胆结石胰腺炎危险吗
发布时间：2019-01-1462350次收听
语音内容：
胆结石胰腺炎危险，如果有胆道结石要积极的进行治疗，以防止引起比较严重的胆源性胰腺炎的发生。
胰腺炎有一种发病原因是胆源性胰腺炎，这主要是因为胆囊或者胆管内的结石，引起的胆道炎症而波及到胰腺。如果结石通过胆道排入到胆总管下端，引起胆道梗阻，同时影响到胰管中胰液的排出，就有可能引起胆源性胰腺炎。胆源性胰腺炎需要积极的进行治疗：
第一，要解决这种梗阻的问题，也是胆道结石的问题；
第二，要禁食、禁水，给予相应的这种胰腺炎的治疗。如果不能及时的解决胆道梗阻，进行及时的、相应的治疗，病情加重会引起一些比较严重的并发症。
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胆结石胰腺炎危险，如果有胆道结石要积极的进行治疗，以防止引起比较严重的胆源性胰腺炎的发生。
胰腺炎有一种发病原因是胆源性胰腺炎，这主要是因为胆囊或者胆管内的结石，引起的胆道炎症而波及到胰腺。如果结石通过胆道排入到胆总管下端，引起胆道梗阻，同时影响到胰管中胰液的排出，就有可能引起胆源性胰腺炎。胆源性胰腺炎需要积极的进行治疗：
第一，要解决这种梗阻的问题，也是胆道结石的问题；
第二，要禁食、禁水，给予相应的这种胰腺炎的治疗。如果不能及时的解决胆道梗阻，进行及时的、相应的治疗，病情加重会引起一些比较严重的并发症。
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胆结石腹腔镜手术疼吗
胆结石患者在做腹腔镜手术过程当中是不会疼痛的，因为腹腔镜切除胆囊或者是胆管结石。一般是在全麻下来进行手术操作的。患者往往是在全麻过程当中感觉不到任何的疼痛，就能够很顺利的做完胆结石的手术。术后可以应用一些止疼泵或者是止疼药物来进行直肠治疗。总之，腹腔镜做胆结石手术一般不会引起疼痛，通过术后的一些镇痛泵或者是止痛药物治疗，能够使胆结石患者平稳的度过手术期，这样有利于病人快速把恢复病情，也可以减少很多痛苦。因为腹腔镜具有创伤小、恢复快而且并发症比较少的特点。因此，胆结石患者如果没有手术解急症的情况下，尽量选择腹腔镜来进行手术治疗。
胆结石可能会复发吗
胆结石会不会复发，这是许多病友经常询问的一个问题，实际上胆结石的复发的几率还是比较高的。因为它的成因在我们现在数十年甚至上百年的全世界的研究当中，并没有百分之百从分子生物学的水平能够去解释，或者说去把它给研究透。那么它现在主要的原因中医的话讲叫做胆病从肝，也就是说我们肝脏分泌的胆汁，在患者身上本身就是一种容易长结石的胆汁，它的胆固醇含量偏高，这种胆汁容易形成胆固醇的结晶以及结石。我们单独地去处理胆，往往会造成结石被处理了，但是胆汁的性状和成分，它的含量并没有明显地改善，所以容易再次形成结石。既然长得出第一次结石就有可能再次发生结石，所以我们一般的外科医生在处理胆囊结石有一点慢性炎症的患者的时候，肯定是以手术的方式摘除为主。但是有一些患者在做了比如说保胆的手术，或者通过药物确实达到了结石的一个溶解或者排出，那么个人还是建议第一从饮食方面要减少油脂饮食的摄入。第二适当地坚持应用一些中药，来改善胆汁的性状和成分，减少结石的复发。总体来说，如果不应用药物的话，它的复发几率还是比较高的。
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胆结石会复发吗
胆结石的复发几率比较高。用中医理论解释，胆结石病因叫胆病从肝，是指在患者身上本身就存在容易长结石的胆汁，它的胆固醇含量偏高，这种胆汁容易形成胆固醇的结晶以及结石。单独地去处理胆结石，往往会造成结石被处理，但是胆汁的性状和成分并没有改善，所以容易再次形成结石。因此，除了用手术摘除胆囊结石以外，还要注意饮食，减少油脂摄入，并服用中药改善胆汁性状和成分，减少结石的复发。如果不应用药物，它的复发几率是比较高的。
胆结石疼痛如何缓解
缓解胆结石疼痛可以注射止疼针、穿刺引流、药物治疗。胆结石疼痛很剧烈，如果结石在胆囊里导致了胆囊的压力增高，会引起中枢神经牵涉性疼痛。一、止疼针，比如阿片类的受体、杜冷丁，这种药物来镇静止痛。二、穿刺引流更关键的是要解除这种胆结石梗阻的诱因，如结石持续在胆囊管卡压，光打止疼针是没有用的，时间越长梗阻越严重，会导致胆囊急性的穿孔积脓。这种情况下做穿刺引流，减除胆道的急性压力，最大限度的缓解疼痛。三、药物治疗，有疼痛是因为诱发了急性的胰腺炎，因为胆囊和胰管共同开口于这个肠道上，如果这样的情况，可能还需进行合并胰腺炎治疗。比如抗感染抑制胰酶的激活分泌，加强营养支持进食。
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胆结石有什么症状
胆结石的症状包括：右上腹隐痛、上腹部不适、右侧肩背部的隐痛，同时合并有消化不良包括恶心、腹胀等。还可能会出现寒颤高热等等症状。胆结石是最常见胆道系统良性疾病。胆结石主要包括无症状胆囊结石，症状轻微的胆囊结石，和反复发作胆绞痛急性胆囊炎的结石，以及会出现某些并发症的胆囊结石，无症状胆囊结石又称为静止性胆囊结石，是指查体发现一直没有腹痛症状，胆囊大小形态正常通常是不需要任何治疗，胆囊结石引起轻微症状包括经常性的右上腹隐痛，上腹部不适，右侧肩背部的隐痛，同时合并有消化不良包括恶心、腹胀等，可以成为慢性胆囊炎或者是症状轻微的胆囊结石，急性发作反复的右上腹。特别是在进食油腻食物之后出现突发的右上腹剧烈绞痛，同时伴有寒战、高热，称之为急性胆囊炎或者是肝绞痛，伴有细菌感染，如果再出现像胆道系统梗阻，胆管结石，胆管炎，急性胰腺炎等，这种情况引起相应的腹痛症状进一步加重，还会出现黄疸，肝功能异常，甚至是感染中毒性休克的症状。
胆酸过高怎么办
胆酸过高多吃玉米、海带、大豆等可降低血清胆固醇及胆汁酸的浓度，明确病因，积极治疗，防止肝功能的进一步损伤，引起严重的并发症。胆酸过高的治疗需根据病因，胆汁酸高原因分为生理性和病理性。生理性常由于进食后血清胆汁酸生理性一过性增高，病理性因素是因肝细胞或胆管阻塞时，胆汁酸代谢异常，引起病理性胆汁酸增高。一、若胆汁酸高因急慢性病毒性肝炎引起，需保护肝功能、抗病毒治疗；二、肝癌、肝硬化，根据肝癌的分期、大小、阶段、位置选择手术或介入治疗等，减少癌细胞对肝脏细胞的进一步破坏。肝硬化明确病因后，需积极治疗原发病；三、胆道疾病引起胆道梗阻，如胆结石、胆道肿瘤等，治疗上需及时手术或内镜下解除梗阻；四、妊娠期胆汁淤积综合征，治疗时需缓解瘙痒症状，恢复肝功能，降低血胆酸水平，同时也要注意胎儿宫内状况。
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胆结石手术后的饮食注意事项
肝胆结石形成原因大部分是胆盐的沉积引起的，而胆盐沉积和我们不规律的生活，不规律的饮食有关系。胆囊手术后因为有全麻的刺激，胃肠道常常还属于麻痹状态，所以术后第一天可以少进一些温水，让胃肠道有个适应的过程。第二天下午，可以喝一些流质的米汤，纯流质的食物，第三天开始从逐渐过渡到软食、清淡饮食，特别要注意忌高油高糖的食物，因为这些食物对于胆道系统的负担比较大，术后饮食不当，会出现腹泻甚至腹痛的表现。胆囊结石手术后的饮食，关键在于清淡饮食的循序渐进。
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胆结石不能吃什么
胆结石患者饮食结构要均衡，不可完全偏素，也不可偏荤食。胆结石中最常见是胆囊结石。人的胆道包括肝内胆道和肝外胆道，部分患者也会有胆总管结石和肝内胆管结石。胆囊的主要功能是储存胆汁，如果饮食中含有油脂的成分，胆囊会将储存的胆汁挤压到肠道，促进脂肪的代谢。如果饮食不太规律，比如不吃早饭、晚饭进食比较晚，或者偏好吃素食、油腻的食物，可能会导致胆结石的产生。一般建议患者第一是要定时定点吃饭。第二是要在饮食结构上不能完全偏素食，也不能偏荤食，饮食要均衡。结石较轻的患者，一般建议定期复查即可。如果结石较严重，需要微创取石或者手术切除。
老人胆结石手术风险
老年人做胆囊结石的手术，治疗上是争取能够采用腹腔镜胆囊切除的方法。腹腔镜胆囊切除术比较微创，但是这种手术对肺功能、心脏以及循环系统是有一定要求的。因为这个术中的腹压比较大，可能对肺功能、心脏、循环影响都比较大；所以术前对有合并症的病人一定要进行全面的检查，评估患者的心脏功能、肺功能，以及是否有糖尿病等合并症。这样才能给予相关的术前的完善准备，比如把血糖控制好，改善心、肺功能，在手术风险比较低的情况下来接受手术。这样病人可能术后，发生各种并发症的几率要更小、更安全。
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