酒精肝怎么确诊
发布时间：2020-03-2465057次播放
视频内容：
确诊酒精肝需要先排除其他病因。当患者就医时，要判断有没有病毒性肝损伤的问题，还有免疫性肝损伤的问题。如果病毒性检查都是阴性，而且没有像免疫这些常见的损伤，患者又有非常明确的长期大量的饮酒史，这时要考虑酒精性肝病。
酒精性肝病和饮酒量、饮酒时间都非常相关。一个人如果长期大量饮酒，男性患者每周超过140克，女性患者每周超过70克，就有可能会引起慢性的酒精性肝损伤。对于酒精性肝损伤是一个慢性损伤，并不是戒酒以后肝脏损伤就可以很快的恢复，甚至于戒酒以后而且同时有很好的治疗，也很难达到完全正常的状态。
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酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，是酒精性肝病中的一个分型。患者有长期饮酒史，一般超过5年。临床症状为非特异性，可无症状，或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻等。提高酒精肝治愈率的治疗注意有
接触了酒精肝分泌物有传染性吗
随着肝炎疾病对人们的危害，使得人们对于所有的肝病都是很恐惧的，很多人认为只要是肝病都会具有传染性的，酒精肝也是肝病的一种，所以酒精肝也有传染性，那么接触了酒精肝分泌物传染吗？下面我们就来具体的了解一下吧。
酒精肝重度是什么症状
重度酒精肝最为常见的症状表现就是食欲减退，并伴随恶心和呕吐的症状。也由于食欲减退，无法正常的进食，患者的体重会明显减轻。重度酒精肝会影响凝血酶原和其他凝血因子合成，所以还会导致出血症状。另外，还有可能会出现腹痛或者是全身严重疲倦乏力的情况。
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酒精肝治疗后能恢复好吗
酒精肝分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎以及酒精性肝硬化。单纯的酒精性脂肪肝，戒酒及一些辅助治疗可以治好。中度的酒精性肝炎能够慢慢恢复。晚期酒精肝导致的肝硬化，治疗时应针对病因进行治疗。戒酒是治疗酒精肝的主要措施，所以轻、中度酒精性脂肪肝患者通过戒酒，多数患者可以逐渐恢复正常。治疗时还要结合临床症状，在检查时发现转氨酶升高，治疗时可以配合保肝降酶类药物，如硫普罗宁，可以防止肝脏的损伤，并能够改善患者的肝功能。也可采用中药治疗，如化滞柔肝颗粒。
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酒精肝还能喝酒吗
酒精肝的病因主要是酒精引起的。酒精可以直接伤害肝脏，引起酒精性肝炎，酒精性肝病，甚至酒精性肝硬化，原发性肝癌。避免酒精肝炎继续发展首先要去除病因，它的主要病因是酒精。酒精不光可以引起肝病，还可以引起神经系统的损害，酒精性肝炎不光是单纯的肝炎，会发展到酒精性肝硬化，酒精肝硬化后就是原发性肝癌，原发性肝癌治疗方法很有限。除了发展到肝癌，也会发展到失代偿期，失代偿期肝硬化会有合并症，像肝腹水，昏迷和消化道出血，引起死亡、生活质量下降。
怎样预防酒精肝
不饮酒才能预防酒精肝的发生。酒精肝是由长期大量饮酒导致的肝脏损害，酒精会通过多种途径对肝脏造成损害。但是酒精肝的发生是逐步发展而来的，在饮酒的早期，肝脏不会出现严重地损害，长期持续的饮酒会导致肝脏的损害明显加重，肝功能就会逐渐下降，最终导致患者出现严重的酒精性肝损害。所以只有不饮酒才能有效地降低酒精肝。平时长期大量饮酒的人群，要逐渐的减少饮酒的量，或者是彻底的戒酒，避免发生酒精性肝损害。长期饮酒导致的酒精性肝损害，如果在发病早期能够及时的戒酒，酒精肝可以完全恢复正常。
转氨酶高是酒精肝吗
转氨酶高可以见于酒精肝的患者。酒精肝会导致肝细胞出现损伤，肝细胞内的转氨酶就会释放到血液中，在对患者进行检查时，就可以发现转氨酶升高。转氨酶升高的程度越高，提示肝脏受损的程度越重。可以通过对转氨酶的检测来了解肝脏功能受损的程度。转氨酶还可以见于其他的肝脏疾病，比如说急慢性病毒性肝炎、药物性肝损害等。只要肝细胞受损就会出现转氨酶的升高，转氨酶升高没有特异性，只能提示肝细胞发生了损伤，并不能对具体的发病原因做出诊断。要想做出明确诊断，需要进行彩超或者穿刺活检。
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酒精肝有什么危害
导致患者胃和食道的静脉血管曲张、腹水、腹胀。酒精肝是一个慢性的损伤，可以导致患者的肝病发展到肝硬化的状态，甚至导致肝癌的发生。如果已经发展到失代偿期肝硬化，甚至于是肝癌状态，给患者带来的并发症是多方面的。肝脏硬化以后会导致患者胃和食道的静脉血管是曲张的，如果患者饮食不小心，比如坚硬的、不好消化的坚果类的食物的摄入，就有可能会导致把患者食道胃的血管划破导致消化道出血的问题，这是一个非常致命性的并发症，也是酒精性肝硬化的患者在临床上非常常见的并发症之一。其次还可以导致患者发生腹水，严重的腹胀、腹水。我们正常人的腹腔是没有这种腹水的，长期出现腹水以后，会导致肠道在腹水里边浸泡肠道的细菌，导致反复腹腔感染的发生。这些都是酒精性肝病、肝硬化带来得非常致命的危害。
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酒精肝的治疗方法
酒精肝在临床上分不同的阶段，分四级，第一级是酒精性单纯性脂肪肝，第二级是酒精性肝炎。第三级是酒精性肝纤维化。第四级是酒精性肝硬化，它不同的治疗阶段治疗方案是有所区别的。第一级酒精性单纯的脂肪肝，如果肝功能正常，严格忌酒并规范饮食和生活方式，可能不需要药物治疗；二级酒精性肝炎与三级酒精性肝纤维化，需要口服药物治疗，还要根据化验结果采用保肝、退黄药物。第四级酒精性肝硬化需要住院治疗，医生会根据患者出现的相应合并症，如腹水、消化道出血、肝昏迷等情况，做出相应的治疗。
酒精肝硬化能不能治
酒精性肝硬化往往比较严重，一般来讲肝硬化不可逆转。酒精性肝硬化的治疗原则是必须及时戒酒，补充营养，因为患者长期饮酒，缺乏营养及维生素。良好的营养支持，应在戒酒的基础上提供高蛋白、低脂饮食，并注意补充维生素B和C、K及叶酸。酒精性肝病是长期或短期内大量饮酒造成肝脏损伤的，包括酒精性脂肪肝，酒精性脂肪性肝炎、酒精性肝硬化。酒精性肝硬化患者主要补充蛋白质热量的不足。对于肝硬化，可以积极抗纤维化治疗，但在抗纤维化治疗过程中，注意评估患者出血风险。酒精性肝硬化患者治疗过程中需要预防各种并发症发生，对于肝硬化终末期，可以肝移植手术治疗。
酒精性肝病怎么检查
酒精性肝病检查项目包括实验室项目、影像学检查及肝穿刺病理检查。实验室检查包括血常规，可有贫血，肝硬化时常有白细胞及血小板减少。肝功能，谷草转氨酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)，在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高，但AST增高明显，ALT增高不明显，AST、ALT之比大于2时，对前述两病有诊断意义。γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP)，分布在肝细胞浆和毛细胆管内皮中。酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。血三酰甘油及胆固醇增高有助于脂肪肝之诊断。白蛋白降低、球蛋白增高，凝血酶原时间延长有助于肝硬化诊断。影像学检查包括腹部彩超、CT及磁共振，可以判断疾病程度。肝活组织检查可确定有无脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化，并可通过组织学检查与其他病毒性肝炎鉴别。
酒精肝的症状
酒精肝是由于长期大量饮酒（嗜酒）所致的肝脏损伤性疾病。酒精肝的病人一般有长期的饮酒史，一般病程超过五年，早期他的临床症状没有特异性，也可以没有症状，偶尔会出现右上腹的胀痛、乏力、食欲不振等。随着疾病的发展，由于长期的脂肪浸润，会引起肝脏的肿大和压痛。由于肝细胞的破坏，会引起黄疸、恶心、呕吐等。到了酒精肝晚期，症状相对多样，酒精肝晚期特异性的症状主要就是酒精的戒断症状和酒精的依赖症状。酒精肝晚期时基本症状为肝区疼痛、全身无力、消化不良、食欲不振、恶心呕吐、发热、腹胀腹泻等。更多的病人出现神经精神症状，比如记忆力减弱，胡言乱语、抑郁等。同时有肝硬化的相应表现，比如消化道出血、肝性脑病、腹水等等。
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