外伤休克该怎么办
发布时间：2020-01-0665365次播放
视频内容：
外伤性休克需要进行手术治疗和抗休克治疗。外伤休克首要治疗原则是损伤控制手术。需要不同专科医生判断是否需要手术。
一、最主要一点就是要解决发生活动性出血。
二、如果患者不需要做损伤控制手术，可以先转到ICU，重症医学科密切监护，注意生命体征，给予相应抗休克治疗，给予血管活性药物，必要时给予止血输血治疗。病人可能需要一段时间恢复损伤器官和组织。
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休克及临床表现是什么
休克就是临床上的各种病因，导致患者的有效循环血量，突然丢失，继而患者出现组织灌注障碍，病人出现微循环功能障碍，这样一种临床的综合征，叫休克。关于休克的临床表现，首先病人在休克的早期，患者神志会发生变化，病人会烦躁，然后神志之后会出现抑制这样一些状况。第二，由于循环功能的障碍，患者皮肤会苍白，皮肤会湿冷。由于灌注障碍，患者的肾功能会出现畸形的改变，患者会出现少尿。由于循环功能的改变，患者的血压也会出现改变。在代偿期之后，患者的血压会下降。休克的诊断，首先第一患者要有休克发生的原因，也就是休克的病因。第二，在基础上患者休克的早期，会出现烦躁等一系列的意识状态的变化。病人的皮肤颜色也会改变，皮温会湿冷，小便会减少，继而患者的血压也会下降等。
什么是休克
休克是很专业的名词术语，但是从医生角度来看，休克就是指体循环供血发生障碍，供血发生障碍就会使身体各个主要器官，比如心、肝、肺、肾和其它组织发生缺血，缺血结果就会发生缺氧。缺氧结果就会造成代谢紊乱和细胞功能障碍，就会引起临床症候群。比如突发头晕、晕厥出冷汗、面色苍白，甚至别人会观察到有虚脱样反应，甚至专业医生会发现皮肤粘膜花斑，更严重就会出现意识改变。如果到专业医院做检查，就会发现心率快、血压高，甚至少尿，这就是休克。
休克是怎么引起的
休克病因很多，目前现代分类是按血流动力学分类。第一，可以发生低容量休克，比如发生车祸，大量失血，发生呕吐、腹泻、大量失液，这叫低容量休克。第二，心源性休克，往往是中老年发生心梗，心肌大面积坏死，心脏不工作，血压下降，心源休克。第三，分布性休克，可以常见生活中有这么几类。创伤性休克，比如剧烈疼痛，这种叫神经源性休克。对于医生来讲，比较常见的是感染性休克，也就是重症感染。比如生活中遇到重症肺炎或者严重腹腔感染、肠穿孔、腹腔里出现大量脓，这样会发生感染性休克，坏死物质释放入血会引起感染休克。还有梗阻性休克，这个就比较专业，比如车祸，心包、心脏出血、心包填塞，大面积肺梗塞都会引起心脏射血阻力增加，血流射不出去，都可以发生休克。
休克是怎么诊断的
休克诊断目前大概有五个标准。第一，首先要考虑是否有发生休克病因，也就是是否有发生休克的病因，例如低容量休克、心源性休克、感染性休克、分布性休克，还有梗阻性休克。第二，是否有发生休克的临床表现，也就是有没有意识障碍。早期临床表现是谵妄躁动，后期临床表现是昏迷。第三，往往心率快、脉搏细速、心慌、出冷汗这些表现。第四，皮肤粘膜苍白、有花纹、少尿。第五，血压诊断，比如收缩压小于90，脉压差小于20，高血压病人要注意是否按照原有血压水平是否下降1/3。这五个诊断标准里头，首先第一条是否有发生休克病因是必备条件，然后再结合是否有发生休克临床表现，再结合是否诊断休克血压水平，通过这些方面考虑是否存在休克。
休克可能会对人产生什么危害
休克如果发生在早期，血压下降，已经影响重要组织器官血供，早期虽然有烦躁谵妄，但是病人还可以配合，可以做简单交流。如果不及时就医，不及时去除发生休克病因，会慢慢发展或者很快进展到中晚期，也就是进入到休克衰竭期，就会发生组织器官严重缺血缺氧，可以发生死亡。专业医生把休克危害按照病情进展分成早、中、晚期，按病因分为低容量、心源性、分布性和梗阻性。
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休克血压的值是多少
休克血压值跟正常人血压值有点相似。正常人血压值大部分人都在120/80，但是生活当中总会存在低血压状态。所以血压能维持正常主要脏器供血，不会发生器官供血障碍，没有休克表现，这就是正常血压。休克血压，也要结合患者平时状态。建议诊断标准是按照平时控制血压程度是否下降了1/3，再结合发生一些休克临床表现，同样是可以诊断休克。所以大家要注意休克诊断值，并不是一成不变，而是要根据患者平素状态是高血压还是正常血压，决定诊断休克血压值。
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休克怎么诊断
诊断标准里头，首先第一条是必备，是否有发生休克病因，然后再结合休克临床表现，诊断休克血压水平，通过这三个方面考虑是否存在休克。一、要考虑是否有发生休克病因，如低容量休克、心源性休克、感染性休克、分布性休克，还有梗阻性休克。二、是否有休克临床表现，有没有意识障碍。早期是谵妄躁动，后期是昏迷。三、往往有心率快、心慌、出冷汗表现。再是皮肤粘膜苍白、有花纹、少尿，以及要根据血压，按照原有血压水平是否下降1/3。诊断标准里头，首先第一条是必备，f是否有发生休克病因，然后再结合休克临床表现，诊断休克血压水平，通过这三个方面考虑是否存在休克。
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休克与昏迷的区别在哪
休克是人体循环的血量减少，从而引发组织器官缺血、缺氧症状；昏迷是由于各种原因导致的短暂的意识丧失。休克病因很多，很多疾病都可能导致休克。昏迷同样也是，无论外科疾病、内科疾病、神经科、心脏科、呼吸科，从头到脚都可以发生昏迷。发生休克就会发生体循环供血不足，引起血压下降，发生脑供血不足，就会出现昏迷。休克可以导致昏迷，但昏迷不一定发生休克。如果发生休克，要根据休克诊断标准来看血压情况，再看是否有发生休克标准。不同危重症、不同病因，最后发展到晚期或者是加重期，都可以出现昏迷和休克。
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休克会对人产生什么危害
专业医生会把休克危害按照病情进展分成早、中、晚期，按病因分为低容量、心源性、分布性和梗阻性。如果发生在早期，血压出现下降，已经影响重要组织器官血供，早期虽然有烦躁谵妄，但病人还可以配合，可以做简单交流。这时候看似病人没有发生严重后果，如果不及时就医，不及时祛除发生休克病因，那么会慢慢发展或者很快进展到中晚期，也就是进入到休克衰竭期，就会发生组织器官严重缺血缺氧，可以发生死亡。
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休克怎么治疗
休克治疗往往是以对症为主，给予血管活性药物稳定血压。发生休克的原因太多，按现代重症医学科血流动力学分类，分为四类：第一类，低血量休克。第二类，心源休克。第三类，分布性休克。第四类，梗阻性休克。休克治疗最重要的一步就是病因治疗，就是治疗最主要的方面。休克病因找到后，就要及时祛除诱因，对症为主。稳定血压，防止发生各个组织器官损害，否则一旦进入到休克衰竭期，病人死亡往往不可避免。
休克的临床表现有哪些
疾病的侵扰会对患者的生活造成很大的困扰，尤其是一些病还会导致人体休克，这是一种很危险的状态，通常在初期症状不明显，人异常兴奋，之后就会突然出现神智不清，无意识或者抽出的表现，如果不及时治疗会危及生命，想要避免就要尽早发现并快速处理。
休克患者快速输液时要注意什么
休克的患者很多可能都会存在相对或者绝对的有效容量不足，需要进行快速输液或者输液体复苏，通过有创监测来了解患者心功能及前负荷的情况。比如需要监测患者的中心静脉压，了解患者的心功能情况及肺嵌压情况。在为患者进行输液，尤其是快速输液的时候，需要观察患者有无液体反应性或者容量反应性。
休克会对人产生什么危害
休克是一种非常常见的现象，它对人体会有很多的危害，休克大多数都是由于身体过于异常的时候出现的，这时候肺部就会因为缺氧而受到损伤，甚至还会引起一些疾病，还有肾脏、大脑都会受到影响。包括肝脏，心脏等器官也会受到相应的一些影响，当出现休克后，就要找到引起的原因，然后根据原因做出判断，治疗，以保证尽快的恢复。
晕倒和休克有什么区别
晕厥是由大脑血液供应突然减少或血液供应不足，缺氧和意识丧失等引起的，通常是数秒至数分钟，但是恢复的感觉更快。休克是一种全身有效的血液循环，血柱下降，减少，灌注不足，症状相对较重，持续时间更长，必须通过扩大抗感染血容量的治疗来积极挽救。
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