如何评价肝癌射频消融的治疗效果
发布时间：2020-03-2460970次播放
视频内容：
肝癌射频消融治疗结束以后，患者第二天进行查血常规、肝功能检查等，一个月左右建议患者做增强CT或核磁，同时结合腹部超声以及肝脏超声造影综合判断肿瘤是否被完全灭活，肿瘤完全灭活建议患者三个月以后进行复查。如果肿瘤内部或周围仍有少量活性肿瘤组织，根据患者的肿瘤残留情况和患者身体状况，评价患者是否能够进行再次射频消融治疗，建议患者每三个月复查一次，超过两年以后的患者建议每六个月复查一次。
每次复查都要进行影像学和血液学检查，对于原发性肝癌查甲胎蛋白，对于转移性肝癌查癌胚抗原或CA199等。患者还需要定期复查血常规和生化全项，有助于评价患者的肝肾功能。
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肝脏无回声区会是肝癌吗
肝脏上面出现低回声性的结节，不一定是肝癌，可能是囊肿，血管瘤或者腺瘤等等，还有可能是肝硬化的结节。通过检测手段，包括ct，磁共振，b超等来进行检测，结合一些血液常规的结果，比如肝功能，甲胎球蛋白等，询问病人的病史来进行综合的判断，尤其影像学，ct，磁共振等，在低回声结节的判断上面起到非常好的作用。所以，在临床上面我们发现一个低回声结节的时候，不要惊慌，也不要害怕，先进的诊疗设备能够做到一个很明确的诊断。
肝癌的危害有什么
肝癌的危害是严重影响消化系统的功能。肝癌是消化系统的重要脏器，也是血液循环系统的重要脏器。得了肝癌以后：一、不想吃饭，恶心、痛、反酸、打嗝等。二、疼，肝脏引起肝脏的被膜，发生膨胀性的改变，会造成疼痛。三、引起出血。因为肝脏是静脉回流的肝静脉，引起消化系统的回流障碍，容易引起食道下静脉和胃底静脉的出血。所以肝癌的晚期要及时查大便潜血是不是阳性，防止出现呕血或大量出血引起贫血的改变。四、肝癌晚期阶段会引起腹水，肚子很胀，静脉循环不好也会引起下肢浮肿。
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早期肝癌有哪些注意事项
注意定期复查，经常查肿瘤标志物，保持良好心态，不吃太油和太咸的食物，清淡饮食，保持基本蛋白摄入。一、定期复查。岁数大的人B超会显示出比较强的回声区，必要的时候做穿刺检查，除外肝硬化。二、要经常查肿瘤标志物，持续的甲胎蛋白升高要注意肝癌，因为甲胎蛋白受的影响比较多，消化系统不好，伤风感冒，肝炎都会引起甲胎蛋白升高。所以发现比较高要及时检查，比如两三个月就要查一次，一个月比一个月高而且不降，这种情况要警惕肝癌的发生。三、早期肝癌可以适当活动，保持肝气通畅，情绪不稳定的时候，也会引起肝癌的发生发展。所以调整情绪，保持良好心态。四、饮食上注意不要吃太油、太咸的食物，清淡饮食以小米稀饭、蔬菜水果为主，保持基本的蛋白。
肝癌患者发烧如何治疗
肝癌患者发烧要查患者的血项，影像学的检查，抗生素治疗，置管的引流等。首先要弄清楚，肝癌患者发烧的原因。有一部分患者，是肝癌合并了局部的感染，要查患者的血项，看看是否有细菌感染，有没有明显感染的证据，证据比较充分的情况下，可以进行抗生素等抗感染治疗。还有一部分肝癌的患者，是肿瘤的生长引起来的肿瘤性的发热，就要针对肿瘤的本身进行，对症治疗。还有一部分肝癌患者的发热，是由于治疗引起发热，如患者进行了介入栓塞治疗，或者是患者进行了局部消融治疗。这些治疗，往往治疗后会引起发热，但是这种发热的时间，也就到治疗后五到七天，慢慢的就能自行的缓解。这种发热，都是因为肿瘤坏死，引起急性的炎症反应，产生的吸收热。对于肿瘤坏死范围越大以及患者比较年轻，免疫状态比较好的情况下，发热的程度会比较重。但是这些发热都是一过性的发热，也就持续五到七天，通过对症治疗就能好转。超过一两周治疗后，患者依然有发热的表现，，就要进一步的检查，除血液的检查，还要进行影像学的检查，看看是否治疗后，有感染的症状、感染的病灶或者是有肝内的脓肿形成。
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肝癌介入手术怎么做
传统的肝癌介入治疗指的是血管介入治疗，是在大腿根部的股动脉穿刺，顺着股动脉插到卡动脉、腹腔动脉再进入肝动脉。进入肝动脉以后通过打造影剂看肿瘤在肝内的分布，这种方式的显影诊断效果比CT、磁共振更加清晰、更加准确，并且能够看到肝癌肿瘤血管供应支。通过打栓塞剂可以把肿瘤血管的供应支堵塞掉，使肿瘤丧失血管供应；并且打栓塞剂之前会先打化疗药，化疗药也是直接进入肿瘤细胞内。
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肝癌晚期化疗有效吗
肝癌晚期化疗的效果要看病人的具体情况。化疗是肝癌治疗的三大手段之一，也是一种传统的治疗方案，分三种：第一种指的是新辅助的化疗，也就是说在晚期肝癌的手术之前通过化疗使肿瘤缩小，这样来为手术创造条件。第二种指的是肝癌术后的辅助性的化疗。第三种指的是一种特殊的方式为介入化疗，介入化疗是经股动脉插管肝动脉灌注的化疗，这样药物的浓度可以提高三到四倍，治疗效果达到最好。但要注意的是，在这个浓度提高同时一定要做到精准的肿瘤靶向灌注化疗才能提高疗效，同时降低副作用。
怎么治疗原发性晚期肝癌
原发性晚期肝癌治疗可采用化疗、放疗、手术、新的分子靶向药物、局部消融方法进行治疗。肝癌是非常常见的癌症，发病率在第四到第五位，但死亡率占到了二三位，所以死亡率比较高，特别是临床发现80%以上的病人都是晚期癌症，所以治疗起来比较棘手。早期的可以做手术，做放疗、做化疗，对于晚期肝癌要采取特殊的方法进行治疗。一、化疗，肝癌对化疗不是很敏感，所以不主张肝癌的病人都去做化疗。二、放疗，放疗对局部肿瘤有很好的控制作用，如果病灶比较局限，效果比较好，如果是多发的，放疗损伤就比较大，所以也不主张去做。三、手术，一般不主张去做手术。四、新的分子靶向药物。多靶点的抑制剂，叫络氨酸激酶抑制剂，多靶点的像索拉非尼、舒尼替尼对于肝也有很好的效果，所以索拉非尼已经作为晚期肝癌的一线治疗方案，也可以采取整个血管介入的办法，要根据肝功能情况来选择。五、采取局部消融，像做氩氦刀、做射频、做微波以及纳米刀，也可以做局部的放化疗，可以做放疗离子植入或者化疗离子植入。总之对晚期的病人，不能采取创伤性大的方法，可以采取局部微创的治疗方法，通过局部控制病灶，结合全身的中医中药以及分子靶向药物，改善病人的生存质量，延长病人的生存时间。
肝癌的介入治疗
肝癌的介入治疗是肝癌的一种辅助性治疗方法。根治性治疗大部分是手术切除，肝脏移植，或者小于三公分用射频。辅助性的治疗方法指肝脏的介入。通俗讲就是通过一根导管，股动脉插管，顺着导丝定位到腹流肝脏体积的血供，肝脏的肿瘤都有一定血供生长，导丝就是引导到负责营养肿瘤血供的血管上，然后往里面打一些比如明胶海绵，钢圈或化疗的药物，从而阻断肿瘤瘤体的血供。同时通过这样的方法，取得治疗上的效果，这种方法一般称之为介入治疗。
肝癌射频消融术前准备什么
肝癌的治疗方式比较多。作为病人来讲，应该首先充分听取各个专业医生的意见。因为肝癌的治疗是一个个性化的治疗方案。要听取外科医生的意见，B超医生的意见，还有放射科医生的意见。经过三个专业的专家，最后综合的评估，选择出一个适合的方案。在做出射频选择的时候，首先要充分地咨询，最后是个性化方案的制定。作为真正在实施这个射频消融的时候，它并没有什么特别需要注意的事项。因为它是一个很微创的治疗。在一些大的医院，可能是就是一个门诊的小手术，没有特别需要注意的事项。但是强调的一点就是，这个方案的选择是需要患者下一番功夫的，去多咨询几个专业的医生。
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肝癌晚期全身发黄怎么回事
肝癌晚期全身发黄，说明病人的肝功能已经非常差。出现这种情况的原因是，患者身体的胆红素已经进入血液，引起全身发黄，即所谓的黄疸。在这种情况下，患者的病情已经非常严重。还有一种情况就是堵塞。出现全身发黄的原因是，当肝脏肿瘤增大以后，就会压迫胆管。因为肝和胆连着，中间是肝总管，还有胆总管，互相通着。如果肝脏肿瘤产生压迫，肯定就会出现不通的情况，胆汁就会容易外溢，就会溢入到血液，或者是淋巴液，这些情况都有可能。当溢入到血液的时候，出现黄疸，就能够知道是肝脏肿瘤引起。一般情况下，全身发黄的症状，都是肝癌晚期的病人，才会出现的情况。所以，无论原因是什么，在进行治疗的时候，首先要做的就是去黄。然后再根据肝癌晚期病人的具体情况，进行相应的治疗。
甲胎蛋白正常会是肝癌吗
甲胎蛋白正常会是肝癌吗?肝癌是一种临床发病率较高、生活中较为常见的肝脏恶性肿瘤，想要在早期确诊该疾病并不是一件容易简单的事情，需要患者做多项的检查才行，其中甲胎蛋白是诊断肝癌比较重要的一种标志物，那么，甲胎蛋白正常会是肝癌吗?
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