胆囊息肉可以做保胆息肉摘除术吗
发布时间：2020-05-1563766次播放
视频内容：
胆囊息肉如果症状明显，疼痛频繁，有些医生会建议摘除胆囊。如果无症状，患者会拒绝手术，更希望留住胆囊治疗息肉。
从理论上讲，肝胆外科医生不主张保胆取息肉手术，如果是胆固醇性息肉，在确定它的成分，没有异常血流等情况下，可以采取保胆取息肉。但是，手术并不能根除胆囊息肉的复发。如果是非胆固醇息肉，而是其他类型息肉，可能由于去除不净，无法防止它产生癌变倾向。
总体来说，胆囊息肉的单纯息肉摘除手术，一般不会完全拒绝，但是尽可能要减少采用。
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胆囊息肉会传染吗?胆囊息肉传播途径有哪些？这个病不是传染病，是胆囊增生或者胆囊炎性变所致。属于非传染性疾病。得了这个病如果息肉小于1.0厘米，可以定期服用中药控制，如果大于1.0，需要避免恶变，手术切除。
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胆囊息肉能保胆治疗吗
胆囊息肉在临床中比较常见，如果息肉不大于一厘米，做B超证实不是宽基底，又没有异常的血流信号，也不会堵塞胆囊管，造成胆囊的排空障碍、肿大，这种息肉一般不进行手术治疗，可以采用保胆治疗。保胆治疗，饮食上要注意减少油脂的摄入，还要进行规律的作息生活时间和规律的饮食，减少饮酒，减少肉质的这种摄入。必要的时候，服用一些中药，如金胆片、消炎利胆片等。如果胆囊息肉超过一厘米，可以采取保胆取息肉手术，但是一定要证实是胆固醇性息肉，并且没有可疑癌变，如此才能切除息肉保留胆囊。
胆囊切除后遗症有什么
胆囊切除后遗症有两种，术后早期出现不适症状包括切口疼痛、胃肠道功能恢复延迟、呕吐，以及手术相关的出血；术后远期出现不适症状包括腹胀，腹泻、隐痛等。一、胆囊切除术后早期出现不适症，包括胆瘘感染并发症，发生率并不高，通过严格控制手术适应症，规范手术技术，以及术后采取对症的药物治疗，往往不会产生明显影响。二、胆囊切除术后远期出现不适症，是由于胆囊切除后，缺少胆汁浓缩的器官，导致胆汁直接进入肠道引起脂肪消化不良，胆管下段括约肌痉挛以及胆汁相对不足导致症状。很多患者由于饮食控制不佳，在术后长期存在上述症状，一定程度上影响了生活质量。对于这种情况，建议在术后严格控制饮食中的脂肪成分，对症的使用利胆补充消化酶等，促进胃肠道蠕动的药物，并做定期检查，可以明显地降低术后不适表现。
胆囊息肉多大要手术
胆囊息肉非常常见，那么有的是单发有的是多发在超声的时候可以进行检查，那么我们对于胆囊息肉的治疗原则要根据其胆囊息肉的性质，生长速度，有无癌变风险来进行判断；如果说从息肉大小来讲，那么超过一公分的无疑呢是具有手术的指征。无论是国外还是国内的有关胆囊息肉的治疗指南，都把胆囊息肉大于一公分作为手术的一个指征。那么对于很多年轻人由于多数胆囊息肉为胆固醇性，所以呢，我们建议对于超过一公分的多发胆囊息肉，通过进一步检查来确认其性质，如果属于胆固醇性息肉，则可以继续观察，而如果属于腺瘤性息肉，息肉越大，其发生癌变的风险就越高，那么腺瘤性息肉超过一公分则建议积极外科手术治疗。
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胆囊息肉样病变怎么治疗
胆囊息肉病变大于一厘米，做胆囊切除手术；不到一厘米，密切随访观察。胆囊息肉样病变其实跟胆囊息肉基本上是同一概念，只是有些时候B超大夫在进行B超检查的时候，并不能确认是胆囊息肉还是胆囊结石，可能会写胆囊息肉样病变的诊断。从临床的观察来看，胆囊息肉样病变绝大多数是胆囊息肉，而胆囊息肉的治疗，是以直径来做临床决策。息肉直径大于一厘米，建议做胆囊切除手术；息肉直径不到一厘米，建议密切的随访观察，包括半年左右复查一次超声，然后观察它息肉大小的一个变化。对于息肉而言，通过生活方式的干预很难控制息肉的生长速度，所以主要还是以观察为主。
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如何正确的治疗胆囊息肉
胆囊息肉是现在肝胆外科比较常见的，以胆囊壁突出与胆囊腔内隆起性病变为特点的疾病。胆囊息肉在很多年轻人查体的时候都会发现有一个或者是多个胆囊内隆起性的病灶。其实按照它的结构来进行分类的话，绝大多数的胆囊息肉都是属于良性或是胆固醇的结晶而形成的胆固醇性的息肉。胆囊息肉的存在往往提示我们生活饮食习惯不够健康，高糖饮食、高脂肪饮食、饮食不规律。使得胆固醇在胆囊壁内沉积。这种息肉由于不存在癌变的风险，不需要采取手术干预措施，只是通过定期检查来观察大小形态的改变。真正需要注意的是单发快速增长，机体比较宽，形态不规则，内部有血流信号的腺瘤性息肉，这种息肉存在一定的癌变风险，所以一旦确诊建议尽早的手术治疗。
胆囊息肉饮食注意事项
胆囊息肉饮食一定要以清淡为主，另外一定要早上要养成吃早餐的良好的生活习惯。因为胆汁经过一晚上的代谢以后，在胆囊里是高度浓缩的状态，正常时间吃早餐以后整体会把浓缩的胆汁排到肠道里去，对胆囊内膜的刺激就会减少。胆囊息肉是常见胆囊的良性疾病之一，胆汁刺激胆囊内膜引起慢性炎症的刺激。这种息肉叫炎性息肉，也是胆囊息肉里面比较常见一种原因。为了预防这种息肉不断的长大，平时饮食应该注意哪些事项。首先要保持清淡饮食。生了胆囊息肉的患者切忌暴饮暴食，尤其是高脂肪含量的食物，如说油炸的食物，年轻朋友喜欢油炸食物，再喝点冰啤酒等等，这些都会刺激胆囊息肉不断的生长。如果不吃早餐的这样高浓度的胆汁在胆囊里经过一夜的浓缩以后，对胆囊内膜的刺激就会加大，如果有胆囊息肉的时候刺激会促进胆囊息肉的继续长大，所以要按时按点的正常饮食，要尤其注意清淡饮食，不要暴饮暴食，少吃油煎油炸等这些食物，所以说从日常生活中注意以后也能预防胆囊息肉的发生，或者是减缓的进展的情况。
吃什么药治胆囊息肉
如果是因胆囊炎引起的炎性息肉，直径小于一厘米，可以给予保守治疗，用消炎利胆等药物治疗，直到症状消失，然后定期复查。没有症状的胆囊息肉，每隔3到6个月复查一次。因为胆囊息肉存在癌变风险，所以一定要引起重视。若出现增大或其他恶性病变，及时手术治疗。因为胆囊息肉中潜藏着一部分早期胆囊癌和癌前期病变。胆囊癌预后较差，所以临床上多采取手术治疗。尚无药物可以根治胆囊息肉。
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胆囊息肉会癌变吗
绝大部分患者的胆囊息肉，都是一种良性的病变。但是，胆囊息肉它一般都会随着时间的推移，而进行缓慢地增长。在胆囊息肉增长的过程当中，有些息肉长到一定的程度，就会增长得比较迅速，就有可能会继发癌变。所以，对于胆囊息肉这种疾病来说，在平时都是要嘱咐患者，要定期进行复查。对于患有胆固醇性息肉的患者，特别是多发的息肉，这种息肉癌变的几率，相对会小一些。但是，患者如果是单发息肉，相对关注度会比多发的息肉，要高一些。因为从影像学的检查上，不太容易区分，患者到底是腺瘤性息肉，还是胆固醇性的息肉。对于患有胆囊息肉的患者来说，如果患者是单发息肉，就要给予更多的关注。因为单发息肉以后发生恶变的几率，可能相对会比较高一点。
胆囊息肉样病变是什么引起的
胆囊息肉样病变发生与胆汁成分比例失调、不吃早餐、患有高胆固醇血症等因素有关系。胆囊息肉样病变绝大多数是胆固醇的结晶，因为胆汁里面含有胆固醇、胆酸和胆盐，这三种物质的比例失调的时候，就容易出现沉积，就是常见的胆固醇的沉积。胆固醇沉积一种是绝对值升高，也就是它的浓度过大导致的沉积。还有一种是三种物质的比例失调导致的沉积。不吃早餐的人容易得胆固醇性的息肉，因为胆汁是从肝脏分泌，由胆囊进行储存和浓缩。经过一夜的时间后，胆囊里面实际上储存了大量胆汁，而且已经经过浓缩。如果不吃早餐，胆汁在胆囊停留的时间又多出四五个小时，所以这部分人容易得胆固醇性的息肉。本身有高胆固醇血症的人，也容易得胆固醇性的息肉。还有少部分病人是真正的胆囊息肉，这种息肉实际上是一个长期的慢性病理过程，和饮食并没有什么关系。
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胆囊息肉原因
胆囊息肉，是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称。引起胆囊息肉出现的原因，较为复杂。胆囊息肉的发生，可能是与慢性胆囊炎、胆囊结石以及胆固醇代谢紊乱有关。一般情况下，导致胆囊息肉出现的原因，主要是取决于息肉的成分。如果患者是真性息肉，比如腺瘤性息肉，就是胆囊内出现腺瘤，息肉就会慢慢长大。这样的胆囊息肉，就会有发生恶变的倾向，而且没有明确的原因导致。炎性息肉的发生，主要是由于胆囊反复发炎，或者是胆囊结石合并胆囊炎，炎症加重，而形成炎性息肉。出现这种情况的患者，可能会逐渐发展成胆囊腺肌症，甚至是发生癌变的情况。而息肉样变的出现，则主要是由于胆囊内胆汁的胆固醇成分析出，从而导致胆固醇结晶的形成。
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- 2 胆囊息肉是怎样形成的
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