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休克及临床表现

发布时间:2020-05-0963819次播放

视频内容:

休克就是临床上的各种病因导致患者有效循环血量突然丢失,继而患者出现组织灌注障碍,病人出现微循环功能障碍,这样一种临床的综合征,叫休克。
休克的临床表现,首先病人在休克的早期,患者神志会发生变化,病人会烦躁,然后神志之后会出现抑制等状况。由于循环功能的障碍,患者皮肤会苍白,皮肤会湿冷。由于灌注障碍,患者的肾功能会出现畸形的改变,患者会出现少尿。由于循环功能的改变,患者的血压也会出现改变。在代偿期之后,患者的血压会下降。
休克的诊断,首先患者要了解休克的病因。在基础上患者休克的早期会出现烦躁等一系列的意识状态的变化。病人的皮肤颜色也会改变,皮温会湿冷,小便会减少,继而患者的血压也会下降等。

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失血量多少会休克
在临床上见到过有些病人血色素降到两三克三四克,仍然没有出现休克,而且还能够正常的生活是一个慢性失血,也就是失血的速度越慢,人体的适应能力越强,所以单纯的说失血量和休克要考虑速度的问题。如果急性失血,短时间内出现失血,通常来说到800ml或者1200ml就会发生一个明显的失血反应,甚至出现休克表现。
休克的早期症状有哪些
休克早期血液循环差,交感神经兴奋,导致呼吸、心率加快,出现烦躁不安等情绪;还伴随口唇甲床青紫、血压正常或偏高、尿量减少至无尿等。
休克是怎么引起的
休克是非常凶险的症状,是身体突然遭受到致病因素侵袭后所引起的,病因主要分为低血容量性休克、血管扩张性休克和心源性休克。
休克是怎么诊断的
休克诊断目前大概有五个标准。第一,首先要考虑是否有发生休克病因,也就是是否有发生休克的病因,例如低容量休克、心源性休克、感染性休克、分布性休克,还有梗阻性休克。第二,是否有发生休克的临床表现,也就是有没有意识障碍。早期临床表现是谵妄躁动,后期临床表现是昏迷。第三,往往心率快、脉搏细速、心慌、出冷汗这些表现。第四,皮肤粘膜苍白、有花纹、少尿。第五,血压诊断,比如收缩压小于90,脉压差小于20,高血压病人要注意是否按照原有血压水平是否下降1/3。这五个诊断标准里头,首先第一条是否有发生休克病因是必备条件,然后再结合是否有发生休克临床表现,再结合是否诊断休克血压水平,通过这些方面考虑是否存在休克。
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休克与昏迷区别在哪
休克与昏迷的区别在哪?这个问题有些宽泛,因为休克病因很多,同样昏迷也是。无论外科疾病、内科疾病、神经科、心脏科、呼吸科,从头到脚都可以发生昏迷。如果发生休克就会发生体循环供血不足,最主要影响的就是脑。所以休克引起血压下降,就会发生脑供血不足。脑供血不足,缺氧就会发生昏迷,所以休克可以导致昏迷。倒过来昏迷却不一定会发生休克,因为昏迷原因太多。比如现在糖尿病患者很多,那么发生低血糖昏迷,如果发生低血糖昏迷,不一定伴有休克,这时候同样根据休克诊断标准来看血压情况,再看是否有发生休克标准,再就是以糖尿病举例,如果血糖控制不佳,发生糖尿病酮症,进而发生糖尿病酮症昏迷,这个时候一定要注意,因为糖尿病昏迷早期,只是表现为一些代谢紊乱,呼吸有烂苹果味,已经发生酸中毒了,但是没达到昏迷程度,所以这时候一定要警惕,一旦发生昏迷,就会由于酮酸中毒,大量水分丢失。就医时候,往往因为就医过晚,就会发生血压下降、休克。所以这个角度来讲,昏迷跟休克没有关系,但昏迷导致休克也不对,这个病人因为真正病因是糖尿病酮症酸中毒,所以昏迷和休克往往是危重症的不同表现。所以不同危重症、不同病因,最后发展到晚期或者是加重期,都可以出现昏迷和休克,或早或晚都会发生。所以大家不要把休克和昏迷混为一谈。
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休克可能会对人产生什么危害
休克如果发生在早期,血压下降,已经影响重要组织器官血供,早期虽然有烦躁谵妄,但是病人还可以配合,可以做简单交流。如果不及时就医,不及时去除发生休克病因,会慢慢发展或者很快进展到中晚期,也就是进入到休克衰竭期,就会发生组织器官严重缺血缺氧,可以发生死亡。专业医生把休克危害按照病情进展分成早、中、晚期,按病因分为低容量、心源性、分布性和梗阻性。
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什么叫休克
休克是指体循环供血发生障碍,供血发生障碍,会使身体各个主要器官,如心、肝、肺、肾和其它组织发生缺血,缺血结果会发生缺氧。缺氧结果会造成代谢紊乱和细胞功能障碍,会引起临床症候群。如突发头晕、晕厥、出冷汗、面色苍白,别人会观察到有虚脱样反应,甚至专业医生会发现皮肤粘膜花斑,更严重会出现意识改变。到专业医院做检查,会发现心率快、血压高,甚至少尿,叫休克。
02:10
休克有哪些表现
从神智、心功能反应、肾功能反映,都可以观察到是否发生休克。1、医生诊断休克主要是看神智,早期休克往往是烦躁不安、谵妄躁动,休克后期会出现意识障碍、昏睡、昏迷。2、感觉心慌、气短、皮肤出冷汗、皮肤湿冷苍白、有花纹、剩下还有少尿,24小时少于400毫升。但作为普通患者,若觉得突发不适,出现意识障碍、出现出冷汗、出现面色苍白,要考虑到是否发生休克,建议尽早就医。
02:27
休克是怎么引起的
休克病因很多,如大量失血,心梗,创伤、剧烈疼痛,等原因。目前现代分类是按血流动力学分类。一、低容量休克。如大量失血,大量失液,都可引起。二、心源性休克。往往是中老年发生心梗,心肌大面积坏死引发。三、分布性休克。常见有这么几类:创伤性休克,如剧烈疼痛,叫神经源性休克。对于医生来讲,比较常见的是感染性休克,也是重症感染;还有梗阻性休克,如心包、心脏出血、心包填塞,大面积肺梗塞都会引起心脏射血阻力增加,都可以发生休克。
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休克会对人产生什么危害
专业医生会把休克危害按照病情进展分成早、中、晚期,按病因分为低容量、心源性、分布性和梗阻性。如果发生在早期,血压出现下降,已经影响重要组织器官血供,早期虽然有烦躁谵妄,但病人还可以配合,可以做简单交流。这时候看似病人没有发生严重后果,如果不及时就医,不及时祛除发生休克病因,那么会慢慢发展或者很快进展到中晚期,也就是进入到休克衰竭期,就会发生组织器官严重缺血缺氧,可以发生死亡。
休克是怎么引起的
导致休克的原因有很多,主要包括血管内的容量不足,会引起低血容量性休克。血管扩张会导致扩张性休克。心脏血液排出道受损会引起心源性休克的发生,另外大面积烧伤,伴有血浆大量丢失,可引起烧伤性休克。最后创伤也是导致休克发生的原因,所以要注意进行全面的查看,才可以有更好的治疗与应对。
休克如何分类
休克可以分为几类,分型包括:失血性休克、感染性休克、神经源性休克、过敏性休克等情况,如果患者出现过敏性休克,不及时给予治疗可能在短时间内危及生命。休克会导致重要脏器缺血缺氧,对肾脏、脑危害、肺脏危害、肝脏危害等都很严重,不能小看。
什么是难治性休克
休克的主要原因,就是由于机体受到超强度刺激或剧烈损伤造成急性循环障碍,尤其是微循环障碍为特征的综合性病理过程。难治性休克属于休克的一种,这种疾病病因较特殊,在治疗时还是需要明确病因,再对症治疗,否则效果不会好,还会适得其反。难治性休克的症状表现:血压顽固性下降、对多种器官造成损等造成影响。