肝癌射频消融手术后一般多久可能复发
发布时间：2020-03-2460819次播放
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肝癌的射频消融治疗，肿瘤完全根治效果还是比较好的，一般复发高峰的时间是治疗后一年到两年，建议肝癌射频消融术后的患者，两年之内要密切的进行随访三到四个月来医院做腹部超声，建议患者隔半年做一次腹部的增强CT或者腹部的增强核磁，同时还要检查一些实验室的指标，主要包括肿瘤的标记物、肝肾功能、血常规等。
肝癌的射频消融术后，如果肿瘤没有完全灭活发生了残留，在治疗后一到两个月内会发现残留，有活性的肿瘤病灶可以进行补充治疗，但是如果进行了补充治疗以后，再次的复查发现在原来部位依然有肿瘤的残留和活性，要考虑选择一些其他的治疗手段，不能再连续反复的在一个部位进行多次的射频消融治疗。
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腹痛、腹胀持续间歇性发作，警惕很有可能是“肝癌”
41岁的男性患者由于腹痛、腹胀5个多月，主观判断为胃病，服用胃药治疗症状也未见缓解，10余天前感腹痛、腹胀明显，来院就诊后诊断为肝癌（巨块型）。予以还原性谷胱甘肽护肝，奥美拉唑护胃，丹参酮改善循环，复方氨基酸营养支持、补液治疗及陀螺刀放射治疗，控制病情发展。
肝回声增粗是提示肝癌
肝部回声增粗不一定是肝癌。肝回声增粗，通常是B超或CT一个影像学概念。肝回声增粗是各种原因导致的肝细胞受损，肝脏形态结构发生改变，从而影响肝脏组织均匀性，所以在肝脏影像学上会提示肝回声增粗。肝癌可分为大肝癌和小肝癌，小肝癌可以表现为小回声，大肝癌才是高回声，甚至有的肝癌中心出现坏死，这时就可能出现一种无回声区，单纯从B超上看到这种回声增粗，不能说是肝癌。对于肝癌明确，还需要结合患者化验检测，特别是甲胎蛋白增高，以及询问他有无乙肝病史，当然最终确定肝癌还需要进行肝部穿刺活检，通过病理来确诊。如果发现肝部结节是一种癌症情况，应及时进行手术切除，或采取相应靶向治疗。
肝癌都是小三阳为什么
乙肝病人病程比较长了以后，肝脏不断的有炎症活动，没有积极的治疗，就会发展成肝硬化，其中一部分肝硬化病人可能会发生癌变，但是无论是大三阳还是小三阳，都有可能发生肝硬化、肝癌的可能，不是小三阳才会发展成肝癌。当然我们在临床工作当中发现，肝癌的病人小三阳所占的比例可能比大三阳所占的比例要相对高一些。这可能是由于小三阳的病人感染了乙肝病毒时间比较长，感染初期可能是大三阳，经过漫长的感染复制过程，经过机体的免疫状态，把病毒复制得到了一定控制，达到免疫耐受期以后。在免疫耐受期病毒又激活了以后，这个时候可能肝脏又有炎症活动，逐渐进展到肝硬化。所以小三阳的病人，相对病程可能要长一些，这样发展成肝癌的概率，可能相对的比大三阳要高一些。
甲胎蛋白正常会不会是肝癌
一般认为甲胎蛋白是肝脏肿瘤相对敏感的指标，大多数有肝癌的病人都会出现甲胎蛋白的升高。甲胎蛋白正常的病人是不是就意味着肝脏肯定没有肿瘤？其实甲胎蛋白的检测有效率是有范围的，阳性率基本上是在80%左右，也有极少数20%左右的甲胎蛋白正常的人群，也可能存在着肝脏的恶性病变。因此除了要完善甲胎蛋白的检查之外，还需要通过其他的检查，比如像彩超、CT、核磁等影像学的检查，来帮助我们去评估肝上是不是有恶性的病变，而且一般肝上的恶性病变一般都是有原因的，常见于有肝脏基础疾病的一些人群。
肝癌手术后的饮食禁忌
肝癌患者的饮食问题是相当的重要的，良好的饮食的方法可以帮助患者在一定的程度上缓解病情所带来的痛苦，那么发肝癌患者在手术后应该如何进行饮食呢?下面针对这个问题就让我们一起来详细的了解一下吧，希望对患者有帮助!
肝癌治疗之手术治疗法介绍
现代医学技术的发展，对肝癌的治疗方法也是在不断革新。手术治疗也是肝癌的治疗中不可缺少的一部分，成效之快是药物治疗所无法比拟的。因此这里我们就肝癌的治疗中手术治疗法做个简单的介绍。肝癌手术对早期肝癌的治疗效果很好，资料显示，早期小肝癌手术切除疗效最好，术后5年生存率可达66.3%。大肝癌近年来切除生存
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预防肝癌吃什么好
癌症患者建议清淡饮食，多吃十字花科植物和百合科植物，如大白菜、洋葱等。其次宜清淡饮食，多吃水煮菜。一、清淡的饮食，多吃十字花科植物，即含有一些抗肿瘤、防肿瘤的物质蔬菜，像大白菜、萝卜、白萝卜、圆白菜等。还有百合科植物，像洋葱、大蒜这些都是属于百合科植物，里头含有硫的化合物。硫化氢的化合物，现在检查对防癌也有一定的好处。二、不建议抽烟喝酒，会出现酒精性肝炎、肝炎、肝硬化，而且癌症的发病率会比较高。三、不要吃一些发霉的东西，比如烧烤、煎炒、烹炸不主张多吃，多吃一些清淡的东西，多吃水煮菜。还有发霉的东西都少吃，现在沿海有些地方是虾酱、虾油，这些东西都是高度致癌的物质，不要用它。
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肝硬化晚期是肝癌吗
肝硬化的晚期跟肿瘤没有直接关系。肝硬化晚期是肝硬化进展的终末阶段。此时，肝会出现功能的失代偿，会出现很多症状，比如黄疸、肝区疼痛、腹水、门脉高压引起的静脉曲张等，但是它本身并不是肿瘤，在肝硬化的基础上，可以合并肿瘤。肝硬化晚期，患者需要进行肝移植，而不是肿瘤相关的一些局部治疗。肝硬化晚期，症状包括肝功能失代偿的相关症状，比如黄疸、肝脾肿大，还有腹水。肝硬化的失代偿期患者还可以出现门脉高压、静脉曲张和侧支循环相关的症状，比如患者可以出现一些肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张以及食管静脉曲张破裂引起的大出血。所以有一些患者在肝硬化的晚期会出现吐血症状，这个实际上是食管静脉曲张引起，并不是肝的肿瘤引起。
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肝癌的症状是什么
肝癌的症状与肿瘤分期有关。早期多数患者没有任何异常症状，中期或晚期症状会逐渐明显。如出现肝区疼痛不适、黄疸，少数患者会发热，水肿、腹水、门脉高压、静脉曲张和消化道出血。肿瘤患者会有轻微的食欲不振、肝区不适，但多数患者在早期没有任何异常症状，都是来医院体检时做腹部CT和超声时意外发现。所以早期的肝癌症状非常不典型，到了中期或晚期症状会逐渐明显。因为跟肿瘤的生长相关，肿瘤越长越大会压迫肝内的血管、胆管或是肝外的被膜还有一些临近的脏器，会看到患者出现肝区进一步的疼痛不适、黄疸，有少数患者有发热的症状。如果肿瘤进展到一定阶段，患者的肝硬化和肝功能在肠道，到一定程度也会出现基础的肝病引起的相关症状，包括水肿、腹水、黄疸以及门脉高压，静脉曲张和侧支循环引起的症状，比较常见的是消化道出血，这往往是肝癌肝硬化发展到一定阶段出现的比较凶险的并发症。
肝癌晚期脚肿原因是什么
静脉回流的障碍、低蛋白血症等是肝癌晚期脚肿原因。患者单纯性的脚肿，而其他部位没有肿胀，这往往提示的是一个静脉回流的障碍，脚的静脉回流是通过下肢静脉进入腹腔静脉，腹腔静脉要通过肝脏，然后进入人体的心肺循环。肝硬化或者肝癌晚期患者，肿瘤压迫了腔静脉，导致回流障碍，就会引起局部的肿胀，在低位首先表现的是脚。随病程的演变，会逐渐逐渐地延伸，从足部到踝部到下肢到大腿腹肌沟，然后盆腔或者腹腔，再严重了就形成了腹水。往上的话也可以引起上腔静脉的这种根处，向上侵犯就会形成胸腔积液、胸水，但是这个是压迫性的。引起水肿，还有一种方式就是肝癌病人出现一种高龄状态或癌栓，引起了这种栓塞性的的梗阻，不是外来压迫，而是腔内的梗阻引起渗漏。当然其他原因也可能，包括营养衰竭引起低蛋白血症，导致低蛋白血症性水肿。
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如何治疗早期原发性肝癌
早期原发性肝癌的治疗有手术切除、肝移植、射频治疗。早期原发性肝癌有三种治愈方式：第一是常规的手术切除，这在中国是最常见的一种治疗肝癌的治疗手段；第二是肝移植，肝移植在西方是针对早期肝癌或者小肝癌的最经典的治疗方式；第三是射频治疗，射频治疗针对早期和小肝癌也可以达到治愈或者根治性治疗。如果有条件实行肝移植对早期肝癌的治疗效果是最好的，因为避免了肝癌的多灶性，也就能更好地避免复发、转移。但是在中国目前肝移植还是有一定的困难，主要是肝的来源不足。
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肝癌介入治疗效果
介入治疗的方法，是通过患者的股动脉插一根导管到肝脏肿瘤供血部位。然后，向肝脏肿瘤的供血动脉打入栓塞剂，或者是化疗药，从而可以起到抑制肿瘤生长的作用。但是，通过介入治疗的方法，往往很难杀灭肿瘤。因为肿瘤的血管有很多，堵塞其中一支，其它的血管，还可以继续提供营养，这是传统的介入治疗。通常情况下，现在把消融治疗，也归入到介入治疗的范畴以内。通常患者在进行肿瘤的消融治疗的时候，是在B超、ct、核磁，或者是在腹腔镜的引导下，把消融的微波，或者是微波针，或者是射频针精准的插到肿瘤的部位，然后通过微波，或者是射频，达到杀灭肿瘤的目的。针对这种消融的技术，目前在对于肝癌患者的治疗过程中，其效果也得到了充分的肯定。
肝癌做完射频后复发吗
凡是肿瘤一般都存在复发和转移的问题。肝癌往往有一部分病人是多起源的。也就是说两个或者多个肿瘤之间，没有亲属关系，是分别独立发生。有的病人做完射频以后，短期内又发现肿瘤。有一部分病人实际上，当在做射频的时候，这个肿瘤长的不够大，影像学手段没有发现。这是叫并发性的肿瘤。还有一部分病人是在做完射频以后，短期内又出现新的病灶。这些病灶和原来的病灶有关系，这部分病人叫转移。往往出现的情况，可能是在做射频的时候是个亚临床病灶，就是影像学看不见，这个是转移。还有一部分病人，在射频的部位附近或者是紧邻射频部位附近，又出现新的肿瘤，这一部分叫复发。实际上也就是说有三个概念，一个是复发，一个是转移，还有一个是并行性的肿瘤。这三个概念应该有所区别。作为射频来讲，一定要严格把握适应症。过大的肿瘤，大于五公分的肿瘤，不推荐做射频消融。
低分化肝细胞癌是什么
低分化肝细胞癌是什么?一个患有巨大肝癌的患者经过全面的检查，甚至包括手术探查都没有发现血管、淋巴结和脏器等转移;而一个患小肝癌的患者却可能已有门静脉癌栓、淋巴结转移等意想不到的情况。为什么会如此呢?要回答这个问题，解开其中的奥秘，就要说到肝癌细胞自身的性质和行为特性了。
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