病毒性肝炎会传染吗

发布时间：2020-03-2459101次播放

视频内容：

病毒性肝炎是会传染的，只是传染途径不同。

甲型肝炎和戊型肝炎，传染途径主要是粪口途径。吃东西的时候比如手没洗干净，或者本身食物就不干净。对于戊型肝炎也是粪口途径。所以一定要强调饭前便后要洗手，尤其是在吃饭之前必须要洗手。

对于乙型肝炎和丙型肝炎，传染途径主要指血液和体液的途径。比如共用注射器的人群，有可能会导致乙型肝炎和丙型肝炎的传染。体液途径主要指的是密切接触，比如说夫妻间性生活的密切接触，是有这样的传染途径的。

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哪些因素导致转氨酶升高

导致转氨酶高的因素，分为生理性和病理性。生理性因素多见于熬夜、过度劳累，转氨酶可能比正常值升高一点点，但是很少超过正常上限的两倍。病理性的转氨酶升高原因就很多了，首先要高度考虑肝脏疾病，这是最常见的一大类病因，像病毒性肝炎、酒精性肝损伤、脂肪性肝病、药物性肝病、自身免疫性肝病，这些病因都可以导致转氨酶的升高。所以，转氨酶升高的病人，第一，可能就要去肝病科，去进行病毒筛查，在筛查病毒的时候也一定别忘了，除了甲、乙、丙、丁、戊，这五种病毒性肝炎之外，还有一些少见的，像EB病毒、巨细胞病毒也应该进行筛查。同时也要仔细询问病人的饮酒史，是否达到了酒精性肝损伤的量。此外，还需要做肝胆超声，排查一下有没有脂肪肝的问题，因脂肪堆积在肝脏，也有可能出现转氨酶升高。另外，还要询问病人，最近3个月有没有用药，使一些中药、西药、保健品，都有可能在体质特殊的人身上，出现药物性肝损伤。此外，如果是一个中年女性，出现了转氨酶升高，还要警惕有没有自身免疫性肝病，这时候需要筛查自身抗体。如果按照病毒、酒精、脂肪、药物、自免五个方面都检查完了一遍，还没有找到转氨酶升高的原因。那可能需要考虑肝穿刺活检，通过肝穿刺，能够发现一些比较少见的，或者比较罕见的一些疾病，像威尔森病，或者血色病，这些都是遗传代谢的一些疾病，这个是肝脏方面转氨酶升高的原因。此外，心肌炎，也有可能会引起转氨酶升高，所以如果肝病的原因查完了，没有找到，下一步就要到心内科，去进一步进行相应的检查。

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谷草转氨酶偏高的原因是什么

心肌炎、急性心肌梗塞、心力衰竭、肺炎、伤寒、结核病、病毒性肝炎、药物化学制剂引起的中毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化、原发性或转移性肝癌、胆道疾病都有可能导致谷草转氨酶偏高。1、许多心脏、肝部疾病都可能导致谷草转氨酶偏高，患有心肌炎、急性心肌梗塞、心力衰竭时，都可能会出现谷草转氨酶偏高。患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿等外部表现，心脏检查可见阳性体征以及心电图异常。肺炎、伤寒、结核病等其他疾病的出现也是谷草转氨酶偏高的原因。2、病毒性肝炎则是引起谷草转氨酶偏高的原因中最常见的一种，谷草转氨酶主要存在于肝脏细胞的线粒体中，因此各类急慢性病毒性肝炎均能促进谷草转氨酶的明显偏高。3、由药物化学制剂引起的中毒性肝炎也会导致谷草转氨酶的升高。在停止服用或接触引起中毒性肝炎的相关药物、化学制剂后，谷草转氨酶偏高现象一般可恢复正常。4、酒精性肝病可引起谷草转氨酶偏高。肝脏是分解和代谢酒精的主要器官组织，酗酒会加剧肝脏负担，增大肝部损伤，出现谷草转氨酶偏高的症状。酒精性肝病导致谷草转氨酶偏高的患者临床表现与肝炎患者比较相似。5、肝硬化患者、原发性或转移性肝癌患者的谷草转氨酶会呈偏高状态。6、一些胆道疾病患者，比如胆囊炎、胆石症急性发作时，除发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等反应外通常会有谷草转氨酶偏高。不过一旦胆道炎症得到控制，谷草转氨酶偏高的现象就会消失。谷草转氨酶又称门冬氨酸转氨酶，它是医学肝功能检查的重要指标之一，可以用来判断肝脏是否受到损害。

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谷丙转氨酶偏高怎么降

对于大量运动、熬夜、饮酒、吃油炸食品或者过多肉类等原因导致的谷丙转氨酶短时间异常升高的情况，只要注意作息和饮食。不熬夜、不饮酒、饮食清淡，谷丙转氨酶可以很快降为正常。而对于感冒、心肌炎，肺结核，或者使用药物导致的谷丙转氨酶升高，除了及时治疗，另外由营养不良，饮食结构不合理造成的固谷丙转氨酶升高，这时多吃一些高蛋白的食物调整饮食，谷丙转氨酶很快就会恢复正常。针对患有肝脏疾病的情况。各类肝炎、酒精脂肪肝等无法短时间内治愈，服用常规的保肝降酶的药物进行降酶治疗，并根据转氨酶升高的原因来判断是哪方面的问题，对症下药。例如治疗乙肝引起的转氨酶升高，降酶同时必须进行抗病毒以及免疫调整治疗，标本兼治才能达到最终的治疗目的。

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病毒性肝炎如何治疗

病毒性肝炎可采用抗病毒药物和保肝降酶的药物来进行治疗。病毒性肝炎的治疗分为甲肝，戊肝和乙肝，丙肝。甲肝和戊肝是通过消化道传播的，虽然是表现为急性肝炎，症状重，来的也比较急。但不会慢性化，这种是自限性的疾病。在甲肝和戊肝的急性期，尽量卧床休息，清淡饮食；另外可以通过输一些保肝的药物来让肝脏的炎症指标有所好转，一般经过三到四周的治疗，肝功能恢复正常症状也减轻了，这是甲肝和戊肝。甲肝戊肝的治疗：甲肝戊肝急性期卧床休息，清淡饮食，住院输一些保肝药物抗炎治疗。对于乙肝和丙肝，我们就要复杂一些，因为乙肝丙肝具有急性的形式又有慢性的形式，急性的形式我们跟甲肝戊肝一样需要保肝降酶的治疗；但如果说是慢性乙肝、慢性丙肝，要进行抗病毒治疗。因为慢性乙肝、慢性丙肝是有可能进展到肝纤维化、肝硬化甚至是肝肿瘤的，而造成病情进展的根源就是病毒的持续复制。如果仅仅是保肝降酶而不控制这个病毒的话，病情仍然会进一步的发展。丙型肝炎现在有很好的抗病毒药，8周、12周就能让病毒杀死了，然后达到治愈。

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病毒性肝炎怎么检查

针对病毒性肝炎的检查主要有肝功能检测、不同类型病毒性肝炎的病原学检查：一、肝功能检测，是反映肝细胞炎症损伤的一个重要检查。肝功能检查中的谷丙转氨酶和谷草转氨酶，总胆红素和直接胆红素都是反映肝细胞损伤的重要指标。二、肝功能异常的患者需要进一步进行病原学检查，明确是何种类型的病毒性肝炎。病原学检查包括：1、甲型肝炎的lgM抗体。2、乙型肝炎，可以进行乙肝两对半也就是乙肝五项检查，HBV-DNA和抗HBC-lgM抗体检查。3、丙型肝炎有丙肝抗体和丙肝病毒HCV-RNA检测。4、戊型肝炎有戊型肝炎抗体即HEV抗体。5、丁型肝炎有丁肝lgM抗体。病原学检查结果分为阳性和阴性，根据此结果可以明确病毒性肝炎的类型。

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病毒性肝炎有哪些症状

不同类型的病毒性肝炎症状是不一样的，主要有全身乏力，食欲明显下降，恶心厌油呕吐、不消化，严重者会有肝腹水。病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种类型，是法定的乙类传染病。1、甲肝和戊肝为急性发病，症状相对比较严重，患者往往伴有突然的全身乏力，食欲明显下降，恶心厌油呕吐，包括眼黄、尿黄、皮肤发黄等症状。2、乙肝和丙肝多会慢性发病，临床症状相对比较轻，容易被忽略。临床上慢性乙肝、丙肝可能没有任何不适症状；有的可能容易累、不爱动、不消化、上腹胀堵或者是没有食欲等，也有时候会出现小便轻微发黄的现象。慢性乙肝、丙肝没有积极治疗的话可能会进展到肝硬化阶段，此时会有肝区胀痛不适，肝腹水引起下肢的水肿，肚子发胀，排尿减少等。

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