、戒酒，因为烟酒是诱发食管癌的高危因素。二、增强抵抗力：运动锻炼是非常好的办法。保持充足睡眠。心理压力过大时，要找些方法进行自我疏解。三、定期体检：特别是四十岁以上有长期吸烟、饮酒史，长期胃部不适反酸、烧心症状以及家里亲属有多位癌症患者，家族史的人需要进行定期胃镜检查，能够早发现食管问题。
食管癌放疗多少次有效果
食管癌患者放疗后，部分放疗期间肿瘤会持续退缩，部分在结束后一个月到两个月复查时肿瘤完全退缩，或放疗后收缩微小，甚至比放疗前还要大。因此不同患者放疗效果不同，需要做的放疗次数也会有所差异。食管癌放疗时，通常会进行放疗期间的评估。部分对放疗比较敏感患者，放疗评价时，会出现肿瘤明显退缩，当然也有部分患者，在放疗中评价时，会发现肿瘤与放疗前没有明显改变，仅是微微缩小，部分患者可能表现为食管影子比之前要大些。部分患者在放疗后，结束一个月左右时，肿瘤会持续退缩。有的人在放疗中时，发现肿瘤缩小，有的在放疗结束后一两个月复查时，肿瘤完全退缩。具体要放疗次数，答案不唯一。
食管癌如何检查出来
食管和胃是相通的，去做胃镜时，一定会从食管进入，所以在临床上，通常都会给患者开具胃镜，胃镜是能够检查出早期食管癌的唯一手段。除了胃镜以外，还需做的检查包括CT检查，食管癌非常易出现锁骨上下颈部淋巴结转移，所以建议做CT时把颈部锁骨上以及胸部，上腹部都纳入到CT的检查范围。胃镜和CT是临床上最常应用的两个检查。除此以外，还需做上消化道造影，上消化道造影对于判断肿瘤的部位以及肿瘤是否有穿孔的征象非常重要。如果所在的医院有条件建议做胃镜超声检查，检查对于判断肿瘤的原发肿瘤的分期非常准确，也非常的必要，因为判断原发肿瘤的分析，会帮助手术科室的大夫来判断您是否有直接进行手术切除的机会。对于一些可能在手术上会比较难的情况下，手术医生可能就会建议在手术前去做新辅助的放疗或化疗。
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食管癌药物如何选择
食管癌药物的选择，要根据患者的具体情况决定。食管癌的最常用的化疗药物有三种：首先是五氟尿嘧啶类，还有铂类以及紫杉类的药物。具体的使用方法是根据患者的身体情况而定的，对于比较年轻、分期相对比较早、没有太严重的吞咽困难的患者可以考虑三药的联合。同时还要考虑到患者的分期，分期越偏晚的患者药物强度可能就会越高；最后还要看患者的经济情况以及就医是否方便，这些都是需要考虑的。
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晚期食管癌有哪些症状
晚期食管癌的症状有进行性加重的吞咽困难、胸背痛、发热，可能还会有锁骨上突然出现一个包、腹痛或者黄疸的症状。晚期食管癌最常见的症状还是吞咽困难，主要表现为进行性加重的吞咽困难，越到晚期所能吃下的食物就越流质。其次还得看肿瘤的外侵程度，比如肿瘤已经侵犯到了食管的外膜，可能就会出现胸背痛。同时在肿瘤比较巨大的时候会引起患者发热，称之为肿瘤热。如果淋巴结转移到锁骨上，患者会在锁骨上突然摸到一个包。如果淋巴结转移到了腹腔，腹腔里的淋巴结压迫就会造成腹痛。如果淋巴结压迫了肝门，有可能会造成黄疸。
食管癌病人的饮食注意事项
食管癌病人的饮食是需要注意的，可以多吃一些含有维生素的食物，纤维素的食物，比如蘑菇、水果、海鲜、富含锌和钙的食物也是有帮助的，不要吃刺激性的食物，均衡饮食，这样对病情好转也是有帮助的。患者需要养成好习惯，这样可以降低对身体的伤害。
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食管鳞形细胞癌
食管癌的病理类型95%以上都是鳞形细胞癌。食管上皮覆盖了一层鳞状上皮。在人的身体里，咽喉部、食管、直肠会覆盖鳞状上皮。食管因为覆盖的是鳞状上皮，得食管癌大多数都是在鳞状上皮上发生。鳞形细胞癌少部分是从腺体上长的腺癌或者是肉瘤，这一类的就比较少见。鳞状细胞癌对放疗、化疗手术效果都比较好，转移主要是淋巴结转移，到晚期也可以血行转移，但是很少见。
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食管癌吻合口瘘的原因
食管癌吻合口瘘的原因是食管癌手术后，吻合口没有粘好。吻合口瘘一般发生在胸腔里面，如果胸腔引流管没有拔除，引流管里会出现消化液或者是吃的食物，可以从胸腔管里引流出来。病人发热，是白细胞增高感染的现象，如果口服造影剂或者是在透视时，可以看到造影剂外漏。如果口服美兰后，会有美兰从瘘口，胸腔管里漏出来。如果吻合口在胸腔，可以通过引流管发现；如果是颈部吻合，可以发现颈部切口红肿有分泌物流出，这就是颈部吻合口瘘。
食管癌化疗后食道疼怎么回事
食道癌疼痛在中医叫辩证论治中根据患者不同的症状，对症调理，有一定的缓解作用，比如说大便干，应该通便，上下格拒不通，应该调理气机，一般用理气，调理脾胃的药比较好。中医治疗已经成为食管癌患者不可或缺的手段之一，其在缓解疼痛方面也具有很好的作用，从而减轻患者痛苦，延长患者生命。
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